גורם לכאב
אל האני כְּאֵב המתרחש עם שרוול מסובב קרע תלוי במידה רבה בשאלה האם הפציעה חריפה (למשל עקב תאונה) או שמא בגלל בלאי שקשור לגיל. האחרון בדרך כלל פחות כואב מפציעה חריפה. הסיבה לכך היא שדמעה טראומטית לעיתים קרובות פוצעת מספר רקמות בו זמנית.
הסיבה ל כְּאֵב נובע אם כן בעיקר מפגיעה ברגישים רבים כלי ותאי עצב שמעבירים כְּאֵב אותות ל מוֹחַ. גם פציעה חריפה וגם קרע בגיל שרוול מסובב לעיתים קרובות לגרום לכאבים בתנועה. הסיבה לכאב מבוססת על העובדה שהמבנים הפצועים נמתחים, דחוסים או נלחצים בדרך אחרת על ידי תנועות מסוימות, אך כבר לא ניתנת יכולת תפקודית מלאה.
התוצאה היא כאב מובהק והימנעות מתנועות מסוימות. על בסיס התנועות המעוררות כאב ניתן להסיק מסקנות לגבי הפצועים גידים ורצועות. הגורם לכאב הוא אפוא בעיקר הפציעה עצמה, אך ניתן להעצים את הסימפטומים על ידי השפעות חיצוניות כגון לחץ על האזור הפגוע או על ידי רצפי תנועה מסוימים.
כיצד אוכל לזהות קרע בשרוול מסתובב?
A שרוול מסובב לקרע יש מספר רב של סימנים ברורים למה ניתן לזהות. אלה כוללים את הפגיעה התפקודית האופיינית בכתף הפגועה: סימנים נוספים כוללים חולשת שרירים, קהות וסימני פציעה חיצוניים כמו חבורות. כדי לאשר את האבחנה, הרופא יבצע במידת הצורך צילומי רנטגן ו / או יבצע צילום אולטרסאונד לבדוק ולתאם בדיקת MRI.
- בדיוק כשמרימים את הזרוע מעל הראש
- לוקליזציה של כאב וכאבי לילה תכופים בשכיבה על הכתף הפגועה
- רעש סדק נשמע במהלך התאונה
- תחושה של חוסר יציבות
- פסאודופרליזה אפשרית.
תנועה מוגבלת
תלוי איזה גידים והרצועות מושפעות מקרע שרוול הסיבוב ובין אם זה קרע או קרע, מגבלות התנועה בולטות פחות או יותר. בהתבסס על המגבלות התפקודיות השונות של הכתף לאחר הפציעה, ניתן להסיק מסקנות לגבי הרקמה הפגועה.
- If חטיפה (חטיפה) של הזרוע אפשרית רק במידה מוגבלת, זה מעיד על פגיעה בשריר הסופרספינאטוס.
- אם סיבוב חיצוני מוגבל, שריר האינפרספינאטוס או שריר עגול קטן יכול להיות מושפע מהפציעה.
- אם יש בעיות בהפניית הזרוע פנימה, סביר להניח שהשריר מתחת ל שכמות פגום.
כל המאמרים בסדרה זו:
