בחילה
למרות שהמנגנון הבסיסי עדיין לא ידוע, בחילה מופיע אצל חלק מהחולים, במיוחד בתחילת הטיפול ב- Wobenzym®. ה בחילה בדרך כלל אינו מודגש מדי ולא מלווה הקאה. עם זאת, לעתים קרובות הוא נמשך כמעט כל היום ולכן עדיין מהווה נטל פסיכולוגי ניכר עבור אלה שנפגעו בטווח הארוך. ה בחילה ניתן לטפל בדימנהידרינאט (Vomex®), מכיוון שעד כה לא היו דיווחים על אינטראקציות בין חומר פעיל זה לבין Wobenzym®. אולם במקרים רבים הבחילה נעלמת מעצמה לאחר תקופת התאקלמות מסוימת (מספר שבועות).
שלשול
כמה חולים מתפתחים שלשול בשלב הראשוני של הטיפול ב- Wobenzym®. המנגנונים המדויקים לחיבור זה טרם זוהו, אך ההנחה היא כי אנזימים הכלול בתכשיר מגביר את פעילות המעיים. על פי מצב הידע הנוכחי, אין שום סיבה שחולים לא ייקחו לופרמיד להקל שלשול במקרים אלה. עם זאת, שלשול ממילא משתפר תוך מספר ימים בכל מקרה ולעתים קרובות נעלם לחלוטין ולצמיתות לאחר שבוע עד שבועיים.
אלרגיה
אף על פי שעדיין לא ניתן להסביר במדויק תצפית זו מבחינה ביולוגית ותרופתית, השימוש ב- Wobenzym® מביא להפחתה של דםהיכולת לקריש אצל חלק מהחולים. מסיבה זו, יש לנקוט בזהירות בחולים שכבר נוטלים תרופות נוגדות קרישה באופן קבוע (למשל מרקומאר) או נוגדי טסיות דם (למשל ASA או קלופידוגרל). במקרים אלה, יש להתחיל במינון הקטן ביותר האפשרי של Wobenzym® במידת האפשר ולבדוק את פרמטרי הקרישה באופן קבוע בימים ובשבועות הראשונים לטיפול כדי למנוע אירועי דימום.
שינוי מצב הצואה
ככל הנראה תופעת הלוואי הנפוצה ביותר בטיפול ב- Wobenzym® היא שינוי בהרכב הצואה. צואה של הנפגעים לרוב חיוור יותר, והם גם מתלוננים על פעולות מעיים תכופות באופן יוצא דופן. אם כי בדרך כלל ניתן להקל על ההיבט האחרון באמצעות תרופות נגד שלשול (למשל לופרמיד), אלה אינם משנים את הצואה החריגה מצב. לכן בדרך כלל יש צורך רק לשקול את חוסר המזיקות של שינויים אלה ולהמתין לימים ולשבועות הראשונים, מכיוון שהצואה בדרך כלל חוזרת לנורמה מעצמה לאחר תקופה זו.
