אין ודאות בעולם הזה חוץ מזה שכולם צריכים למות בשלב מסוים. אף על פי כן, המוות הוא אחד הטאבו האחרונים בתרבות המערבית המודרנית. עבור רוב האנשים היום, זה לא מגיע פתאום ובלתי צפוי, אלא לאט. זאת בשל התקדמות באבחון וטיפול רפואי. זה בדרך כלל נותן לנפגעים הזדמנות להשלים עם החיים והמוות, להתמודד עם עניינים לא גמורים ולהיפרד.
תהליך גסיסה פסיכולוגי - שלבים
חוקרת המוות אליזבת קובלר-רוס חילקה את תהליך הגסיסה הפסיכולוגי לחמישה שלבים. עם זאת, אלה אינם נתפסים כשלבים עוקבים - האדם הגוסס יכול לעבור בין השלבים האישיים מספר פעמים.
- הכחשה: האדם החולה אינו רוצה לקבל את העובדה שאין לו זמן לחיות. הוא מדחיק את החדשות, מכחיש אותן, אולי מאמין שהיה ערבוב, עדיין מקווה להינצל.
- כעס: החולה מורד בגורלו, חש כעס על אלוהים, על הרופאים, על כל מי שמותר לו להמשיך לחיות. זה יכול להתבטא גם בתוקפנות כלפי קרובי משפחה.
- משא ומתן: האדם החולה מנסה לנהל משא ומתן עם הגורל, מבטיח הבטחות למקרה שיאפשרו לו לחיות עוד זמן מה.
- קבלה: במקרה הטוב, האדם שנפגע מקבל את גורלו ומשלים אתו.
תהליך גסיסה פיזי - סימנים
אנשים גם משתנים פיזית לפני המוות. ניתן לחלק את התהליך גם לשלבים שונים:
- שלב השיקום: למרות שהמחלה מתקדמת, החולה עשוי להחלים מתסמינים חריפים ועדיין יכול לנהל חיים בהגדרה עצמית במידה רבה. שלב זה מכסה את החודשים האחרונים, לעתים רחוקות שנים, לפני המוות.
- שלב סופני: המטופל מרותק למיטה והופך להיות חלש יותר ויותר. התסמינים מתגברים. שלב זה יכול להתחיל שבועות עד חודשים לפני המוות.
- שלב אחרון: שלב זה מתאר את תהליך הגסיסה בפועל. תפקודי הגוף נפסקים בהדרגה והכרתו של הנוטה למות פונה פנימה. המוות מתרחש תוך שעות או ימים לכל היותר.
שלב הגסיסה
מה קרובי משפחה יכולים לעשות
רוב האנשים לא רוצים למות לבד. קרובי משפחה יכולים אפוא לעשות דבר אחד מעל הכל: להיות שם. עם זאת, לחלק מהאנשים קל יותר להתנתק מהחיים כשהם לבד. אם יקירך מת כשאתה לא בחדר, אין צורך להאשים את עצמך. אפשר להניח שכך היה להם קל יותר.
אל תנסו להוציא את הגוסס מיציבתו המבטת פנימה בשעותיו האחרונות, אלא קבל את נסיגתו. הבינו שזה לא אומר שהאדם הגוסס כבר לא מודע לסביבתו. התייחסו אליהם באכפתיות ובכבוד, במיוחד בשלב זה. גם אם האבל שלך גדול - נסו לשחרר מצידכם ולתת לאדם הגוסס את התחושה שזה בסדר שהוא ילך.
יש גם דברים שאתה יכול לעשות כדי להקל על השעות האחרונות של המטופל. מתים רבים מתקשים בנשימה. הרמה קלה של פלג הגוף העליון והכנסת אוויר צח לחדר יכולים להקל על הנשימה. בקשו מהצוות הסיעודי לייעוץ בנושא.
מגע עדין יכול להעניק לאדם הגוסס שלווה, ביטחון ורווחה. עם זאת, הישאר רגיש. לפעמים אפילו ליטוף יכול להיות יותר מדי ולא נעים. גם מוזיקה שקטה וריחות נעימים יכולים להגיע אל הגוסס ולעשות להם טוב.
תהליך הגסיסה - סימני מוות קרוב
בהדרגה, האיברים מפסיקים לתפקד. זה מלווה בסדרה של תסמינים אופייניים. חשוב לקרובים להיות מודעים לאלה כדי שיוכלו לקבל אותם כחלק מתהליך הגסיסה הטבעי. שאלו את הצוות הרפואי או הרופאים על השלבים השונים של תהליך הגסיסה כדי שיאבדו את הפחד.
נשימה: הנשימה משתנה במהלך תהליך הגסיסה, נעשית רדודה ואינה סדירה יותר. חלק מהאנשים הגוססים סובלים מקוצר נשימה ומפתחים מה שנקרא נשימה מתנשפת. זמן קצר לפני המוות, מה שנקרא "טרפניות סופניות" נפוצים מאוד. זה קורה בגלל שהאדם הגוסס כבר לא יכול לבלוע או להשתעל וליחה נאספת בדרכי הנשימה. קשה לסבול את זה לקרובים. אולם, אלא אם כן החולה סובל מקוצר נשימה חמור, העומס עליו קטן ממה שנראה מבחוץ.
המוח ומערכת העצבים: גם תפקודי המוח מתדרדרים יותר ויותר ככל שאנו מתים. התפיסה מתדרדרת והתודעה מתעכבת. גם מערכת העצבים האוטונומית נפגעת. זה יכול להתבטא בהקאות, חסימת מעיים או בריחת שתן.
חוסר שקט: חלק מהמטופלים מושפעים מאי שקט בשעות האחרונות לחייהם. הם מזיזים את רגליהם קדימה ואחורה, מורטים את המצעים. ניתן להקל על חוסר שקט זה באמצעות תרופות.
ידיים ורגליים: הדם נסוג יותר ויותר מהגפיים ככל שהמטופל מת. לכן הידיים והרגליים הופכות קרות והופכות לצבע כחלחל. לפעמים הוא נאסף בעור הרגליים והרגליים התחתונות ויוצר שם כתמים כהים.
מערכת העיכול, כליות, כבד: תפקודם של איברים אלו יורד בהדרגה לאפס ככל שהגוף מת. ההרעלה הנובעת של הגוף על ידי מוצרים מטבוליים עלולה להוביל לנמנום ולערפול ההכרה, כמו גם לגרד, בחילות ואגירת מים.
הלב: פעימות הלב מואטות כאשר מתים והופכות לא סדירות, לחץ הדם יורד. אם הלב סוף סוף עוצר, תאי הגוף אינם מקבלים עוד חמצן. לאחר מספר דקות, תאי המוח מתים - האדם מת.
