מוות מוחי

מונח באנגלית מוות מוחי, מוות מוחי

הַגדָרָה

המונח מוֹחַ מובן שמוות פירושו פעילות בלתי קיימת ובלתי הפיכה של אזורי מוח חיוניים (מוח מוח, מוֹחַ מְאוּרָך, גזע המוח) במהלך תפקוד לב וכלי דם שעדיין נשמר על ידי נשימה מלאכותית (המועצה המייעצת המדעית של ההסתדרות הרפואית הגרמנית, 1997). מוֹחַ מוות במובן המדעי-רפואי פירושו מוות של בן אנוש. אונה חזיתית = אדומה (אונה קדמית, אונה קדמית) אונה קדמית = כחולה (אונה קדמית, אונה קדמית) אונה עורפית = ירוקה (אונה עורפית, אונה עורפית) אונה זמנית = צהובה (אונה זמנית, אונה זמנית).

כדי לקבוע את בלתי הפיכות של מוֹחַ נדרשת פעילות, בדיקות רפואיות מסוימות וכן פרוצדורות אינסטרומנטליות וזמני תצפית מסוימים. הוועדה המייעצת המדעית של איגוד הרפואה הגרמני (1997) מפרסמת את ההנחיות הבאות לאבחון מוות מוחי:

  • דרישות כדי לקבוע מוות מוחי, חייבים להיות ראשוניים (חמורים) ראש פגיעה וכו ') או נזק מוחי משני (בגלל מחסור בחמצן וכו').

    יתר על כן, יש לא לכלול שיכרונים ותהליכים פתולוגיים.

  • תסמינים לאובדן תפקוד המוח הם חוסר מודעות (תרדמת), נוקשות קלה של תַלמִיד (אישונים כבר לא מגיבים לגירויים קלים), חוסר רפלקס וחוסר ספונטני נשימה.
  • בלתי הפיכות של תסמיני כישלון
  • תקופת התצפית של תסמיני הכישלון חייבת להיות בין 12 שעות לשלושה ימים. יש צורך בבדיקות אינסטרומנטליות נוספות לצורך אבחון מוות מוחי. שיטה אינסטרומנטלית אחת כזו היא אלקטרואנצפלוגרפיה (EEG), המתעד את פעילות המוח.

    אם האלקטרואפלוגרמה לא מציגה פעילות בסיסית (מציאת קו אפס) ולא תגובה לגירויים חזותיים, שמיעתיים או מישושיים (פוטנציאלים מעוררים, EP), ואם אין דם תפוצה בגדול כלי (עורקים ורידים) ניתן לקבוע על ידי סונוגרפיה של דופלר, ממצאים אלה מאשרים יחד עם הבדיקות האחרות כי התרחש מוות מוחי.

  • תקופת התצפית של תסמיני הכישלון אצל תינוקות חייבת להיות 72 שעות, אצל תינוקות ופעוטות 24 שעות, עם אבחון נוסף על ידי EEG, EP, סונוגרפיה של דופלר.

בניגוד להנחה כי זמן המוות הוא זמן המוות, במובן האמיתי פירושו זמן השלמת האבחון ותיעוד המוות המוחי. אף אחד משני הרופאים המאבחנים מוות מוחי לא יכול להשתתף בהמשך השתלת איברים. רק לאחר שאובחן מוות מוחי (הנחיות התאחדות הרפואה הגרמנית 1997, ראו לעיל), ניתן לבצע הסרת רקמות או איברים במסגרת סעיף 3 להוראות השתלה חוק, ובלבד שהמנוח או הקרובים לא התנגדו להסרת האיבר / הרקמה.