מילים נרדפות: דלקת מפרקים תגובתי, מחלת רייטר, פוליתארתריטיס שופכה, תסמונת השופכה-הלחמית-סינוביאלית

הַגדָרָה

תסמונת רייטר מתארת ​​מחלת מפרקים דלקתית העלולה להופיע כמחלה משנית לאחר דלקת במערכת העיכול או בדרכי השתן (דרכי השתן). למעשה, תסמונת רייטר כוללת שלושה או ארבעה תסמינים עיקריים והיא נחשבת לצורה מיוחדת של תגובתיות דלקת פרקים.

סיבות

לפני שתסמונת רייטר מתרחשת, המטופל חולה לראשונה בזיהום חיידקי. זיהום זה יכול להיות, למשל, א דלקת בדרכי שתן (דלקת השתן), אשר נגרמת על ידי זיבה של Neisseria, או שאינו זיבה דלקת בדרכי שתן נגרמת על ידי Chlamydia trachomatis, mycoplasmas או ureaplasmas. כמו כן, זיהום במערכת העיכול הנגרם על ידי Yersinia, סלמונלה, שיגלה (מה שמכונה דיזנטריה), מחוללי מחלות קמפילובקטר ג'ג'וני או אנטריטיס יכולים להיות גם המחלה הקודמת.

בנוסף, נטייה גנטית קיימת ב 60 - 80% מהמקרים. משמעות הדבר היא כי לחולים שנפגעו יש שינוי בתכונה אנטיגנית. חולים אלה הם חיוביים ל- HLA-B27. באוכלוסייה הרגילה הגן הזה מתבטא למעשה רק ב -8%. לאחר זיהום חיידקי בדרכי העיכול או בדרכי השתן, מחלה תגובתית עם תסמונת רייטר יכולה להופיע לאחר שבועיים - 2.

אִבחוּן

על מנת לבצע אבחנה מבוצעת תחילה אנמנזה עם תשאול ספציפי לאחר זיהום בדרכי השתן או במערכת העיכול. יתר על כן, הסימפטומים האופייניים (שלישת רייטר) יכולים להוביל לאבחון של תסמונת רייטר. ניתן לבצע גם בדיקת מעבדה.

ברוב המקרים, פרמטרים דלקתיים כגון עלייה דם קצב שקיעה (BSG) ושיעור גבוה ערך CRP (חלבון תגובתי C) מתגלים. עם זאת, אלה מאוד לא ספציפיים. ניתן לארגן בדיקה גנטית, בה מבקשים לגילוי HLA-B27.

ב 80% מהמקרים זה חיובי. בדרך כלל קשה לזהות את הפתוגן, מכיוון שהזיהום החריף התרחש לרוב לפני מספר שבועות וכך לא חיידקים נמצאים בשתן (במקרה של א דלקת בדרכי שתן) או צואה (במקרה של זיהום במערכת העיכול). במקרים בודדים, ובהתאם לחיידק, זה עדיין עשוי להיות מוכח בהליכים מסוימים.

באבחון סרולוגי ניתן גם לקבוע את מהלך ההדבקה לאחר מכן. זה כולל איתור של IgA ו- IgG נוגדנים ב דם. כותרות מקבילות מקבילות כאלה יצביעו על זיהום קיים, אך לא תמיד נמצאות או מזוהות ב דם.

2-3% מהחולים שסבלו מזיהומים מסוימים במערכת העיכול או בדרכי השתן, מראים לאחר מכן את תסמונת רייטר. בהתאם לספרות, ההתפלגות המגדרית בין גברים לנשים ניתנת ב -1: 1, 3: 1 או 20: 1. תסמונת רייטר מופיעה בעיקר באורך החיים בין הגילאים 20 עד 40.

מאמרים נוספים:

תחזית | גורם לכאב בחזה וטיפול

תחזית, בהתאם לתמונה הקלינית הסיבתית, ניתן להניח פרוגנוזה שונה לריפוי. הכאב הפחות מסוכן בחזה נגרם בוודאי כתוצאה מהפרעות בשרירים ובשלד ובדרך כלל ניתן לרפא לחלוטין באמצעות תרופות נגד כאבים או פיזיותרפיה. כיום קיימת גם פרוגנוזה טובה מאוד לב וכלי דם

קרא עוד »

תסמינים של התקף לב שקט | התקף לב שקט

תסמינים של התקף לב שקט הסימפטומים הקלאסיים של התקף לב שקט דומים להתקף לב רגיל. ההבדל היחיד הוא שהתסמין האופייני לכאב חסר בהתקף לב שקט. יתר על כן, סימנים כמו סובלנות נמוכה בפעילות גופנית וקוצר נשימה הם

קרא עוד »

זיהוי סרטן הלשון בשלבים הראשונים | סרטן הלשון

איתור סרטן הלשון בשלבים המוקדמים כמו במחלות גידול רבות, בדרך כלל לא קל לזהות שלב מוקדם של סרטן הלשון. הסימפטומים האפשריים הם לא ספציפיים וסיבות לא מזיקות סבירות יותר בכל מקרה. סרטן הלשון מתפתח לעיתים קרובות באזור הצדדי של הלשון. א

קרא עוד »

שלשול לאחר אלכוהול

אלכוהול בכמויות גדולות עלול לגרום לבעיות עיכול כמו בחילות ושלשולים. משקאות עם אחוז אלכוהול של עד 10% מקדמים את היווצרות חומצת הקיבה. גירוי ואף דלקת של רירית הקיבה עלולה להוביל לבחילות והקאות הנגרמות על ידי אלכוהול. מסיבה זו, יש אנשים

קרא עוד »

גרבי דחיסה

מהם גרבי דחיסה? גרבי דחיסה הם כלי עזר רפואי הן בטיפול והן במניעת פקקת לתמיכה בזרימת הדם הוורידית. אולם מסיבות מסוימות, הרכב הדם יכול לשנות גם את יחס הזרימה בכלי הוורידים ברגליים, כך שזרם הדם

קרא עוד »

מלמולי לב: היסטוריה רפואית

ההיסטוריה הרפואית (היסטוריה של המטופל) מהווה מרכיב חשוב באבחון מלמול לב. היסטוריה משפחתית האם יש היסטוריה של מחלות לב במשפחה שלך? היסטוריה חברתית האם ישנן עדויות למתח פסיכו-סוציאלי או למתח עקב המצב המשפחתי שלך? היסטוריה רפואית עכשווית / היסטוריה מערכתית (סומטית

קרא עוד »

כל הקטגוריות

עובדות בריאות