סובסטנטיה ספונגיוסה: מבנה, תפקוד ומחלות

הסובסטניה ספונגיוזה היא הרשת הפנימית והגרמית של חומר העצם. זה בעיקר קובע את כושר העומס של עצמות. ב אוסטאופורוזיס, העצם הסופגת נשברת יותר ויותר והעצם מאבדת את יכולת העומס שלה.

מהו חומר עצם סרטני?

רקמת העצם האנושית ידועה גם בשם substantia spongiosa בצורתה המבנית המקרוסקופית. חומר ספוגי זה מורכב מטרבקולות עדינות. ככזה, העצם המקרוסקופית טסיות ידועים. הצורה המבנית המקרוסקופית של רקמת העצם מקוצרת גם כעצם סרטנית. במקרה של דירה עצמות, לעומת זאת, לפעמים משתמשים במונח דיפלוא במקום במקום עצם מבטל. כדי להבדיל בין צורות עצם מקרוסקופיות אלה היא העצם כביכול קלועה, המתפתחת בתחילת האוסטאוגנזה. עצם קלועה עשויה סָחוּס או נוצר ישירות מתאי גזע של רקמת חיבור. כמו עצם סרטנית, גם לעצם הארוגה יש מוטות עצם עדינים. עם זאת, מוטות העצם הסופגת אינם קשורים זה בזה באופן ישיר, ובניגוד לאלה של עצם ארוגה, אינם מהווים שלם מאורגן מבני. בנוסף לסובסטיה ספונגיוס בפנים, העצם נוצרת בעיקר על ידי הסובסטניה קומפקטה בחלק החיצוני, שבניגוד לעצם הסרטן הניתנת להתאמה, היא סטטית למדי ומתאימה לחלק היציב של העצם.

אנטומיה ומבנה

העצם הסרטנית ממוקמת בתוך עצמות. כלפי חוץ, החומר מחובק על ידי עצם קליפת המוח. בתוך החללים, ה מח עצם טמון בין קורות העצם המסוגלות. באופן כללי, העצם המבוטלת מתאימה לפיגום הדוק מחובר מאוד. סורגי העצם הסופית קשורים זה בזה ויוצרים מבנה דמוי סריג. רבות מהקורות הקטנות ממוקמות בתוך העצם הסופגת, במיוחד לאורך קווי העומס של עצמות בודדות. לחץ מסלולים מכונים לעיתים קרובות בהקשר זה. הארכיטקטורה של העצם הסופגת תלויה מאוד בתנאי הלחץ בעצם. לדוגמא, אם קטע מסוים בעצם נתון ללחץ מוגזם, העצם הסופגת באזור זה מסתגלת לדרישות הלחץ. כך גם במקרה של כוחות כיפוף או פיתול, כמו אלה הפועלים על עצם הירך ראש. בגלל עקרון הבנייה הקל שלה, עצם סרטנית חוסכת חומר עצם ובכך מבטיחה את המשקל המינימלי של העצמות.

פונקציה ומשימות

במהלך אוסטאוגנזה נוצר בראש ובראשונה העצם הארוגה. באוסטאוגנזה כונדרלית, אוסטאובלסטים יוצרים את העצם הארוגה מ סָחוּס. זֶה הִתאבְּנוּת הוא העקיף. עקיף הִתאבְּנוּתהעצם הארוגה נוצרת ישירות מתאי הגזע של רקמת חיבור על ידי האוסטאובלסטים הבונים עצם. מסיבה זו, התהליך מכונה אוסטאוגנזה ישירה או עגומה. על פני כל עצם ארוגה יש צפיפות של החומר. בנוסף, במהלך אוסטאוגנזה, חומר עצם נוסף מופקד מבחוץ. חומר זה תואם את עצם קליפת המוח. באופן פנימי, חומר העצם מתחדש לעצם מבטל. האוסטאוקלסטים המשפילים בעצמות מעורבים בתהליך שיפוץ זה. הם מפרקים חלקים ממטריצת העצם, בעוד שאוסטאובלסטים יוצרים חומר עצם חדש בו זמנית. עבודתם של האוסטאובלסטים מולידה פסי עצם אופייניים של עצם סרטנית בפנים. לאחר השלמת עבודת האוסטאוגנזה, מבנה הסריג המתקבל מסתגל באופן דינמי לעומסים המתפתחים על העצמות הבודדות לכל החיים. לפיכך, תפקידה של עצם ביטולית מתאים בעיקר לייצוב עצם ולהסתגלות העצם לעומסים משתנים. בפרט, עצם מסרטנת אחראית אם כן בחלקה ליכולת העומס של עצם.

מחלות

אחת המחלות החשובות ביותר של סובסטנטיה קרלוזה היא אוסטאופורוזיס. אוסטיאופורוזיס מתייחס לאובדן פתולוגי של חומר עצם העולה בהרבה על אובדן העצם הרגיל מבחינה פיזיולוגית בתהליך ההזדקנות הטבעי. תהליך ההזדקנות הרגיל בדרך כלל אינו מתפרק יותר ממחצית העצם הקיימת מסה ומתחיל בגיל 30. שברים בחוליות מתרחשים בתהליכי ההזדקנות הרגילים רק כאשר מתרחשת תאונה מתאימה. בחולים עם אוסטאופורוזיס, שברים בחוליות מופיעים גם ללא השפעה חיצונית. בניגוד לאטרופיית הגיל, אוסטאופורוזיס מפרקת את כל מפרקי העצם. במיוחד החומר הספוגי של העצמות מושפע מאוסטאופורוזיס. לפיכך, יכולת העומס של העצמות הבודדות מופחתת במידה ניכרת. במשך זמן רב, הופעת אוסטאופורוזיס אינה גורמת לתסמינים כלשהם. ספיגת עצם מתקדמת לאט ובשלב מסוים גורמת לשברים לא טיפוסיים. רצוי שהשברים מתרחשים בגופי החוליות בגב התחתון. לפניהם השפעות קלות או מתרחשות ללא כל סיבה מזוהה. חוליה שֶׁבֶר גורם לחולים לחוות כְּאֵב, לעיתים קרובות כאב מפוזר ומעורפל במעורפל. השברים בחוליות מעוותים את עמוד השדרה וגורמים להתפתחות דבשת אלמנה. לעיתים גובה הגוף מצטמצם גם בכמה סנטימטרים. חולים רגישים יותר לשברים מאשר אנשים בריאים באותו גיל, ולכן הם סובלים לעתים קרובות משברים של צוואר של עצם הירך, למשל, אחרי תאונה ביתית טריוויאלית. בהתאם לסיבותיה, אוסטאופורוזיס מחולק לשני סוגים. אוסטאופורוזיס ראשוני מתרחש ללא השפעה של מחלות כרוניות. מלבד הזקנה, רכיבים גנטיים נדונים כגורם להופעתה. הצריכה של כּוֹהֶל, קָפֶה וסיגריות יכולות להשפיע לרעה ולהאיץ את מהלך המחלה. חוסר בפעילות גופנית ממלא תפקיד גם באוסטיאופורוזיס ראשונית. כנ"ל לגבי היעדר סידן or ויטמין D הַכנָסָה. אוסטאופורוזיס משנית מתרחשת בהקשר של מחלות כרוניות או מופעלת על ידי תרופות מסוימות. הפרעות הורמונליות, סוכר הפרעות ומחלות מעיים קשורות לעיתים קרובות להופעה.