החומר הפעיל הזה נמצא בתבור
החומר הפעיל בתבור הוא lorazepam, השייך לקבוצה 2 של בנזודיאזפינים. קבוצה זו כוללת בנזודיאזפינים המתוארים כבעלי משך פעולה בינוני, עם זמן מחצית חיים ממוצע של יום אחד. זמן מחצית החיים מציין כמה זמן לוקח עד שמחצית מהתרופה הנבלעת מופרשת מהגוף. דווח כי זמן מחצית החיים של תבור נע בין כ-10 ל-20 שעות.
מתי משתמשים בתבור?
ההשפעה של תבור מבוססת על קישור לאתרי העגינה של שליח עצבי ספציפי (קולטן GABA-A) במוח. זה מפחית את ההתרגשות של התאים בסוף מפל תגובה. זה מוביל לאפקט משחרר חרדה, מרגיע, מעודד שינה, מרגיע שרירים והרדמה (נרקוטית). מכיוון שלתרופה אין השפעה משככת כאבים, אסור להשתמש בה כהרדמה יחידה (מונואנסטטית), אלא רק בשילוב עם חומרי הרדמה אחרים.
יתר על כן, המרכיב הפעיל Tavor lorazepam משמש לטיפול בתסמיני גמילה.
- חרדה חמורה ופאניקה
- הפרעות שינה
- מצבים חריפים של בלבול
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- גמילה מאלכוהול
- התקפים חוזרים ונשנים של בחילות והקאות הנגרמות על ידי חומרים כימותרפיים בטיפול בסרטן
- להרגעה והקלה בחרדות לפני ניתוח וברפואה בטיפול נמרץ
מהן תופעות הלוואי של תבור?
כמו רוב התרופות, תבור עלול לגרום לתופעות לוואי. הם נובעים מהעירור המופחת של התאים במוח. מבחינים בין תופעות לוואי הנצפות לעתים קרובות לבין אלו המתרחשות לעיתים רחוקות עד ספורדיות.
תופעות הלוואי השכיחות כוללות ירידה בתגובתיות, עייפות חמורה ונמנום. יתר על כן, יש התפתחות חזקה של סבילות, וזו הסיבה שיש להשתמש בתרופה רק לזמן קצר.
לעיתים רחוקות, אובדן חשק המיני, חולשת שרירים, ירידה בלחץ הדם, יובש בפה ותגובות עור נצפים כתופעות לוואי עם תבור.
מתרחשים אפיזודות ספורדיות של בלבול, קשיי ריכוז, אגרסיביות, דיכאון עד כדי מחשבות אובדניות, התכווצויות שרירים, רגישות לאור והפרעות ראייה, שינויים ביצירת דם ועלייה באנזימי כבד.
עליך להיות מודע לדברים הבאים בעת השימוש בתבור
התרופה מאושרת לטיפול קצר מועד של ארבעה שבועות לכל היותר, מכיוון שעלולה להתפתח תלות גופנית לאחר תקופת שימוש קצרה בלבד. לטיפול ארוך טווח, תרופות אחרות מתאימות יותר.
חשוב שהתרופה תירשם ותיקח בהתייעצות צמודה עם הרופא המטפל. במיוחד בתחילת הטיפול, יש לשלוט בקפדנות על המינון היעיל בגוף, שכן מנת יתר של תבור ועלולה להופיע במהירות תופעות לוואי מוגברות. יש להתאים את המינון בצורה מדויקת ופרטנית למטופל (גיל, משקל, מחלות נלוות, תרופות אחרות שנלקחות, מצב גופני ונפשי).
גם הפסקת הטיפול לא צריכה להיעשות באופן שרירותי, אלא רק בהתייעצות עם הרופא המטפל. עקב התפתחות מהירה של תלות גופנית, עלולים להופיע תסמיני תבור כגון רעד, דפיקות לב מואצות, הזעה ואפילו התקפים מסכני חיים אם תופסק הטיפול בתבור.
תבור: התוויות נגד
- הפרעות חמורות בתפקוד הכבד והכליות
- אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)
- לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך)
יש לשקול בזהירות רבה את השימוש במקרים הבאים:
- חולשת שרירים חמורה (myasthenia gravis)
- הפרעה בקואורדינציה התנועה (אטקסיה)
- שיכרון חריף עם אלכוהול, תרופות או סמים
- תפקוד לקוי של מערכת הנשימה כגון תסמונת דום נשימה בשינה
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
במקרים כאלה, הסיכון להופעת תופעות הלוואי המתוארות גדל.
תבור מפחד טיסה
לא פעם עולה השאלה האם תבור היא תרופה מתאימה מחשש לטוס. פחד מטיסה ניתן לטיפול, אך עם תרופות פחות אגרסיביות המועדות לתופעות לוואי. לדוגמה, תרופות צמחיות או תרופות לנסיעות הן חלופות מתאימות להרגעה לפני או במהלך טיסה.
תבור ודיכאון
אם כבר קיים דיכאון, חשוב שהמטופל יקבל גם טיפול נוגד דיכאון. אחרת, תסמיני הדיכאון עלולים להחמיר.
תבור בילדים וקשישים
תבור בהריון ובהנקה
אין להשתמש בתרופה במהלך ההריון. במיוחד כאשר תבור נלקחת לקראת סוף ההריון או במהלך הלידה, הילוד עלול לחוות ירידה בטונוס השרירים ובפעילותו, ירידה בטמפרטורת הגוף ובלחץ הדם, נשימה רדודה וחולשה בשתייה.
החומר הפעיל בתבור יכול לעבור לחלב אם, ולכן לא מומלץ להשתמש בו בשלב ההנקה. אם יש צורך בהחלט לקחת את התרופה, מומלץ ניטור הילד על ידי הרופא המטפל.
תבור ואלכוהול
השימוש בו-זמני בתבור ובאלכוהול או סמים אחרים אינו מומלץ, שכן אחרת יכולת התגובה המופחתת תיפגע עוד יותר.
תבור ונהיגה
כמו כן, יש להימנע מנהיגה במהלך הטיפול. כך גם לגבי הפעלת מכונות.
תבור ומנת יתר
במקרה של מנת יתר של תבור, יש להודיע לרופא המטפל בהקדם האפשרי. הוא או היא יכולים ליזום אמצעי נגד ולעקוב אחר טיפול נוסף.
איך להשיג את תבור
מינון התבור נקבע באופן אינדיבידואלי על ידי הרופא. המינונים היומי המרבי משתנים בין ערכים של 0.2 עד 8 מיליגרם.
לרוב, תבור נלקח בצורת טבליות או טבליות נמסות (תבור אקספידט). חלופה לטבליות תבור היא תמיסת ההזרקה.
עובדות מעניינות על תבור
החומר הפעיל בתבור התגלה בשנת 1971. כיום, התרופה היא אחת התרופות הפסיכוטרופיות הנפוצות ביותר בגרמניה.
מידע מלא על תרופה זו
כאן תוכלו למצוא את המידע המלא על התרופה כהורדה (PDF)
