אינדיקציות לטיפול שמרני:
- התוויות נגד קיימות לטיפול כירורגי.
- שברים על שלד הגידול האינפנטילי
- שברים שהטיפול השמרני בהם אינו עדיף על ניתוח תרפיה.
- שברים יציבים
בעיקרון, טיפול בשבר בעצם מתבצע על פי העיקרון: הפחתה - שימור - שיקום (טיפול לאחר הטיפול):
- אם יש שֶׁבֶר עם פריקה של קצות השבר, יש להחזיר את העצם למצב הנכון מבחינה אנטומית. אם לא ניתן להשיג הפחתה באמצעות משיכה או משיכה נגד בגלל למשל פגיעה ברקמות הרכות או מעורבות במפרקים, בדרך כלל נדרש ניתוח.
- השמירה כרוכה בקיבוע ובניצול העצם השבורה. זה מושג, למשל, באמצעות א טיח ללהק.
- טיפול אפטר שואף להחזיר את הפונקציונליות וכולל, למשל, אמצעים שיקומיים.
שמרני תרפיה הוא הפחתה עם שמירה לאחר מכן באמצעות טיח או תחבושת פלסטיק. כאן יש לציין כי האיבר אינו מטויח בחוזקה מיד לאחר שֶׁבֶר אירוע, כי נפיחות ודימום יכולים עוֹפֶרֶת לפגיעה בלחץ. השחקנים צריכים להיות מרופדים היטב ואת הגפה צריך לבחון היטב למחרת כדי לשלול סיבוכים. יתר על כן, נקבעים אמצעים נוגדי הרגעה, כגון גובה או תרופות. ניתן למרוח תחבושת מעגלית הדוקה לאחר כ5-6 ימים. מהלך ריפוי העצם מתועד באופן קבוע קרני רנטגן בדיקות למניעת התעללות. טיפול לאחר מתמקד בעיקר בשיקום פונקציונליות וניידות על ידי חיזוק השרירים (טיפול בחיזוק רפואי) ושיפור הניידות המשותפת. זה נעשה, למשל, כחלק מהמשך פיסיותרפיה.
סיכוני טיפול שמרני
- נקודות לחץ
- שבר מחלה - מחלה משנית עקב פריקה ממושכת ואי תנועה לאחר שבר.
- ניוון חוסר פעילות של השרירים - בגלל חוסר עומס.
- אוסטאופניה בחוסר פעילות - אובדן עצם בגלל חוסר עומס.
הערות נוספות
- הפחתה ואחריה שימור (אימוביליזציה של שבר) על ידי תחבושת טיח או פלסטיק:
- ZEg, קרסול שבר: מווסת במיוחד, הדוק טיח יצוק הוביל לתוצאות פונקציונליות טובות באותה מידה כמו טיפול כירורגי עם אוסטאוסינתזה בקרב קשישים עם יציבות שבר בקרסול במחקר השוואתי.
