איך עובד פסאודואפדרין
פסאודואפדרין מבטיח שהורמון הסטרס נוראדרנלין - חומר שליח של מערכת העצבים הסימפתטית (חלק ממערכת העצבים האוטונומית) - משתחרר יותר ויותר על ידי תאי עצב וייספג מחדש רק באיחור. זה מגביר ומאריך את השפעתו - מערכת העצבים הסימפתטית מגורה.
ניתן לחלק את מערכת העצבים האוטונומית של גוף האדם לשני חלקים שונים בהתאם לתפקוד:
- מערכת העצבים הסימפתטית מפעילה את הגוף: הלב פועם מהר יותר, הסמפונות של הריאות והאישונים מתרחבים, הגוף מוכן לפעול.
- המקבילה לכך היא "מערכת העצבים הפאראסימפתטית" (מערכת העצבים הפאראסימפתטית), המקדמת באופן ספציפי את התחדשות הגוף: העיכול מומרץ ופעימות הלב מואטות.
במינונים טיפוליים, ההשפעה של פסאודואפדרין מוגבלת לקרום הרירי של הלוע והסמפונות. גירוי מערכת העצבים הסימפתטית גורם להתכווצות כלי הדם (ובכך מפחיתה את הנפיחות של הקרום הרירי) ולהרחבת הסמפונות, דבר המשפר את הנשימה.
ספיגה, פירוק והפרשה
הוא מגיע דרך הדם לריריות של דרכי הנשימה העליונות ולריאות. ניתן למדוד את רמות הדם הגבוהות ביותר לאחר שעתיים.
פסאודואפדרין מתפרק חלקית בכבד, וכתוצאה מכך נוצרים מטבוליטים פעילים אחרים. זה מופרש דרך הכליות בשתן. כחמש עד שמונה שעות לאחר הבליעה, מחצית מהחומר הפעיל עזב את הגוף.
מתי משתמשים בפסאודואפדרין?
תרופות המכילות פסאודואפדרין משמשות לטיפול סימפטומטי של
- נזלת והצטננות עם גודש באף
- גירוי הקשור לאלרגיה ודלקת של האף-לוע
- נפיחות של צינור האוסטכיאן (מעבר המחבר בין האף-לוע לאוזן התיכונה)
יש להשתמש בו רק לזמן קצר (כמה ימים). בשימוש ממושך הגוף מתרגל לחומר הפעיל ויעילותו יורדת.
אופן השימוש בפסאודואפדרין
פסאודואפדרין מוצע בדרך כלל בתכשירים משולבים יחד עם חומרים פעילים אחרים.
בשילוב עם חומרים פעילים משככי כאבים כמו איבופרופן וחומצה אצטילסליצילית (ASA), החומר הפעיל משמש בעיקר להצטננות. תכשירים משולבים עם חומרים פעילים אנטי-אלרגיים כגון טריפרולידין, דסלורטדין או צטיריזין משמשים לטיפול באלרגיות כגון קדחת השחת.
הטבליות או גרגירי השתייה נלקחים לאורך היום, ללא תלות בארוחות. אין לחרוג ממינון יומי כולל של 240 מיליגרם של פסאודואפדרין.
מהן תופעות הלוואי של פסאודואפדרין?
המופע של תופעות לוואי של תרופות עם פסאודואפדרין תלוי במינון. במיוחד במינונים גבוהים, תופעות לוואי עקב הפעלת מערכת העצבים הסימפתטית מתרחשות בתדירות גבוהה יותר, כמו חוסר תיאבון, עלייה בלחץ הדם, דפיקות לב, נדודי שינה, אצירת שתן ותגובות עור כמו פריחות, אדמומיות וגירודים.
מה יש לקחת בחשבון בעת נטילת פסאודואפדרין?
התוויות נגד
אסור להשתמש בפסאודואפדרין אם:
- מחלות לב (כגון מחלת לב כלילית)
- הפרעות קצב לב
- בלוטת התריס (יתר בלוטת התריס)
- הגדלת הערמונית עם היווצרות שתן שיורית
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
- טיפול סימולטני עם מעכבי מונואמין אוקסידאז (מעכבי MAO; נגד דיכאון) או לינזוליד (אנטיביוטיקה)
- גלאוקומה (גלאוקומה)
אינטראקציות
השילוב עם חומרים פעילים אחרים הממריצים את מערכת העצבים הסימפתטית עלול להוביל לתופעות לוואי חמורות, המשפיעות בעיקר על מערכת הלב וכלי הדם.
פסאודואפדרין יכול להחליש את ההשפעה של תרופות ללחץ דם גבוה.
הגבלת גיל
פסאודואפדרין יכול לשמש בילדים מגיל שתים עשרה.
הריון והנקה
מכיוון שפסאודואפדרין יכול לחצות את מחסום השליה, אין להשתמש בו במהלך ההריון. בנשים בהריון, פסאודואפדרין יכול גם לגרום להפחתת זרימת הדם לשליה, מה שמעמיד את הילד בסיכון.
פסאודואפדרין עובר לחלב אם בכמויות קטנות. אולם עד היום לא היו דיווחים על תופעות לוואי אצל תינוקות יונקים.
כיצד להשיג תרופות עם פסאודואפדרין
תכשירים משולבים המכילים את החומר הפעיל פסאודואפדרין זמינים בבתי המרקחת בגרמניה, אוסטריה ושוויץ וניתן להשיגם ללא מרשם, בתנאי שהחומר הפעיל השני זמין גם ללא מרשם.
זה חל גם על משככי כאבים וחומרים פעילים אנטי אלרגיים ישנים יותר. תכשירים שבהם משולבים פסאודואפדרין עם חומרים פעילים אנטי-אלרגיים חדשים יותר דורשים מרשם.
כמה זמן ידוע על פסאודואפדרין?
פסאודואפדרין התגלה בשנת 1885 על ידי הכימאי היפני Nagayoshi Nagai יחד עם החומר הפעיל אפדרין הדומה מאוד מבחינה כימית. באמצע שנות ה-1920, החומרים הפעילים שווקו אז כתרופה לאסתמה.
