מה זה CEA?
הקיצור CEA מייצג אנטיגן קרצינואמבריוני. זהו גליקופרוטאין (תרכובת חלבון-סוכר) על פני התא של ממברנות ריריות. מבחינה פיזיולוגית, כלומר ללא ערך מחלה, היא מופיעה במערכת העיכול של העובר. הגוף של מבוגר בריא, לעומת זאת, מייצר רק כמויות קטנות של CEA.
ערך CEA: טבלה עם ערכי תקן
ככלל, הערכים הסטנדרטיים לסמן הגידול CEA תלויים בשיטה, כפי שקורה כמעט בכל סמני הגידול. בנוסף, לעישון קבוע יש השפעה על הערכים הנורמליים שנקבעו:
|
ערך תקן CEA בסרום דם |
|
|
לא מעשן |
עד 4.6 ננוגרם/מ"ל |
|
מעשנים |
ב-25% מהמקרים: 3.5 - 10.0 ננוגרם/מ"ל ב-1% מהמקרים: > 10.0 ng/ml |
|
חשד בדרגה גבוהה לסרטן |
> 20.0 ננוגרם / מ"ל |
מתי ערך CEA מוגבר?
CEA הוא המשמעותי ביותר בסרטן המעי הגס (קרצינומה של המעי הגס: סרטן המעי הגס והרקטום). בנוסף, סמן הגידול עשוי לעלות בסוגי הסרטן הבאים:
- סרטן ריאות (במיוחד קרצינומה של הסימפונות של תאים לא קטנים).
- סרטן השד (קרצינומה של השד)
- סרטן הקיבה (סרטן קיבה)
- סרטן הלבלב (קרצינומה של הלבלב)
- סרטן השחלות (קרצינומה של השחלות)
- סרטן בלוטת התריס המדולרי (סרטן בלוטת התריס המדולרי)
רמות CEA מוגברות מעט נמצאות בדם במחלות שפירות שונות, למשל במקרים הבאים:
- דלקת כבד (הפטיטיס)
- שחמת הכבד
- דלקת ראות
- ברונכיטיס
- סיסטיק פיברוזיס
- דלקת בלבלב (דלקת הלבלב)
- מחלת מעי דלקתית כרונית (מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית)
- כיב קיבה
- דיברטיוליטיס
רמות גבוהות מופיעות בדרך כלל גם בששת החודשים הראשונים לאחר הלידה.
מתי נקבע CEA?
האונקולוג (מומחה לסרטן) קובע את סמן הגידול בעיקר למטרות הבאות:
- לבימוי, התקדמות ובקרת טיפול, כמו גם הערכת פרוגנוזה בסרטן המעי הגס (סרטן המעי הגס והרקטום)
- לבירור גידולים לא ברורים של הכבד בשילוב עם ערך AFP
- כסמן משני לסמן הגידול CA 15-3 בסרטן השד (למעקב אחר הצלחת הטיפול או כחלק מבדיקות מעקב)
- כדי לזהות התקדמות הגידול לאחר הניתוח
- להבהרת גושים של בלוטת התריס, לרוב בשילוב עם הסמן קלציטונין
