מעיים בריאים רירית ממלא תפקיד חשוב עבור גוף האדם. אם הוא ניזוק, זה יכול להתבטא בתסמינים שונים ובתמונות קליניות.
מהי רירית המעי?
המעי רירית, המכונה גם רירית, מצפה את המעי והוא הפנימי ביותר מבין ארבע שכבות של דופן המעי. המעי רירית יש מבנה שונה במקצת בכל קטע במעי, ומתאים אותו לתפקודים השונים של מעי דק, המעי הגס, ו חַלחוֹלֶת. יש לו פונקציות חשובות בעיכול, הגנה מפני פתוגנים עבור המערכת החיסונית.
אנטומיה ומבנה
רירית המעי מונחת על שכבה של רקמת חיבור מוקף בשריר חלק. בין רירית המעי לשריר זה נמצאים סיבי עצב. רירית המעי מורכבת משלוש שכבות. זה מורכב גלילי חד שכבתי אפיתל, רירית אפיתליאליס למינה. הגליל אפיתל הוא צורה ספציפית של אפיתל, אשר לוקח את שמו מהתאים הגליליים המוארכים. השכבה השנייה היא מה שנקרא mucinae lamina propria, א רקמת חיבור שכבה המכילה לימפטית ו דם כלי כמו גם סיבי עצב ותאי חיסון. השכבה השלישית היא שכבת שרירים הנקראת רירית lamina muscularis. שכבת שרירים זו אחראית לתנועתיות הפנימית של רירית המעי. תאי האפיתל של רירית אפינליאליס למינה נושאים מה שמכונה מיקרויווילי, המכונה גם גבול המברשת, המשמשים להגדלת שטח הפנים. בשל רירית המעי המקופלת עם גבול המברשת של רירית האפיתליאליס למינה, שטח הפנים מגיע לכ- 200 מ"ר. גבול המכחול מוקף במה שמכונה גליקוקליקס למניעת עיכול עצמי. הגליקוקליקס מורכב מ פוליסכרידים וממוקם בחלק החיצוני של כל התאים. עם זאת, הוא שונה בין תאים שונים בהרכב ובמבנה, הקובע את תפקודו הספציפי. בנוסף לתפקידה העיקרי בהגנה מפני עיכול עצמי, הגליקוקליקס של רירית המעי מעורב ב קליטה של חומרים מזינים ומכיל עיכול אנזימים.
פונקציה ומשימות
תפקידה העיקרי של רירית המעי הוא ספיגת רכיבים מהמזון ו מַיִם. לשם כך, תאים של רירית המעי מייצרים ספציפי אנזימים המפלחים חומרים מזינים כך שיוכלו להיספג ולהשתחרר אל תוך דם. בתהליך זה, ה קליטה ממרכיבי המזון מתרחש באמצעות ספיגה פעילה או פסיבית. בסביל קליטה, רכיבי המזון מגיעים מפנים המעי, שם הם נמצאים גבוה ריכוז, על ידי אוסמוזה לתאים של רירית המעי בריכוז נמוך. בספיגה פעילה, רכיבי המזון יכולים להגיע גם לתאים של רירית המעי עם גבוה או גבוה באותה מידה ריכוז של חומרים מזינים על ידי צריכת אנרגיה. רירית המעי מגנה גם מפני פלישת מזיקים בקטריה וטפילים מהמזון והסביבה. זה מושבה על ידי מיקרואורגניזמים רבים מועילים לגוף, המכונה פלורת מעיים. כ- 400 עד 500 זנים שונים של בקטריה נוכחים בבריאים פלורת מעיים, אך הם מתיישבים רק לאחר הלידה ועדיין אינם נוכחים בתינוק שזה עתה נולד. ה פלורת מעיים מונע ממיקרואורגניזמים מזיקים ליישב את הרירית, מווסת ומגרה את המערכת החיסונית, מספק לרירית חומרים מזינים ומקדם חילוף חומרים. בנוסף, כמה זני חיידקים של פלורת המעיים מייצרים חשוב ויטמינים. רירית המעי מהווה חלק חשוב מה- המערכת החיסונית, מכיוון שהוא מכיל יותר מ -70 אחוזים מהתאים המייצרים נוגדנים בגוף. לכן זה מכונה מעי-מערכת חיסונית קשורה. מתי פתוגנים לפלוש, ה נוגדנים נקשר אליהם כך שהפתוגנים יזוהו ויהרסו על ידי תאים ספציפיים של מערכת החיסון. מערכת החיסון יכולה להבחין בין בקטריה של פלורת המעיים הבריאה, רכיבי המזון והחומרים המזיקים או פתוגנים. תאים ספציפיים של רירית המעי מייצרים גם הם שונים הורמונים השולטים בתפקודי מערכת העיכול.
מחלות ומחלות
לא בריא דיאטה, נטילת תרופות כגון אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, קורטיזון או קרינה או כימותרפיה יכול לזרוק את פלורת המעיים לאזן, כמו יכול לקחת משככי כאבים לאורך תקופה ארוכה, מתח פסיכולוגי ו לחץ. אם צמחיית המעי נפגעת לאורך תקופה ארוכה יותר, הדבר מוביל לשינויים ברירית המעי והיא הופכת לחדירה לחומרים רעילים או לרכיבי מזון מעוכלים לחלוטין. תפקודי מעיים מופרעים ומזיקים חיידקים יכול להתפשט. אם פתוגנים מחליפים את המיקרואורגניזמים המועילים של פלורת המעיים, זה מכונה דיסביוזה או דיסבקטריה. תסמינים יכולים להתבטא ב גיהוק, הפחה, ואפילו מעיים התכווצויות או קוליק. הפרעות או נזק לרירית המעי יכולים להיות הגורם לתמונות קליניות רבות ושונות בשל תפקידיה המגוונים. בנוסף למחלות מעי דלקתיות כרוניות כגון דלקת של רירית המעי, מחלת קרוהן or קוליטיס כיבית, אלרגיות או הגנה חיסונית מוחלשת יכולים להיות התוצאה. ב מחלת קרוהן, ה דלקת יכול להשפיע על כל כולו מערכת עיכול, ב קוליטיס כיבית, ה דלקת מוגבל ל מעי גס ו חַלחוֹלֶת. אם רק הנספח מושפע מדלקת, זה כן דלקת התוספתן. מאז דלקת לא מטופלת של הרירית יכולה עוֹפֶרֶת למחלות קשות כגון מעי גס סרטן, יש להתייחס לסימפטומים ברצינות ולהתייעץ עם רופא במידת הצורך. צריכת פתוגנים באמצעות אוכל רע או שתייה מזוהמת מַיִם יכול עוֹפֶרֶת לזיהומי מעיים הנגרמים על ידי פתוגנים הפוגעים ברירית המעי. תסמינים קלאסיים הם שלשול, כאב בטן ו אובדן תיאבון. גורמים לזיהומי מעיים חמורים במיוחד הם, למשל, טיפוס ו כּוֹלֵרָה פתוגנים. מחלה נוספת של רירית המעי היא צליאק מַחֲלָה. הנה, הרירית של מעי דק יש חוסר סובלנות כלפי גלוטן, חלבון דגנים.
