פינוי קריאטינין: מה זה אומר

פינוי קריאטינין: ערכי תקן

פינוי קריאטינין מציין באיזו מהירות הכליות יכולות להפריש חומרים בדרכי השתן - באמצעות קריאטינין כדוגמה. חומרי שתן הם כל החומרים שהגוף צריך להפריש דרך השתן. ניתן להשתמש בפינוי כדי להעריך את קצב הסינון של הגלומרולי הכלייתי (קצב סינון גלומרולרי, GFR).

ניתן לחשב את פינוי הקריאטינין מהערכים הנמדדים לקריאטינין בשתן ובדם. השתן נאסף במשך מספר שעות לצורך המדידה. איסוף שתן במשך 24 שעות הוא המשמעותי ביותר.

ניתן לחשב פינוי קריאטינין גם מערך הקראטינין של פלזמת הדם באמצעות נוסחת קוקקרופט וגולט. הוא מדויק במיוחד מכיוון שהוא לוקח בחשבון גם את גילו ומשקל הגוף של המטופל.

גיל	אישור קריאטינין (במ"ל/דקה x 1.73 מ"ר שטח פנים גוף)
שבוע 1 עד 2 לחיים	25 - 35
שבוע 3 עד חודש 2	25 - 55
חודש 3 עד 12	35 - 80
ילדים גדולים יותר	> 90
משוער. 25 שנים	נשים: 70 – 110, גברים: 95 -140
משוער. 50 שנים	נשים: 50 – 100, גברים: 70 – 115
משוער. 75 שנים	נשים: 35 – 60, גברים: 50 – 80

פינוי קריאטינין לעומת קריאטינין: מה יותר הגיוני?

פינוי קריאטינין, לעומת זאת, רגיש יותר: הוא יכול להעיד אפילו על הפרעה קלה בתפקוד הכליות, המהווה יתרון מכריע על מדידת קריאטינין.

מתי פינוי קריאטינין נמוך?

פינוי קריאטינין או קצב הסינון הגלומרולרי (GFR) יורד במחלות כליה שונות. אלה כוללים, למשל

הפרעה בזרימת הדם הכלייתית (למשל עקב היצרות של כלי הכליה)
גלומרולונפריטיס (דלקת של גופי הכליה, הפוגעת בדרך כלל בשתי הכליות)
מחלת כליות סוכרתית (נפרופתיה סוכרתית)
נפרוקלרוזיס

בנוסף, גידולים, אבנים או דלקת בדרכי השתן יכולים גם הם להפחית את פינוי הקראטינין.

מתי פינוי קריאטינין מוגבר?

פינוי קריאטינין מוגבר הן במהלך ההריון והן בשלבים המוקדמים של סוכרת.