אטלס: מבנה, פונקציה ומחלות

אל האני אטלס הוא הראשון חוליה צוואר הרחם התומך ב גולגולת. הוא יוצר קשר מפרקי עם העצם הקודקודית. שברים בשטח אטלס טבעת יכולה להרוס את המדולה oblongata, ולגרום למוות.

מהו האטלס?

עמוד השדרה הצווארי של בני האדם ורוב היונקים האחרים מורכב משבע חוליות בסך הכל. בהשוואה לעמוד השדרה הצווארי, עמוד השדרה המותני והחזה מסוגלים הרבה פחות לתנועה. עמוד השדרה הצווארי חייב את יכולתו לנוע בעיקר למה שנקרא אטלס. זה הראשון חוליה צוואר הרחם שנושא את כל כולו ראש ומפרק חוליות מסתובב במיוחד. האטלס לוקח את שמו מאטלס טיטאן היווני, שעל פי האגדה היה צריך לשאת בנטל השמים. האטלס הוא אפוא החלק של עמוד השדרה הצווארי הקרוב ביותר גולגולת ונפגש עם השני חוליה צוואר הרחם, הציר, ביחידה פונקציונלית הנקראת ניקר. הכותרת מאפשרת את ראש להתכופף בכיוון קדמי, ובכך לאפשר לאדם להנהן. בפועל קליני, הקיצור C1 מייצג את האטלס. באנטומיה שלהם, האטלס והציר שונים באופן מובהק משאר החוליות בעמוד השדרה.

אנטומיה ומבנה

האטלס מופיע כצורה דמוית טבעת. חוליית צוואר הרחם איבדה את שלה גוף חוליות במהלך האבולוציה. לרוחב ולמעלה, האטלס נושא עיבוי גרמי הנקרא massae laterales המסתיים בקשתות עצם חצי עגולות. הקשתות הגרמיות נקראות קשתות אטלס ותואמות את האטלנטי הקדמי והאחורי. ה תהליך סיבובי של האטלס אינו מבוטא, אלא מוחלף בגובה הצד הגבי על הקשת האחורית, המכונה גם tuberculum posterius. שחפת אנטריוס נושאת גם את הצד הגחון של הקשת הקדמית. בצידי המאסה לרוחב ישנם תהליכים רוחביים, הנחשבים לשרידים של התהליך הקוסטלי ונושאים פורמינה טרנסברסריה. על המסה לרוחב מונחים משטחים מפרקיים אשר יחד עם העצם העורפית תואמים את המפרק האטלנטו-אוקסיפיטלי. עם הציר, המשטחים המפרקים של האטלס יוצרים את המפרק האטלנטואקסי. באטלס עוברים את transversarium foramen על ידי מה שמכונה עורק חוליות, שאחר כך עובר דרך מגנום הפורמן ונכנס ל גולגולת. פורמן החוליות מחולק לשניים על ידי הליגמנטום transversum atlantis. הגחון אל הליגמנטום transversum atlantis הוא ציר המאורות וגבי אליו הוא חוט השדרה.

פונקציה ומשימות

האטלס לוקח את שמו מהטיטאן היווני אטלס. זה לבדו מרמז על התפקיד העיקרי של חוליית צוואר הרחם הראשונה. כמו עם הטיטאן היווני, כוח נדרש מאטלס מעל לכל דבר אחר. האטלס הוא חוליית צוואר הרחם בסמיכות ישירה לגולגולת. לפיכך הוא אמור לייצב את המעבר בין עמוד השדרה הצווארי ראש ועליו לשאת גם במלוא משקל הגולגולת. עם זאת, חוליית צוואר הרחם הראשונה רלוונטית רק לייצוב הראש ועמוד השדרה. הראש חייב להיות נייד. מנקודת מבט ביולוגית אבולוציונית, היכולת האנושית לסובב את הראש תרמה להישרדותו של המין האנושי. ברגע שאדם אנושי שמע קול וחשד לסכנה מאחוריו, הוא הפנה את ראשו לכיוון הסכנה כביכול. תהליך זה יכול להתרחש בתוך אלפיות השנייה בגלל הקשר המפרקי בין עמוד השדרה לעצם הגולגולת, מה שמאפשר קיבוע ישיר וזיהוי סכנה דרך העיניים. האטלס מעורב בעיקרו בקשר המפרקי בין עמוד השדרה הצווארי לעצם הגולגולת. בהתאם, זה נותן לראש את התנועתיות ואת היכולת להסתובב בעמוד השדרה הצווארי. ללא קשר מנוסח זה, תנועות יומיומיות כמו הנהון יהיו בלתי אפשריות לחלוטין. המפרק של האטלס שונה למדי בין חוליות אחרות המפרקים של עמוד השדרה. בעיקרון, עמוד השדרה האנושי הוא הנייד ביותר באזור עמוד השדרה הצווארי. מצד שני, האטלס בשלמותו מונע נקעים והתפתלות, מכיוון שהוא מיוצב על ידי רצועות חזקות.

מחלות

כמה שינויים פתולוגיים של האטלס ידועים במיוחד. אלה כוללים הפרעות התפתחות שונות ועיוות כתוצאה מחוליית צוואר הרחם הראשונה. במהלך ההתפתחות העוברית, עלולות להתרחש הפרעות בהתפתחות האטלס הגורמות להתמזגות פרופורציונלית בסקלרוטומים של ארבעת הסומטים העליונים. באופן זה, מערכת העיכול יכולה להתמזג עם האטלס באופן מלא או שלם. הפרעה זו מכונה גם הטמעת אטלס. מלבד התפתחויות מולדות של חוליית צוואר הרחם הראשונה, האטלס יכול להיות מושפע מתקלות כמו כל חוליות אחרות. ה חוט השדרה עובר ישירות דרך האטלס, כך שניתן לכוון את יישור השדרה של החוליה למרכז מערכת העצבים הפרעות ולעיתים קרובות גורם לעמוד שדרה קשיח. בנוסף, כאשר האטלס אינו מיושר, ה- תפוצה of דם ונוזל המוח לעיתים קרובות מונע, מה שמוסיף גירעונות נוספים. מלבד תופעות אלה, הסימפטומטולוגיה החמורה ביותר הקשורה באטלס היא ה- שֶׁבֶר של צוואר. זה שֶׁבֶר של ציר המאורות, אשר שוכב עם חוט השדרה בטבעת האטלס. ברוב המקרים, ligamentum transversum atlantis ו- apicis dentis (רצועות) נקרעים. לפיכך בציר המאורות יש חופש תנועה משמעותי, ולעתים קרובות נפצע את medulla oblongata. זה פוגע במרכז הנשימה של הגוף והמוות מתרחש תוך שניות. פגיעה זו מתרחשת כאשר אנשים תולים את עצמם. ג'פרסון פחות ידוע שֶׁבֶר, שהיא צורה מיוחדת של שבר באטלס וגורמת לטבעת האטלס להתפוצץ לחלוטין.