קנדידה אלביקנס קנדוזיס | פטריית שמרים

קנדידה אלביקנס קנדוזיס

קנדידה אלביקנס הוא הנציג החשוב והנפוץ ביותר של פטריות השמרים ומופיע כמעט אך ורק בבני אדם. עד 90% זהו הטריגר של קנדידוזות, זיהום בזני הקנדידה. קנדידה אלביקנס הוא נבט אופורטוניסטי שניתן לאתר אותו בצמחיית העור / הרירית הרגילה של אנשים רבים ויכול לגרום רק למחלה במקרה של צמחייה מופרעת או חולשה של המערכת החיסונית.

התמונות הקליניות הנפוצות ביותר שיכולות להיגרם על ידי קנדידה אלביקנס הן דלקת הנרתיק (פטרייה בנרתיק), בלניטיס (דלקת של העטרה על ידי פטריות שמרים), קיכלי פה, דרמטיטיס חיתולים, וזיהומים רבים בעור ובציפורניים. במקרים נדירים ובמקרה של מוחלש קשות המערכת החיסונית, זיהום מערכתי יכול להתרחש - כלומר זיהום של איברים פנימיים כמו הוושט, לֵב, כבד והמרכזי מערכת העצבים, שלעתים קרובות עלול להיות קטלני. גורמי סיכון למחלות עם קנדידה אלביקנים הם בעיקר חולשה של המערכת החיסונית, פצעים כרוניים, הזעה קשה, ולבישה מתמדת של בגדים אטומים או תחבושות סותמות.

ניתן לזהות באופן מהימן קנדידה אלביקנים על ידי בדיקת מריחה, ואחריה בדיקה במיקרוסקופ או על ידי יישום תרבויות פטרייתיות מיוחדות. עם זאת, הגילוי היחיד של קנדידה אלביקנים ללא תסמיני מחלה אינו מסוכן ואינו מצריך טיפול. מטפלים בקנדידה אלביקנים תרופות נגד תרופות.

פטריות שמרים רבות הן חלק נורמלי מ פלורת העור ואין להם ערך מחלה. עם זאת, בנסיבות מסוימות הם יכולים גם להדביק את העור (ראה: פטריית עור), רצוי במקומות בהם קיפולי העור מונחים זה על גבי זה ונוצר לחות וחום רבים. מקומות נטייה הם, למשל, מתחת לשדיים, במפשעה, בבתי השחי או מתחת לקפלי הבטן.

אבל גם אצבע ומרחבי אצבעות יכולים להיות מושפעים מפטריות שמרים. האזורים המודלקים בדרך כלל אדומים, נפוחים, מגרדים וכואבים למגע. לעתים קרובות יש גם קנה המידה של העור.

מבחינה טיפולית זה עוזר כאן לנקות את האזורים הפגועים היטב ולשמור עליהם יבשים, כמו גם למרוח משחות אנטי-מיקוטיות לחיסול הפטרייה. אצל תינוקות שעדיין סובלים ממערכת חיסונית חלשה, זיהום בפטריות שמרים יכול להתבטא כ דרמטיטיס חיתולים. זה בדרך כלל גורם לפריחה כואבת, אדומה, מגרדת וקשקשת על הישבן, איברי המין ולעיתים אף על הירכיים, בטן ובחזרה (אזור החיתול).

הסיבה היא בדרך כלל לחות מוגברת עקב החלפת חיתולים לעיתים רחוקות מדי. כאמצעי מניעה, זה עוזר להחליף את החיתולים בתדירות גבוהה יותר, לשטוף את עור התינוק במים פושרים לאחר החלפתו, לייבש אותו היטב ולהשאיר את התינוק לעיתים ללא חיתולים. אם דרמטיטיס חיתולים כבר קיים, ישנם משחות אנטי פטרייתיות מיוחדות שניתן למרוח על האזורים הפגועים.

עם זאת, פטריות שמרים יכולות גם לתקוף ריריות, למשל הנרתיק (דלקת הנרתיק) או העטרה (בלניטיס) ולגרום לזיהומים מכאיבים. דלקת בנרתיק או בלניטיס נגרמת בעיקר על ידי היגיינה אינטימית לא נכונה או מוגזמת, מה שמוביל לשינויים בצמחיית הריריות. מועדף להתפתחות של מיקוזיס בנרתיק יכול להיות הגלולה למניעת הריון, הסליל, כמו גם לבישת ביגוד סינתטי ואטום. מיקוזיס בנרתיק מתבטא בעיקר בנפיחות כואבת ואדמומיות בנרתיק ובפות, הפרשות לבנות ומתפוררות, וכן גירוד חמור, שריפה ו כְּאֵב במהלך הטלת שתן או יחסי מין.

בלניטיס (דלקת של העטרה) מתבטאת בעיקר באדמומיות כואבת ובנפיחות של העטרות, נסיגה כואבת של העורלה, כְּאֵב במהלך הטלת שתן או יחסי מין. יש לברר את שתי התמונות הקליניות ולטפל אצל רופא. ברוב המקרים נקבעים משחות או נרות אנטימיקוטיים למטרה זו. כדי למנוע "אפקט פינג-פונג", יש לטפל בשני בני הזוג בו זמנית.