הארטריוגרף היא מערכת מדידה עם פטנט קליני ומדעי שניתן להשתמש בה להערכת פרמטרים שונים של מדידה של מערכת כלי הדם העורקים. היישום העיקרי של העורק הוא בהדמיה של נוקשות העורקים. נוקשות עורקית עצמה מתארת את המאפיינים המבניים והתפקודיים של כלי הדם העורקיים. להערכה מדויקת של כלי הדם העורקיים, נדרשים מספר פרמטרים, אשר ניתן להעריך כל אחד מהם ברגישות גבוהה באמצעות העורק (רגישות: אחוז החולים שחולים בהם מתגלה מחלה באמצעות הבדיקה, כלומר, מתרחשת תוצאת בדיקה חיובית. ).
אינדיקציות (תחומי יישום)
- קביעת מהירות גלי הדופק - מהירות גלי הדופק, המתבטאת במטר לשנייה, מתארת את מהירות גל הלחץ שנוצר דרך מערכת כלי הדם העורקיים. בהשוואה למהירות הזרימה, מהירות גלי הדופק גבוהה יותר. הפרמטר הקובע למהירות גלי הדופק הוא האלסטיות של הכלי. ככל שקיר הכלי נוקשה יותר, כך הדופק מהיר יותר. לפיכך, מהירות גלי הדופק היא גורם מכריע בהערכת קשיחות כלי הדם העורקים, שכן נוכחותם של טרשת עורקים מגביר באופן משמעותי את נוקשות הכלי. למהירות גלי הדופק יש חשיבות קריטית מכיוון שהיא קשורה לתמותת חולים מוגברת (תמותה) כאשר המהירות מוגברת באופן משמעותי.
- קביעת מדד הגדלה - מדד הגדלה AIx מייצג פרמטר של נוקשות כלי הדם המורכב מההבדל בין שני פרמטרים שונים, סיסטולי דם לחץ ודיאסטולי לחץ דם. על פי מחקרים עדכניים, ניתן להשתמש בקביעת מדד הגדלה לשיפור הערכת הנזק העורקי הקיים.
- קביעת אבי העורקים המרכזי דם לחץ - באמצעות העורק, ניתן גם לקבוע בו זמנית אבי העורקים המרכזי לחץ דם, אשר משפיעה גם על נוקשות כלי הדם. אבי העורקים מוגבה דם לחץ קדם מוגבה לחץ דם בחתך (זרוע עליונה) עורק.
- קביעת ה- אינדקס קרסוליים - מדד לחץ הדם בקרסול-הברכי (ABI) מייצג את מנת הלחץ הדם הסיסטולי הנמדדת בתחתית רגל וזרוע עליונה. קביעת פרמטר זה מאפשרת הערכה של מחלה חסימתית עורקית היקפית קיימת (pAVK; היצרות פתולוגית של עורקי הידיים ו / או הרגליים). בעזרת פרמטר זה ניתן אפוא להצהיר על לומן (פתיחה) של העורקים בנוסף לנוקשות כלי הדם. מרווח שבין 0.9 ל -1.2 נחשב לפיזיולוגי (בריא). עם זאת, אם אינדקס קרסוליים נופל מתחת לערך זה, יש להניח שהפרעה במחזור הדם העורקי. ה אינדקס קרסוליים מתואם באופן מדויק יחסית עם ביצוע ה- PAVD על פי פונטיין. אם ה קרסול- מדד הבריאות יורד מתחת ל 0.4, קיים סיכון אקוטי ל נֶמֶק (מוות מוגבר של תאים) עקב חמצן מחסור ב. ערכים מעל 1.3 הם גם פתולוגיים מכיוון שהם מצביעים על טרשת (הסתיידות) של המדיה (שכבת העורקים), שיכולה להתרחש, למשל, בהקשר של סוכרת mellitus.
התוויות נגד
אין התוויות נגד ידועות.
לפני הבדיקה
בדיקת ארטריוגרף היא שיטת אבחון לא פולשנית שאינה דורשת כל הכנה מהמטופל.
התהליך
הארטריוגרף מייצג הליך לא פולשני שרגישותו בקביעת מהירות גלי הדופק, לחץ הדם המרכזי באבי העורקים ומדד הגדלה עולה על ההליכים הלא פולשניים והפולשניים הקיימים. בעזרת הארטריוגרף ניתן לספק עדות לשינויים שליליים בכלי הדם בשלב מוקדם. עקב גילוי בשלב מוקדם, כלי הדם משנה את זה עוֹפֶרֶת להקשחת העורקים הם הפיכים חלקית (ניתן להפוך). הטכניקה של ההליך היא כדלקמן:
- כדי לחשב את מהירות גלי הדופק, יש צורך בהבחנה בין גל הדופק ההתחלתי והמשתקף כדי שניתן יהיה לקבוע במדויק את קביעת מהירות גלי הדופק באבי העורקים.
- בהתבסס על החישוב, ניתן כעת להצהיר הצהרות לגבי כל אחת מהן טרשת עורקים בהווה ולגבי תפקוד האנדותל (הציפוי הפנימי של כלי).
- מכאן ניתן כעת לקרוא את גיל כלי הדם הביולוגי על בסיס עקומה סטנדרטית. סף הנוכחות של נזק לאיברים הסופיים נחשב ל -10 מטר לשנייה, שכן נוכחות של מהירות גלי דופק גבוהה יותר מגדילה את ההסתברות להופעת אירועים קרדיווסקולריים קטלניים (קטלניים).
לאחר הבדיקה
לאחר הבדיקה, לא נדרשת כל פעולה מצד המטופל. בהתאם לתוצאות הבדיקה, ייתכן שיהיה צורך לבצע תרופות או אמצעים טיפוליים אחרים.
סיבוכים אפשריים
מכיוון ש arteriography באמצעות arteriograph הוא הליך לא פולשני, לא צפויים סיבוכים.
