עיסת שיניים: מבנה, תפקוד ומחלות

עיסת שיניים מתייחסת לחלק הפנימי של השן. הוא גם נושא את השם עיסת שיניים.

מהו עיסת השיניים?

עיסת שיניים מתייחסת לרקמה הרכה שבתוך השן. זה ידוע גם בשם עיסת שיניים וממלא את חלל העיסה (cavum dentis) כמו גם את תעלות השורש. מורכב ברובו מג'לטיני רקמת חיבור, העיסה מצוידת בסיבי עצב רגישים. גם חלק מעיסת השיניים הם דם ו לִימפָה כלי. בשפה המקובלת, עיסת השיניים נקראת גם עצב השיניים, אך זה לא נכון. הוא מוקף ברקמות הקשות של השיניים בחלל העיסה. חלל העיסה משתרע על פני השטח כתר שן אל ה שורש שן טיפים. מהלך כל הזרמים והזרמים של הוורידים, העורקים והלימפה כלי עובר דרך המפתח הקודם. ב אנדודונטיה, עיסת שיניים והסמוכה דנטין מכונים קומפלקס עיסת דנטין. זאת בכדי להדגיש את האחדות התפקודית של מבנים אלה.

אנטומיה ומבנה

מנקודת מבט מקרוסקופית מתרחשת חלוקה של עיסת השיניים לעיסת שורש ועיסת כתר. בידול זה יכול להיות חשוב למדי מבחינה קלינית, כמו בהקשר של פולמוטומיה. בהליך זה, רופא השיניים מסיר את עיסת הכתר הנגועה תוך שמירה על עיסת השורש. באזור עיסת הכתר, יש הצטברות בכמה שכבות. לקראת הקצה הוא מאבד את היקפו במידה הולכת וגוברת. בעיקרון, ניתן לחלק את העיסה למספר חלקים. אלה הם השוליים האודונטובלסטיים, שכבת הסאב-דו-אזורי, אזור הוויל וכן האזור הדו-קוטבי ואזור הליבה. התפר האודונטובלסטי משמש כשכבה הראשונה. הוא מונח על הפרדנטין ויש לו סידור של ארמון. האודונטובלסטים שולחים את סיבי התומס, תהליכי תא מוארכים, אל צינוריות השיניים. לסיבים יש קשר הדוק בינם לבין עצמם. בעיסת הכתר קיים סידור עמודני של אודונטובלסטים. באזור המרכזי של עיסת השורשים, הם מציגים צורת קוביה, בעוד שבאזור השורש הקודקוד הם שטוחים ובסופו של דבר נעדרים לחלוטין. אל האודונטובלסטים מחוברים תאי מערה כביכול, המסמנים את שכבת הסאב-דונטובלסטים. אלה preodontoblasts דו קוטבית משמשים תאי גזע עבור מילוי תאים עבור שכבת odontoblast. רקמת העיסה הסמוכה לשכבת האודונטובלסט נקראת אזור הוויל. זה מכיל פחות תאים מאשר באזורי העיסה האחרים. במקום זאת, הוא מכיל הרחבות ציטופלזמיות שמקורן בפיברובלסטים. בנוסף, ישנם ענפים סופניים של סיבי עצב. אחרי אזור הדל גרעין ואחריו אזור דו קוטבי. שם יש מספר רב של תאים המחוברים בצפיפות ומצוידים בגרעין בצורת ציר. מכיוון שהתאים נותנים באופן חזותי את הרושם שהם מצוידים בשני קטבים, לחלקם קיבל השם "אזור דו קוטבי". באזור זה, תאים חלופיים של עיסת ופיברובלסטים נמצאים בשפע. קולגן מיוצר על ידי הפיברובלסטים. באופן זה הם מבטיחים את הופעתה של רשת סיבים. שם הטבועים התאים כמו גם המטריצה ​​החוץ תאית. אזור ליבת העיסה תוחם מהאזור הדו קוטבי. זה מתייחס ל רקמת חיבור קווצה עם מבנה ג'לטיני. דם כלי, עצבים, וסוגי תאים שונים מתרחשים בחוט. אלו כוללים לימפוציטים, מקרופאגים, פיברובלסטים ותאי מזנכימה.

פונקציה ומשימות

עיסת השיניים מבצעת מספר משימות חשובות. בין אלה ניתן למצוא את הסינתזה של דנטין. חשוב להבחין בין מספר סוגים של דנטין. עד לסיום צמיחת השורש, ייצור הדנטין הראשוני מתרחש. לאחר שהשן הבשילה לחלוטין, הייצור עובר לדנטין משני. הסינתזה של דנטין משני מתקדמת ברציפות. זה בתורו מוביל להפחתה איטית בגודל חלל העיסה. יתר על כן, ניתן ליצור גירוי דנטין קרוב לעיסה בתגובה לגירויים בעלי אופי מכני, תרמי או כימי. על מערכת כלי הדם של עיסת המשימה לספק לדנטין חומרים מזינים. יתר על כן, לעיסת השיניים יש פונקציה חושית. כך הוא מסוגל לרשום גירויים מכניים, תרמיים, כימיים ואוסמוטיים. איך השידור של כְּאֵב גירויים מהדנטין לעיסה עדיין לא הובהרו במדויק. ההנחה היא כי העברת הגירויים משתלטת על ידי תהליכי odontoblast. משימה חשובה נוספת של עיסת השיניים מייצגת את ההגנה מפני מיקרואורגניזמים מזיקים.

מחלות

העיסה רגישת לשינויים פתולוגיים שונים. בראש ובראשונה בין אלה היא דלקת השתן, שהיא דלקת של עיסת השיניים. Pulpitis מורגש על ידי כאב שיניים ותחושות לחץ. דלקת של העיסה גורם להצטברות לחץ בתוך חלל העיסה. זה מקרין לרקמה הסמוכה ול- עצב שן. בניגוד לאזורים אחרים בגוף, לא ניתן להפנות את הלחץ לרקמות הרכות הסמוכות. Pulpitis יכול להתרחש ב שיני חלב כמו גם בשיניים קבועות. זה נגרם על ידי עששת, מה שמוביל לזריקת העיסה עם מזיק בקטריה. ה עששת בתורו נגרמת על ידי חיידקים צלחת. במקרה של ריקבון עמוק של חומר השן, בקטריה מסוגלים לחדור לתוך העיסה ולגרום דלקת. אולם לעיתים, שאריות מזון חומצי, פציעות, סתימות שיניים או כתרים יכולות להיות הסיבה לדלקת השתן. נזק אחר לעיסת השיניים כולל שפתיים דלקת חניכיים ב שורש שן טיפ, זיהום odontogenic עם מורסה, או עיסה נֶמֶק, מה שמוביל למוות של רקמת עיסה.