כיצד מטפלים בקדחת בלוטות?
ברוב המקרים הרופאים מטפלים בקדחת בלוטות (מונונוקלאוזיס זיהומיות) המלווה בתסמינים רק כנגד התסמינים. המשמעות היא שברוב המקרים החום מופחת והכאבים מוקלים בעזרת טיפול תרופתי מתאים. רק במקרים חמורים יש צורך בשימוש בקורטיזון או באמצעים אחרים.
מהלך ללא סימפטומים בילדים, שלעתים קרובות אפילו לא מורגש בכל מקרה, אינו מצריך טיפול.
טיפול נגד נגיף אפשטיין-בר (EBV) עצמו או אפילו ריפוי מלא (או "ניקוי" של הנגיף כפי שמבקשים ברפואה האלטרנטיבית) אינו אפשרי כרגע. אחת הסיבות לכך היא שהנגיף, השייך לקבוצת נגיפי ההרפס, שורד בצורה אילמת בתאי מערכת החיסון לכל החיים ומופעל מחדש באופן ספורדי בלבד.
טיפול בסימפטומים: איך נראה הטיפול?
בקורס לא מסובך, הטיפול מועיל רק להקלת התסמינים. במיוחד מורידים את החום ומקלים על הכאב.
רופאים ממליצים להקפיד על הנקודות הבאות במקרה של זיהום בנגיף אפשטיין-בר:
- קחו את זה בקלות על עצמכם ובמיוחד הימנעו ממאמץ גופני אינטנסיבי יותר, אל תעשו שום ספורט
- שתו מספיק, במיוחד אם יש לכם חום.
- קח תרופות להורדת חום בהתייעצות עם רופא המשפחה במידת הצורך.
- הימנע מאלכוהול וממזונות שומניים כדי לחסוך על הכבד, שהותקף על ידי הזיהום.
- בהתייעצות עם הרופא שלך, התאם תרופות שאתה נוטל באופן קבוע כדי לחסוך על הכבד.
מכיוון שהגוף מאבד יותר נוזלים במהלך חום, חשוב במיוחד לשתות הרבה נוזלים. רבים מהסובלים מרגישים עייפים וחסרי אונים במיוחד. הדבר הטוב ביותר לעשות כאן הוא פשוט לנוח ולהירגע.
הומאופתיה להקלה
כדי להקל על הסימפטומים של קדחת הבלוטה של פייפר, חלקם מסתמכים על תכשירים הומאופתיים. אלה כוללים belladona, ferrum phosphoricum ו-aconitum להורדת חום.
"לנקז" את הנגיף ברפואה אלטרנטיבית?
הרפואה האלטרנטיבית מכירה את הרעיון של לא רק להילחם בנגיף, אלא "לגרש" אותו. זה אומר להסיר אותו לחלוטין מהגוף. תכשירים הומיאופתיים ונטורופתיים שונים כמו "לימפדיאל", "לימפומיוסוט", "תוג'ה אינג'יל", "תוג'ה נסטמן" או "אורום נסטמן" אמורים לעזור לעשות זאת, וניתן להשתמש גם בשיטות נטורופתיות כגון ביוגרפיה.
"ריפוי" מנגיף אפשטיין-בר אינו אפשרי כיום, שכן הפתוגן, השייך לקבוצת נגיפי ההרפס, שורד בתאי מערכת החיסון לכל החיים בצורה אילמת נסתרת.
הרעיון של הומאופתיה ויעילותה הספציפית שנויים במחלוקת ולא הוכחו בבירור על ידי מחקרים.
אילו תרופות ביתיות יכולות לעזור?
תרופות ביתיות נפוצות המסייעות במונונוקלאוזיס חריפה גם מורידות את החום מחד ומקלות על הכאב מאידך.
בנוסף למנוחה, שתיית נוזלים מרובה ואכילת מזון קל לעיכול, קומפרסים עגלים, למשל, עוזרים להורדת חום גבוה מאוד. בנוסף לתה מרגיע עם קמומיל, למשל, קומפרסים מקררים עוזרים לבלוטות לימפה נפוחות.
לתרופות ביתיות יש גבולות. אם התסמינים נמשכים או מחמירים, עליך לפנות מיד לרופא.
טיפול באנטיביוטיקה בדרך כלל חסר טעם
אנטיביוטיקה אינה יעילה נגד וירוסים. שימוש לא זהיר ולא ממוקד באנטיביוטיקה לא רק גורם לתופעות לוואי תכופות כמו תלונות עיכול, אלא גם עלול לגרום לחיידקים שעלולים להיות פתוגניים לבלתי רגישים (עמידים) אליהם. התפשטות העמידות לאנטיביוטיקה, כגון MRSA (Staphylococcus aureus עמיד למתיצילין (או רב עמיד)), היא בעיה גוברת ברפואה.
אם יש צורך באנטיביוטיקה, הרופא נמנע ככל האפשר מחומרים פעילים מקבוצת האמינופניצילינים (למשל אמוקסיצילין או אמפיצילין). אלו גורמים לרוב לפריחה חמורה בעור במקרים של מונונוקלאוזיס.
אם קיימת קדחת בלוטות ומתוכנן ניתוח שקדים, יש צורך לדחות את הניתוח מכיוון שהרופאים נמנעים מניתוח בגרון מודלק.
קורטיזון לקדחת בלוטות מסובכת
בילדים עם כשל חיסוני מולד אפשרי ניסיון טיפול בכימותרפיה או נוגדנים מלאכותיים.
תרופות אנטי-ויראליות כגון aciclovir ואחרות אינן מראים השפעה מספקת נגד EBV.
טיפול בקרע בטחול
סיבוך שחוששים במיוחד של קדחת בלוטות הוא קרע בטחול. הטחול הוא איבר עז מאוד, ולכן האירוע מהווה סכנת חיים. אנשים שנפגעו דורשים ניתוח מיידי. במהלך הניתוח מסירים את הטחול.
