מרפק נעקר
פריקה של המרפק מתרחשת בתדירות נמוכה בהרבה מפריקה של הכתף. זה קורה לעיתים קרובות כאשר מופעל כוח חיצוני, כמו נפילה על הזרוע המושטת או מודגשת מעט (כף היד מופנית כלפי מטה). לעתים קרובות מאוד נקע מלווה בפציעות נלוות.
במקרה של עקירה, דבר ראש (רדיוס caput) ו / או קצה האולנה הפונה לגוף, ה- olecranon, מחליק מהקצה הדיסטלי (דיסטלי לגוף) עצם הזרוע, כך ששלושת חלקי העצם כבר לא מיושרים כראוי - הם נעקרים. באופן עקרוני, נקע במפרק ההומרולנר, כלומר החלק המשותף בין עצם הזרוע ואולנה, שכיח יותר מנקע בין הרדיוס לבין עצם הזרוע. נפוץ מאוד הוא נקע מאחור או מאחור.
המנגנון הליגמנטרי ב מפרק המרפק יכול לקרוע פנימה או החוצה בדיוק כמו הקפסולה. זה לא נדיר לשברים (שבורים עצמות) להתרחש ב עצם הזרוע, הזית של האולנה או הרדיאלי ראש. סיבוכים לא נעימים הם פציעות בעורקים, ורידים עצבים ריצה ליד המפרק.
עצם הזרוע עם גלגלת המפרק (trochlea humeri) מחליקה לאחור או אחורה-החוצה מתוך הגרמי דכאון של האולנה, שנוצר על ידי האולקרנון. יחד עם זאת, עם זאת, יש גם שינוי בקשר בין הזרוע העליונה והרדיוס. בתהליך, הרדיאלי ראש מחליק עם משטח המפרק שלו מהראש ההומרי.
נקע גחון, בו עצם הזרוע נע מול האולנה והרדיוס, הוא נדיר למדי. נקע לרוחב או סוטה הוא גם נדיר - אולנה ורדיוס נעים לצדדים שונים של עצם הזרוע. השחזור (מיקום מחדש) של המיקום המשותף המקורי צריך להתבצע תוך מספר שעות כדי למנוע נזק תוצאתי.
זה נעשה תחת הרדמה כללית על ידי החזרת המפרק למקומו המקורי בתנועות מטלטלות, תלוי באיזו נקע. לאחר תקופה קצרה של אימוביליזציה (1-2 שבועות) מבצעים פיזיותרפיה. במקרה של פציעות נלוות אפשריות, כגון נזק לרצועות ולעצמות, מצוין ניתוח לתיקון הנזק.
צורה מיוחדת של זלילה במרפק הוא העקירה של הראש הרדיאלי בילדים קטנים. במקרה זה, רדיוס הקפוט מחליק מחיבורו המפרקי ונלכד בחלק ממנגנון ההחזקה הרצועתי, רדיוס הליגמנטום anulare. זה קורה לעתים קרובות כאשר ילדים קטנים מוחזקים בידי הוריהם ומוגנים מפני נפילה. לא יכול להחזיק את הכוח הפועל בראש הרדיוס על ידי המנגנון הרצועתי, שעדיין אינו יציב במיוחד, ומתרחשת נקע.
לאחר אירוע כזה, הילדים אוחזים בזרוע במצב מגן בו הזרוע והיד מעט לא מופנים פנימה (כִּפּוּן), ומכאן השם pronatio dolorosa (כינוי כואב). אין צורך בניתוח להחזרת המיקום המקורי של הראש הרדיאלי. ניתן לשחזר אותו על ידי רופא מנוסה בכמה צעדים פשוטים.
