מתי צריך ניתוח?
פעולה נחוצה לכל השלמה הארבע ראשי קרע בגידים. זו הדרך היחידה להחזיר את השריר לתפקודו. תלוי איפה שנקרע הגיד, משתמשים בנקודות קיבוע שונות או בהליכים כירורגיים. עם זאת, ניתן לציין ניתוח גם כלא שלם הארבע ראשי קרע בגידים. זה תלוי בזה של המטופל מצב והלחצים אליהם אמורה להיחשף הברך לאחר הניתוח.
הניתוח
המבצע על גיד קרוע יש לבצע בהקדם האפשרי לאחר הקרע, מכיוון ששני חלקי הגיד מתרחקים עוד ועוד עם הזמן ההולך וגובר. ככל שאתה ממתין זמן רב יותר, כך הפעולה קשה יותר והתוצאה לא מספקת יותר. במהלך הניתוח תפרים שני חלקי הגיד שוב.
על מנת להגביר את היציבות, ניתן למשל להנחות את התפרים דרך חורים המיוצרים בפיקה. דרכים אחרות להשיג יציבות נוספת היא להשתמש בחומר גידים מגופך. לדוגמא, השריר semitendinosus, שעובר לאורך החלק האחורי של ירך, יכול לשמש למטרה זו.
אפשרות נוספת תהיה שימוש בחומר גידים משרירי השוקיים. בסך הכל, הפעולה היא הליך שנוטה להיות פחות מועד לסיבוכים מאשר פעולות אחרות. מחקרים לא הראו עלייה משמעותית בזיהומים או פקקת.
הטיפול האחרי
הטיפול לאחר הניתוח שקט מאוד בשבועות הראשונים שלאחר הניתוח או לאחר הקרע. בעזרת אורתוזה או סד, ה- מפרק הברך הוא משותק כדי לאפשר לחלקי הגיד לצמוח שוב יחד. לאחר הניתוח, בדרך כלל מומלצים ארבעה שבועות למטרה זו, ושישה שבועות לטיפול שמרני.
לאחר מכן, יש להשתמש בתמיכה פיזיותרפית כדי להתחיל לטעון שוב לאט את השריר והגיד. חשוב שהברך תורגל אט אט לטווח התנועה והיכולת העומס המלא שלה וששום דבר לא ימהר מבחינה זו. גם למרות הניתוח, הגיד עדיין נוטה מאוד לפציעה בתקופה שלאחר מכן.
כל המאמרים בסדרה זו:
