מילים נרדפות במובן רחב יותר
Phenprocoumon (שם החומר הפעיל), קומרינים, אנטגוניסטים של ויטמין K (מעכבים), נוגדי קרישה, נוגדי קרישה
מהן חלופות למרקומאר®?
המוצר המסחרי Pradaxa® מכיל את החומר הפעיל dabigatran etexilate. החומר הפעיל הוא מעכב תרומבין ישיר. משמעות הדבר היא שהוא מעכב באופן ישיר והפוך מה שנקרא טרומבין.
לטרומבין תפקיד חשוב ב דם מִתקַרֵשׁ. החומר הפעיל dabigatran etexilate מעכב כך דם קרישת דרך זו. האינדיקציות דומות לאלה של החומר הפעיל פנפרוקמון.
ל- Pradaxa מחצית חיים קצרה בהרבה של 12-14 שעות מאשר ל- Macumar®. היתרון בכך שהוא מאפשר תגובה גמישה יותר. אם יש לבצע פעולות לא מתוכננות ואת דםיש להפסיק את השפעת הדילול של התרופה במהירות, מחצית חיים קצרה של החומר הפעיל היא מעשית.
עם זאת, למחצית חיים ארוכה יותר, כמו עם Marcumar®, יש יתרון שניתן להשיג יציבות בפלסמת הדם. יתר על כן, בתנאים מסוימים, קרישה ניטור אינו הכרחי במהלך הטיפול ב- Pradaxa®. המשמעות היא שטווח היעד של ה- INR ניתן להעריך ערך אצל אנשים עם בריאות כבד ו כליה פונקציות.
זה קשה יותר אצל אנשים עם כליה or כבד הפרעות. עם זאת, שיטות הקרישה ניטור, כמו עם Marcumar®, לא ניתן להשתמש ב- Pradaxa®. ישנן בדיקות מיוחדות לשליטה בהשפעת dabigatran etexilate.
אך בדיקות אלו זמינות רק במעבדות מיוחדות. יתר על כן, Marcumar® ו- Pradaxa® עוברים חילוף חומרים באופן שונה. מכיוון שהחומר הפעיל dabigatran etexilate עובר חילוף חומרים באמצעות מה שמכונה P-glycoprotein, הוא אינו תלוי בוודאות אנזימים בו תלוי מרקומר®.
לכן, יש פחות אינטראקציה עם תרופות אחרות במהלך הטיפול ב- dabigatran etexilate. עם זאת, יתכנו אינטראקציות עם תרופות המעכבות את הגליקופרוטאין P. דוגמה לכך היא אנטיביוטיקה קלריתרומיצין.
עם זאת, החומר הפעיל dabigatran etexilate אינו תלוי במידה רבה במרכיבי המזון. מכיוון שהוא מסולק עד 85% דרך הכליות, זה תלוי בטוב כליה פוּנקצִיָה. יתר על כן, התכשיר Pradaxa® הוא הרבה יותר יקר מאשר Marcumar®.
