התוויות נגד
אם ידועה אלרגיה או רגישות יתר לחומר הפעיל dexamethasone, ליפוטלוןאסור להשתמש ב- ®. מרכיבים אחרים של ליפוטלוןתמיסת הזרקת ® הם שמן פולי סויה, גליצרול ופוספוליפידים מחלמון. אם טיפול עם ליפוטלון® צריך להתבצע, גם לא חייבת להיות אלרגיה לחומרים אלה.
התווית נגד חשובה נוספת היא דלקת החיידקית של המפרק בהתאמה. מכיוון ש- Lipotalon® גורם לתגובה דלקתית מופחתת ובעיקר להגנה, מנגנוני ההגנה של הגוף אינם יכולים להיות יעילים יותר. כתוצאה מכך, ה בקטריה ממשיכים להתרבות והדלקת מתפשטת עוד יותר.
הטיפול אינו מומלץ גם אם קיים זיהום בעור בסביבת המפרק או אם המטופל מושפע מזיהום כללי חמור. יש להימנע מ- Lipotalon® גם במקרים של נטיית דימום מוגברת, מצבי מפרקים לא יציבים ותופעות מפרקים. אצל חולי סוכרת, קרוב דם יש לבצע בקרת גלוקוז לאחר מתן Lipotalon®.
השאלה היא איך? dexamethasone, כמו כולם גלוקוקורטיקואידים, גורם לעלייה ב דם רמות סוכר, מנות התרופות ו אינסולין יתכן שיהיה צורך להתאים. יש לנקוט בזהירות מיוחדת גם בחולים עם (קשה להתאמה) לחץ דם גבוה, כשימוש בכל קורטיזון הכנה עלולה לגרום לעלייה בלחץ הדם. אין להשתמש ב- Lipotalon® בחולים עם לא מופעל ולא דלקתי ארתרוזיס.
אם מתרחשות תלונות ושפיכות מפרקים שוב ושוב למרות טיפול חוזר ונשנה, אין לפנות לבקשות נוספות. בין אם השימוש ב- Lipotalon® במהלך הֵרָיוֹן לא יכול היה להזיק לילד שטרם נולד. עם זאת, יש לראות את היישום בצורה ביקורתית, שכן החומר הפעיל dexamethasone עלול לגרום נזק לילד, במיוחד בתחילת הֵרָיוֹן.
בשליש האחרון של הֵרָיוֹן, רמת הדקסמטזון הגבוהה ב דם יכול לגרום להיפופונקציה של הכליה אצל הילד. אין להשתמש ב- Lipotalon® בילדים בגלל חוסר ניסיון קליני. יש לראות ביקורתית את השימוש בספורטאים, כפי שמופיע ברשימה האסורה של WADA גלוקוקורטיקואידים ואוסרת, בין היתר, על ניהול תוך שרירי.
באופן כללי, יש להשתמש בזהירות במהלך הטיפול בהריון. למרות שמדובר בזריקה מקומית, החומר הפעיל יכול להיספג בדם. Lipotalon® הוא שליה-תוֹאֵם.
במיוחד בשבועות הראשונים, כאשר מערכות האיברים נוצרות, לא ניתן לשלול כי Lipotalon® עלול לפגוע ב עוּבָּר. בשבועות האחרונים להריון, ייצור של הילד עצמו הורמונים יכול להיות מופחת, אשר לאחר מכן יש להחליף (לנהל) לאחר הלידה. עם זאת, הריון אינו מהווה התווית נגד מלאה למתן ליפוטלון. יש לדון ביסודיות עם הסיכונים הקיימים במהלך ההיריון עם רופא הנשים לפני ההזרקה.
