תסמינים
במקרה של תסמונת רייטר מתוארת מה שנקרא שלישיית רייטר. יתכן שניתן להשלים את אלה על ידי סימפטום נוסף לשלישיית הרייטר. דלקת פרקים, דלקת בשופכה רירית (דלקת השתן) ו דַלֶקֶת הַלַחמִית (דלקת הלחמית) או דלקת פרקים הם בין שלישיית הרייטר: שלישיית הרייטר כוללת גם את מה שמכונה דרמטוזיס רייטר: דרמטוזיס זה הוא אריתמה, אדמומיות בעור, המופיעה בדומה ל ספחת על הממברנה הרירית של האיבר המיני הגברי, כמו גם על נגעים של הפה רירית.
בנוסף, דרמטוזיס זה גורם לשינויים בכפות הידיים ובכפות הרגליים, מה שמכונה קרטומה בלנורגהיקום, שמתבטאת עם מוגלה-שלפוחיות מלאות. יכול להיות שיש עוד שינויים בעור בכל הגוף, הדומים ספחת במראה שלהם. במהלך תסמונת רייטר, תסמינים נלווים עשויים להופיע בנוסף לשלישיית הרייטר האופיינית.
אלה משתנים וכוללים חום, שינוי דלקתי ב המפרקים של עמוד השדרה התחתון (דלקת עורקים), דלקת כואבת בהתקשרויות הגידים (אנציופתיה) או, לעיתים נדירות יותר, דלקת של איברים פנימיים כמו לֵב (קרדיטיס) או ה ריאות עור (דלקת המעי הגס).
- דלקת פרקים מתאר דלקת חריפה של אחת או יותר המפרקים. זה קורה בדרך כלל בצורה לא סימטרית, כלומר לא באותו צד.
דלקת פרקים in תסמונת רייטר משפיע באופן מועדף על הגפיים התחתונות, כלומר על הברך או קרסול המפרקים.
- דלקת מפרקים מתאר את הדלקת של שָׁפכָה. זה מאופיין בגרד ו כְּאֵב בעת מתן שתן. כמו כן, ניתן להבחין בזרימה או אדמומיות של פתח השופכה.
- דַלֶקֶת הַלַחמִית היא דלקת הלחמית של העיניים.
הוא מאופיין באדמומיות בעיניים. א תחושת גוף זר בעין מתואר והעיניים דואגות בתדירות גבוהה יותר.
- דלקת פרקים תהיה דלקת בקשתית העין של העין. שוב, העין נראית אדומה, ובהשוואה ל דַלֶקֶת הַלַחמִית, רגישות לאור, כְּאֵב וראייה מטושטשת מתרחשת.
הטיפול של תסמונת רייטר תלוי במצב הזיהום ובנבט.
אם הזיהום עדיין חריף, ניתן לציין טיפולים אנטיביוטיים שונים. זה לא המקרה אם לא ניתן לזהות פתוגן כרגע. במקרה של מוכח דלקת בדרכי שתן על ידי כלמידיה או אוראפלסמה, ה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה דוקסיציקלין או macrolides כגון אריתרומיצין או קלריתרומיצין יכולים להיחשב.
במיוחד עם זיהום על ידי Chlamydien מומלץ טיפול אנטיביוטי, שכן חיידק זה יכול להימשך בגוף. חשוב שעם Chlamydieninfektion תמיד יש לטפל גם בבן הזוג בגלל סכנת זיהום מחודשת! גם במקרה של זיבה מוכחת חריפה (טריפר) או א בטן מומלץ זיהום במעי טיפול אנטיביוטי המתאים לפתוגן.
אם לא ניתן לגלות זיהומים נוספים, ניתן לטפל גם בכיווני סימפטומים. לפיכך, עם דלקת פרקים חריפה נעשה שימוש באנטי ריאומטיים נגד סטרואידים. כמו כן יש לעבוד כאן עם מעכב דלקת עם מה שמכונה יישום קר (קריותרפיה).
שני הטיפולים מסייעים נגד תסמיני דלקת פרקים. אם מהלך המחלה חמור יותר, הפוגע בכמה מפרקים שונים, או אם קיימת דלקת קשה בעין הפנימית (אירידוציקליטיס), יש להתחיל בטיפול בגלוקוקורטיקוסטרואידים (קורטיזול). אם תסמונת רייטר ממשיך ומתרחש מהלך כרוני, מתן סולפסאלזין מצוין.
יש לכך השפעה אנטי דלקתית נוספת. המניעה היחידה להופעת תסמונת רייטר היא המאמץ למנוע זיהום בדרכי השתן או במערכת העיכול. אם אכן מתרחשת זיהום, יש לטפל בה בהקדם האפשרי.