מרכיב פעיל ואפקט
פלואוקסטין מתנהג כסלקטיבי סרוטונין מעכב ספיגה חוזרת (SSRI) ב סינפסות בין שני תאי עצב של המרכז מערכת העצבים. להעברת אותות, א תא עצב משחרר נוירוטרנסמיטורים שונים לתוך שסוע סינפטי, אשר נקשרים לקולטנים של תא עצב אחר ומעבירים את האות. לאחר מכן מפרקים את הנוירוטרנסמיטרים הנותרים ונספגים מחדש לתאי העצב באמצעות המובילים.
פלואוקסטין חוסם את אלה סרוטונין מובילים ומעכב באופן סלקטיבי את ספיגתו מחדש של סרוטונין. בשל העלייה סרוטונין רמות ב שסוע סינפטי, העברת האות בין שני תאי עצב מתארכת ומתחזקת. הגורם המדויק והתפתחותו של דכאון עדיין לא מובן לגמרי.
עם זאת, נראה כי מחסור במוליכים העצביים סרוטונין ונוראדרנלין ממלא תפקיד משמעותי בהתפתחות של דכאון. העלאת רמות הסרוטונין במרכז מערכת העצבים במהלך הטיפול עם פלואוקסטין לכן יש השפעה להפחתת חרדה, הרמת מצב רוח ומגרה. כאשר מטפלים ב- Fluoxetine, יש לציין כי אפקט להפחתת חרדה ולהרמת מצב רוח מתרחש לכל היותר לאחר שבוע עד שבועיים. בהתאם לחולה, עלולה להתרחש עלייה קלה בהתקפי חרדה בתקופה זו.
במקום זאת, ההשפעה המגרה והמפעילה על המטופל מתחילה זמן קצר לאחר נטילת התרופה. מסיבה זו, חולים מזהירים מפני סיכון מוגבר להתאבדות בשבועות הראשונים לאחר תחילת הטיפול. ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים נמצאים בסיכון מיוחד.
לכן יש לעקוב באופן קבוע אחר המטופל על ידי רופא, במיוחד בתקופה זו. במהלך טיפול עם פלואוקסטין, ההשפעה עלולה לרדת בהתאם למטופל. הגוף מפתח סוג של סובלנות קלה לתרופה ומתרגל לרמות הסרוטונין המוגברות לצמיתות.
בהתייעצות עם רופא, מינון גבוה יותר יכול לנטרל את ההשפעה המצטמצמת. ניתן להגדיל את המינון היומי המרבי עד 60 מ"ג. עם זאת, יש להתאים אותו בנפרד ולהגדיל אותו רק לאט.
תמיד יש לדון עם רופא על מינון שונה. בנוסף, ניתן לשנות את ההכנה ולשונה נגד דיכאון שנקבעו. לחמשת ההכנות של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) הזמינים בשוק יכולות להיות השפעות שונות בהתאם למטופל. גם במקרה זה, יש לבצע שינוי רק בהתייעצות עם הרופא המטפל.
