משך השתלת הקרנית
ביום הניתוח עצמו, המטופל נשאר בבית החולים בן לילה או משוחרר לביתו באותו יום (הליך אשפוז), אך עליו לעבור לבית חולים רופא עינייםהמשרד לבדיקה למחרת. ראיית העין המטופלת לא תשוחזר במלואה בימים הראשונים מיד לאחר הניתוח. לכן מומלץ לנקוט משנה זהירות בחיי היומיום ובמיוחד בתנועת הכבישים.
ככלל, אמצעי זהירות מיוחדים אינם נחוצים, אלא שהמטופל צריך לדאוג לעינו ולהגן עליה מפני לחץ מכני, כלומר לא לשפשף אותה. טיפות עיניים מכיל קורטיזון ו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לקדם את תהליך הריפוי. במהלך השבועות עד החודשים הקרובים, an רופא עיניים צריך לבדוק את העין באופן קבוע כדי להעריך את ההתקדמות.
מכיוון שהקרנית החדשה עשויה להיות קהה במשך כשנה לאחר ההשתלה, על המטופל להימנע מפעילויות כגון קידוחים, הלחמה, אזמלים וכו 'כדי להגן על העין מפני אבק. כאשר הגיע הזמן הנכון להסרת התפרים, נקבע על ידי המטפל רופא עיניים במהלך אחת מבדיקות הבקרה. בדרך כלל זה חל אחרי תשעה עד שתים עשרה חודשים, אך יכול להימשך עד שנתיים במקרים בודדים. לאחר הסרת התפרים, העין תתחזק לחלוטין וחדשה משקפיים יכול להיות מותאם כעת במידת הצורך, מכיוון שהעין כנראה לא תשתנה עוד יותר.
עלויות השתלת קרנית
המטופל בדרך כלל אינו צריך לדאוג לעלויות השתלת קרנית. העלויות מכוסות על פי החוק בריאות ביטוח (GKV). עם זאת, הם משלמים רק עבור הטיפול הסטנדרטי, כמקובל לנהלים אחרים.
כל טיפול נוסף שהמטופל מעוניין לקבל עליו לשלם על ידי המטופל עצמו. עם פרטי בריאות ביטוחים (PKV קצר) כל העניין נראה קצת אחר. כאן חברת הביטוח מחליטה בכל מקרה לגופו ובהתאם לתנאי הביטוח.
אולם בדרך כלל מכסים גם עלויות נוספות עבור טיפולים מיוחדים. האם השתלת קרנית הכרחי בכלל הוא כמובן שהוחלט על ידי הרופא המטפל. לאחר מכן הרופא יחול על החוק בריאות חברת ביטוח להחזר העלויות ולהוכיח כי האבחנה שנעשתה נכונה ושהשתלת הקרנית אינה נמנעת.
מכיוון שמדובר כיום בהליך שגרתי, בדרך כלל החזר העלויות הוא מהיר ולא בעייתי. דומה ל כבד or כליה תרומות, קיים מחסור כרוני בתורמים בגרמניה. מכל ההשתלות, השתלת קרנית היא ההשתלה הנפוצה ביותר המבוצעת ברפואה.
יחס ההיצע והביקוש חיובי גם לקרניות העין, כך שרוב החולים הזקוקים לקרנית יכולים להיות מושתלים במהירות יחסית. ה קרנית העין יש משימות רבות ושונות. בנוסף לתרומה לראייה חדה באמצעות השבירה הנוספת של האור הפולש, על הקרנית מוטלת המשימה הנוספת להגן על העין מפני פולשים חיידקיים ויראליים, והיא גם מובילה לריפוד של הלחץ התוך עיני.
הומור מימי נמלט נשאב גם הוא לתוך העין דרך הקרנית. קרנית לא יכולה להתחדש. ברגע שהיא נפגעת קשה, יש להשתיל את הקרנית כאופציה הטיפולית היחידה להצלת הראייה של המטופל.
סיבות ל השתלת קרנית לפיכך נזק שנגרם על ידי חומרים מאכלים (תאונת תעשייה), נקבים ונקבים, אך גם גופים זרים שהגיעו לקרנית ונותרו שם עלולים לגרום לשריטות בקרנית עקב עַפְעַף מורמים ומורידים. בתדירות נמוכה יותר, זיהומים וסיבוכים של פעולות עיניים קודמות הם סיבות לקרנית הַשׁתָלָה. ניתן לראות פגיעות בקרנית בעין בלתי מזוינת (במקרה של פציעות נרחבות) או באמצעות מנורת חריץ עם נוזל פלואורסצנטי.
נוזל זה מכתים שריטות קטנות וצלקות צהובות. אם רק שורדים את השכבה השטחית של הקרנית, מה שנקרא קרנית lamellar הַשׁתָלָה ניתן לבצע, בו מועברת רק השכבה העליונה של הקרנית. אם נשרטות גם שכבות עמוקות יותר של הקרנית, יש להעביר אותה בכל עוביה במהלך הקרנית הַשׁתָלָהלמטרה זו מסירים את הקרנית של אדם מת ומניחים אותה בתמיסה תזונתית, לפיה ניתן להשיג חיי מדף של מספר ימים.
חשוב כי הסרת הקרנית תיעשה תוך 12-18 שעות לאחר מות התורם, מכיוון שזו הדרך היחידה להשיג את החיוניות הנדרשת. מהקרנית שהוסרה נחתכת שכבה של כמה מיקרומטר בעזרת סכין דקה לצורה שנחתכת מקרנית המקבל. לאחר מכן תופר את הקרנית לאחר מכן עם תפר רציף או עם תפרים כפתורים בודדים אצל הנמען.
התפרים חייבים להישאר כ- 12 חודשים. כמה מהר קרנית מושתלת צומחת תלויה בחיוניות החומר המושתל ובהופעת סיבוכים.
דחיות השתלות יכולות להתרחש לאחר השתלת קרנית ובדרך כלל מורגשות על ידי א תחושת גוף זר בעין. חשוב שבמקרה זה יתייעץ עם רופא עיניים תוך יום אחד. על מנת למנוע דחיות השתלות, ניתן להקליד את האיבר התורם, ולקבל את הטיפול במצערת חיסון ()ציקלוספורין אלאחר השתלת הקרנית.
השתלות ללא כלי דם מובילות לתגובות דחייה בתדירות נמוכה יותר מאשר השתלות כלי דם. השתלת קרנית היא הרפואה הנפוצה ביותר השתלת איברים בגרמניה.
