ניקוזי פצעים משמשים בעיקר לאחר הניתוח טיפול בפצע. הם גם מועילים ככלי עזר נוסף לטיפול כרוני פצעים. ניקוז פצע מאפשר דם והפרשות פצעים להתנקזות ומושכות את קצוות הפצע יחד. זה יכול לתמוך משמעותית בתהליך הריפוי.
מהו ניקוז פצעים?
ניקוז פצע מאפשר דם והפרשות פצעים לניקוז ומושך את קצוות הפצע יחד. באופן זה ניתן לתמוך באופן משמעותי בתהליך הריפוי. המונח ניקוז מגיע מאנגלית לניקוז, שפירושו הישיר פירושו "לנקז" וניתן לנסח אותו בעקיפין כ"נקז ". ב טיפול בפצע וב ריפוי פצע תהליך זה, אופן הפעולה של טיפול מסוג זה הוא כמעט מובן מאליו. כשלעצמו זה אומר: מה שמזיק לאורגניזם מתנקז כך שמה שמועיל לתהליך הריפוי יכול להיכנס לתוקף. זיהומים ו המטומה הימנעות מהימצאות, ריפוי פצע ניתן לפקח ולשלול סיבוכים.
פונקציה, אפקט ומטרות
ישנם מספר סוגים של ניקוז פצעים; הם נבדלים בעיקר אם הם מנקזים פעילים או פסיביים. השימוש בהם תלוי בסוג הפצע ובמטרה של ניהול הפצעים בפועל. במיוחד לניהול פצעים לאחר הניתוח או ניקוז איברים כגון ניקוז בית החזה, משתמשים בדרך כלל במערכת צינורות; אלה עשויים פלסטיק היגייני. ב טיפול לאחר הניתוח, הניקוז נשאר בפצע רק לזמן קצר ומוסר שוב מיד. אם פצע כרוני הוא לטיפול, ניקוז דבק משמש לעתים קרובות. דוגמה אחת לכך היא כיבים בלחץ (דאוביטוס), בעיה במיוחד בטיפול גריאטרי או בחולים מרותקים למיטה. המטרה המוצהרת כאן היא לתת לתהליך הריפוי מספיק זמן להיסגר ממרכז הפצע כלפי חוץ. זה אפשרי רק אם הימנעות מהיווצרות הפרשה וכך מוקדי נבט. יש לשנות סוג זה של ניקוז באופן קבוע, תוך שמירה על סטנדרטים היגייניים מוחלטים, ובדרך כלל דורש תקופת שימוש ארוכה יותר. אם משתמשים בצינור ניקוז, מוחדר קצה אחד של ניקוז (צינור, צינור) ישירות לפצע כדי להבטיח מגע מתמיד עם ההפרשה. הקצה השני מנוקז מתפרת הפצע במרחק סנטימטרים ספורים מהפצע, דבר שנעשה בו זמנית בזמן הנחת התפר. הסוג הזה של טיפול בפצע קשורה לשקית קבועה לגוף או למיכל מוצק שהוסר מהגוף. אפשרות נוספת היא מריחת רקמה, כמו טמפונאז 'עשוי גזה. עם זאת, שיטה זו פועלת על פי עקרון אחר. המטרה המוצהרת של כל סוגי ניקוז הפצע היא לנקז את הפרשת הפצע או דם ביעילות מהפצע. זו הדרך היחידה להימנע מזיהום עם חיידקים ובהמשך זיהומי פצעים מסוכנים. לכן משתמשים בשיטות שונות לניקוז פצעים בניהול הפצעים. כל אחד מהם מבוסס על אופני פעולה פיזיים שונים. לדוגמא, ניתן להשתמש בכוח המשיכה בכדי לכוון את הפרשת הפצע, הנאספת בנקודה העמוקה ביותר של הפצע, למיכל עמוק יותר בהתאם. בדרך כלל משתמשים בסוג זה לגדולים פצעים עם תפר גדול בהתאמה. אפשרות נוספת של ניקוז נמצאת בכוח ההדבקה (משיכה); כאן נוזל הגוף נמשך ונספג על ידי גזה או חומרים אחרים ואז ניתן להסירו עם הניקוז. בינתיים, מעוצב כראוי קצף משמשים לניקוז מסוג זה. הם עשויים בדרך כלל מפוליאוריטן. מארג זה עולה בקנה אחד עם תקני ההיגיינה של ימינו, מכיוון שיש פחות קרקע רבייה למזיקים חיידקים. כוח פיזי נוסף משמש לניקוז יניקה. מדובר במערכת ניקוז סגורה. כאן מחברים את צינור הניקוז לשקית או לכלי איסוף שנמצא בלחץ שלילי. נוצרת שאיבה קבועה; זה מאפשר להשאיר הפרשות דם ופצעים. בדרך כלל מעדיפים כאן לחץ שלילי מתמשך חיצוני על פני מה שמכונה בקבוקי ואקום; כי תלוי במידת המילוי של המכולות, היניקה יכולה לאבד מעוצמתה כאן. אם, לעומת זאת, הוא נוצר על ידי משאבות המופעלות באופן ידני או חשמלי, למשל על ידי מפוח, יניקה מתמדת מובטחת. מבדילים בין יניקה מבוקרת ללא מבוקרת. עבור חלקם פצעים, במיוחד אלה שכבר נפגעו מזיהום, משתמשים במערכת צינורות מורחבת. במקרה זה, נוזל השקיה מוחדר לפצע דרך הניקוז הראשון ומחליק החוצה דרך הצינור השני. יש נקבים על הצינורות, ונוזל ההשקיה הוא בדרך כלל מה שמכונה הפיתרון של רינגר.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
עם זאת, ניקוז פצעים והשימוש בהם עלולים גם לסבול. הדעות שונות כעת לגבי היתרונות והחסרונות של השימוש בהם. בעוד שפעם כמעט כל פעולה דגלו בהצבת נקז, כעת מתלבטים בסיכונים על היתרונות. יש אומרים שמחקרים מסוימים מראים כי לא ניתן להוכיח ישירות שהוא מקדם ריפוי פצע. ניקוז עשוי להיות אחראי גם על גרימת סיבוכים לא רצויים. בעוד שניקוזי פצעים הם שערים לניקוז פתולוגי נוזלי גוף, הם יכולים לקדם גישה של זיהומיות חיידקים לפצע באותו אופן. זה, בתורו, יכול עוֹפֶרֶת לזיהומי פצעים מסוכנים בתרחיש הגרוע ביותר. הגוף יכול גם להגיב למערכת הניקוז בהגנה, מכיוון שהוא מוכר כגוף זר. אם נקזים נשארים בגוף למשך תקופה ארוכה, יכולות להיווצר גם הידבקויות. דימום יכול להתרחש, לא ניתן לשלול בעיות לחץ הנובעות ממיקום הצינור או סיבוכים עקב התכווצות של המטופל עצמו.
