רמת כלוריד נמוכה ותסמינים
רמת כלוריד מופחתת ב דם שכיח יותר מעלייה, אך גורם לתלונות דומות. שוב, רמות כלוריד מופחתות באופן מינימלי אינן גורמות לתסמינים ורק כאשר רמות כלור נמוכות נמשכות לאורך זמן מופיעים הסימפטומים הראשונים. כאן גם, בחילה ו הקאה נפוצים מאוד גם כן כאבי ראש, סחרחורת, חולשה ו לֵב הַחלָקָה.
מחסור בכלוריד מבודד לעיתים נדיר. הרבה יותר נפוץ הוא חוסר בכל אלקטרוליטים. לעתים קרובות מאוד, לאחר תכופים וחזקים הקאה, חסר כלוריד ב דם.
הסיבה היא שחשוב אלקטרוליטים כמו נתרן וכלוריד עוזב את הגוף הקאה ולא ניתן למלא אותם במהירות על ידי אכילה או שתייה. חולים רבים הסובלים מזיהום חמור במערכת העיכול חייבים להיות מטופלים בעזרת חליטות על מנת שלא יאבדו יותר מדי חומרים מזינים ו אלקטרוליטים. מחסור בכלוריד הקשור להורמונים נגרם כתוצאה מהיפר-דוסטרוניזם, בו הגוף מייצר יותר מדי אלדוסטרון.
In מחלת קושינג, יותר מדי קורטיזון משתחרר לגוף, מה שעלול גם להוביל לרמת כלוריד מופחתת ב דם נַסיוֹב. די פחות שכיחים הם מה שמכונה ACTHגידולים יוצרים, העלולים להוביל גם למחסור בכלוריד באמצעות תהליכי בקרת הורמונים מורכבים. כל החומרים בעלי תכונות השטיפה עלולים לגרום למחסור בכלוריד כאשר הם ניתנים לרפואה.
אל האני furosemide או torasemide שנקבע כטבלית מים יכול לגרום לכלוריד, נתרן ו אשלגן מחסור באמצעות הפרשת מים מוגברת דרך הכליות. חולים ששוכבים בטיפול נמרץ, למשל, וניזונים דרך א בטן צינור, עשוי להיות גם בעל רמת כלוריד נמוכה מאוד אם הם שוכבים במיטה זמן רב. הגורם השכיח ביותר למחסור בכלוריד בסרום הדם הוא הזעה קשה ושתייה מופחתת.
באופן עקרוני, השלב הראשון הוא לברר מהיכן מגיע הערך המופחת הזה. יש לכבות או להפחית את הגורמים המפעילים. לאחר מכן, אם קיים מחסור קל עד בינוני בכלוריד, יש לבדוק האם ערך הכלוריד יתייצב ויעלה שוב בכוחות עצמו.
אם זה לא אפשרי, יש להוסיף כלוריד בנוסף. זה נעשה בדרך כלל על ידי מתן טבליות מלוחים (NaCl). אם זה לא מספיק, עירוי יכול גם להבטיח כי כלוריד מסופק לגוף לפרק זמן צפוי.
