האבחנה
אבחנה של פרזיס מרים רגליים יכולה להיעשות בדרך כלל בקלות יחסית. האנמנזה והתמונה הקלינית לרוב מאוד מרשימים. המטופל מתאר בעיות בהליכה ובעיקר בעת טיפוס במדרגות.
במהלך בדיקה גופנית דפוס ההליכה המשתנה הזה מורגש גם הוא. בנוסף, הרפלקס של עצב פרוניאלי יכול להיות מופעל במצב מוחלש. העצבים peroneus הוא העצב המספק את שרירי כף הרגל. אם עצב זה נפגע, הרפלקס הקשור כמעט ולא קיים.
לאישור האבחנה קיימות בדיקות נוספות. מדידת מהירות הולכת העצבים באמצעות אלקטרונוגרפיה מתאימה במיוחד למטרה זו. מהירות ההולכה כבר תואט במקרה של נזק חלקי. בחיפוש אחר הגורם לזיהוי הרמת כף הרגל, בדרך כלל יש צורך באבחון נוסף, כגון הדמיה.
דרגות הכוח במהלך paresis
כדי להעריך את כוח השרירים ב בדיקה גופנית, נעשה שימוש בסיווג לרמות חוזק. ישנן שש רמות חוזק שונות מאפס לחמש. כדי לציין את רמת הכוח הנכונה עבור שריר, הוא נבדק כנגד עמידות.
רמת הכוח הרגילה מסומנת כרמת חוזק חמש מתוך חמש (5/5). אם תנועה פעילה של כף הרגל אפשרית רק כנגד התנגדות קלה, אז כבר יש חולשה ב שרירי כף הרגל, אשר יצוין כירידה קלה בכוח עם רמת חוזק של ארבעה מתוך חמישה (4/5). אם ניתן להזיז את השריר רק כנגד כוח הכובד (ללא התנגדות נוספת), זה מכונה הפחתת כוח עם רמת חוזק שלוש מחמש (3/5).
אם המטופל יכול להזיז רק את כף הרגל כנגד כוח המשיכה (ללא התנגדות נוספת), מידת הכוח היא שתיים מתוך חמש (2/5). רמת כוח אחת מחמישה (1/5) קיימת כאשר יש כיווץ שרירים (גלוי או מוחשי) אם כי אין תנועה אפשרית. במקרה זה, אפס כוח מתוך חמש (0/5) פירושו שיתוק מוחלט של השרירים. לא ניתן לגלות עוד פעילות שרירית
כל המאמרים בסדרה זו:
