עקירת שיניים: סיבות, יתרונות וחסרונות

מהי עקירת שיניים?

עקירת שיניים היא שיטת טיפול עתיקת יומין. יש כבר תיעוד של עקירת שיניים מהמאה הראשונה של תקופתנו.

מבחינים בין עקירת שיניים פשוטה לבין הסרת שיניים כירורגית. זה האחרון מבוצע רק במקרים מסובכים, למשל, הסרת שיני בינה. עלות עקירת שיניים מכוסה על ידי ביטוח הבריאות.

מתי צריך לעקור שן?

עקרונית, עקרון השימור כביכול חל על עקירת שן: יש לעקור שן רק אם לא ניתן לשמר אותה יותר בכל שאר השיטות (כגון טיפול שורש או כריתת קודקוד השורש) או אם השימור לא יהיה הגיוני או יהיה מזיק.

ישנן סיבות (אינדיקציות) שונות לעקירת שיניים:

שן רופפת או פגומה

חוסר מקום

סתימות מולדות של הלסת עלולות לגרום לצפיפות של השיניים. במקרה זה, עקירת שיניים בריאות יכולה ליצור מקום לשאר השיניים. בדרך כלל מיושם מה שנקרא "טיפול מיצוי על פי הוץ".

מניעה

בנסיבות מסוימות עקירת שיניים מתבצעת כאמצעי מניעה - כדי למנוע מהשיניים הללו להידבק ולהחמיר מחלה קיימת או להקשות על הטיפול. זה חל, למשל, על המקרים הבאים:

• השתלות איברים: חיידקי שיניים עלולים לגרום לדחיית ההשתלה כאן.
• כימותרפיה או טיפול בקרינה: הגנה מפני נזקי שיניים הנגרמים מקרינה (אוסטאורדיונקרוזיס)
• החלפת מסתם לב: עקירת שיניים מונעת אנדוקרדיטיס, אשר נגרמת לרוב על ידי חיידקי שיניים.

עקירת שיניים לרוב אינה מתאפשרת למטופלים אשר אינם מורשים לעבור ניתוח עקב מצב רפואי. אלה כוללים, למשל, את התמונות הקליניות הבאות:

• מערכת חיסון מדוכאת (דיכוי חיסוני)
• נטיית דימום
• דלקות חריפות או גידולים באזור הניתוח
• אלרגיה או אי סבילות לחומר ההרדמה בשימוש (הרדמה מקומית)

כיצד פועלת עקירת שיניים?

רופא השיניים שלך יסביר לך תחילה את ההליך. הוא יודיע לך על חלופות אפשריות, הליך עקירת השן, סיבוכים אפשריים והטיפול הבא. בנוסף, רופא השיניים ישאל אותך לגבי גילך, מחלות בסיס, תרופות או אלרגיות אפשריות.

לאחר מכן הוא יבדוק ביסודיות את השן הפגועה ואת מצב שאר המשנן שלך. כמו כן יבוצע צילום רנטגן של המשנן שלך. לחולים חרדים, רופא השיניים עשוי לתת כדור הרגעה להמשך טיפול.

הרדמה לעקירת שיניים

הליך עקירת שיניים

כדי לעקור שן, רופא השיניים משתמש במנופים ומלקחיים שונים - תלוי אם השן כבר רפויה או עדיין מעוגנת היטב. אם רופא השיניים משתמש באזמל, יש לחטא היטב את חלל הפה לפני כן ולכסות את האזור שמסביב במטליות סטריליות.

לאחר הסרת השן, הפצע נסגר. ברוב המקרים מספיקה לחיצה הדוקה של הרווח בין השיניים בעזרת ספוגית. תפירת הפצע נחוץ בדרך כלל רק לאחר עקירת שיניים כירורגית.

מהם הסיכונים בעקירת שיניים?

עקירת שיניים היא ברוב המקרים ללא סיבוכים - 90 אחוז מההליכים מסתיימים בהצלחה תוך חמש דקות. למרות כל זה, סיבוכים יכולים להתרחש. אלו כוללים:

• הזרקה מקרית של חומר ההרדמה לכלי דם (סיכון לתופעות לוואי חמורות)
• שבר של כותרת השן או השורש
• נפיחות או חבורות
• פתיחת הסינוס המקסילרי
• שאיפה או בליעה של חלקי שיניים
• זיהום או דימום

אנדוקרדיטיס (דלקת של רירית הלב הפנימית)

הליכים בחלל הפה עלולים לגרום לדלקת של הציפוי הפנימי של הלב. זה נכון במיוחד עבור אנשים עם מומי לב מולדים או חולים עם החלפת מסתמי לב. לכן "חולי סיכון" אלה מקבלים מה שנקרא אנדוקרדיטיס כאמצעי מניעה - אנטיביוטיקה הניתנת לפני הליך השיניים כדי להפחית את הסיכון לזיהום.

למה אני צריך לשים לב לאחר עקירת שיניים?

• לאחר עקירת שיניים, כדאי לקחת את זה בקלות ולהימנע ממאמץ פיזי.
• אתה יכול לאכול ולשתות שוב ברגע שההרדמה פגה. עם זאת, היזהר מאזור השן הפגועה (לדוגמה, ללעוס את האוכל שלך בלחי השמאלית אם נעקרה שן מהלחי הימנית).
• יש להימנע מעישון, קפה ואלכוהול עד למחרת עקירת השיניים.

אם הכאבים עדיין נמשכים מספר ימים לאחר עקירת השן, הנפיחות אינה פוחתת ו/או דימום מוגבר לאחר הניתוח, יש לפנות שוב לרופא השיניים.