נשים רבות סובלות מגב כְּאֵב שמרוכז באזור הגב התחתון והמותני. יש שמתפטרים מכך, אחרים מבקשים עצה מהרופא ומתאכזבים כאשר אי הנוחות המעצבנת חוזרת לעיתים קרובות לאחר הטיפול. כדי להיות ברור מלכתחילה, גב תחתון כְּאֵב אינה מחלה, אלא רק תסמין שיכול להסתיר מגוון רחב של מחלות בעמוד השדרה, ברגליים וברגליים, בבטן, בכליות, עצבים ושרירים.
אנטומיה של שרירי הגב הנשיים.
נשים רבות סובלות מגב כְּאֵב שמרוכז באזור הגב התחתון והמותני. עם זאת, לעתים קרובות הם רק מצביעים על כך ששרירי הגב נטענים בצורה לא נכונה, כתוצאה מהמיוחדות של הנקבה מבנה גוף, הֵרָיוֹן והשלכות לידה, או אורח חיים לא נכון. רק תלונות "סטטיות" כאלה יידונו בהמשך. אם משווים בין מבנה גוף בקרב גברים ונשים, מורגש כי פלג גוף עליון בולט יותר בקרב נשים, ואילו אצל גברים מדובר בגפיים. לגוף האישה יש קטן יותר חזה חלק, אך חלק בטן גדול יותר ואזור מותני ארוך יותר מהגבר. ללא אזור הבטן הגדול יותר, האישה לא יכלה לשאת הֵרָיוֹן לטווח. עם זאת, האזור הארוך יותר של הבטן והמותניים פירושו שעמוד השדרה המותני כבר לחוץ יותר במצב שאינו בהריון ואף יותר מכך, כמובן במהלך הֵרָיוֹן. גם מבנה האגן הנשי מותאם לדרישות ההתרבות. הוא נמוך יותר, רחב ומרווח יותר מאגן הזכר יותר בצורת משפך. הנמוך ביותר חוליה מותנית גם בולט פחות לתוך סליקת האגן אצל נשים מאשר אצל גברים. כתוצאה מכך, יש מקום להולדת ילד. בנוסף, אצל הנקבה הבוגרת מינית, הקשרים בין עצמות האגן וחוליות לא מגיעות לעולם כוח כמו אצל הזכר. הם משוחררים או אף נקבעים עוד בזמן הדימום החודשי ובמיוחד במהלך ההריון. עם זאת, יתרונות אלה למעבר של ילד בלידה מאוזנים על ידי יציבות נמוכה יותר של מערכת העצם. ביצועים גדולים יחסית של מנגנון ההחזקה, השרירים והרצועות, מפצים על החיסרון הזה, אך גם שרירים ורצועות חלשים וגמישים יותר אצל נשים מאשר אצל גברים, מכיוון שהם חייבים להיות מסוגלים לעמוד גם בתנאי ההריון. במילים אחרות, המוזרויות של הנקבה מבנה גוף כתוצאה מהיכולת לשאת וללדת ילדים משפיעה על הביצועים הסטטיים שלהם. עבודת האיזון של מערכת השלד והשרירים של האישה במהלך יציבה זקופה תלויה אפוא בשיתוף פעולה טוב במיוחד בין כל קבוצות השרירים. אם משחק שרירים זה מופרע על ידי פעילות גופנית לא מספקת או מתיחת יתר של קבוצת שרירים אחת, סביר להניח שמאמץ יתר על השרירים האחרים יגרום עייפות ובלאי מאשר אצל גברים. הליכתו הזקופה של האדם מחייבת, בנוסף לשלד פונקציונאלי, בעיקר שרירי בטן וגב בריאים המסוגלים לפעולה, אשר במתיחה ובמניעת נגד שומרים על פלג גופו העליון זקוף.
גורם לכאבי גב בנשים
הרבה יותר מגברים, אם כן, נשים, המצוידות במנגנון תמיכה גרמי חלש יותר, צריכות להקפיד לשמור על שרירי הבטן והגב, במיוחד במצב תקין. אם ה שרירי בטן נמתחים יתר על המידה בגלל הריון, למשל, הם לא יצליחו לבצע את הפונקציה התומכת של עמוד השדרה. על תפקודו להשתלט על ידי שרירי הגב. שרירים אלה מפצים על המשקל העודף על ידי הטיית פלג גופו העליון לאחור והגברת העקמומיות של עמוד השדרה המותני. התוצאה היא מה שמכונה גב חלול. עם זאת, שרירי המותניים העמוסים מדי מתעייפים במהירות, הופכים קשים ומתכווצים. לאחר מכן נשים מתלוננות על כאבי גב תחתון וכאבים במותניים. אך לא רק נשים בהריון, אלא גם נשים אחרות, במיוחד נשים עובדות, מתלוננות לעיתים קרובות על כאב שכזה. בדיקה מפורטת מגלה לעיתים קרובות לא מחלה של אברי הרחם ולא ממצאים פתולוגיים בעמוד השדרה או בשאר השלד. רק דופן הבטן הקדמית רפה, חלקה התחתון של הבטן בולט מעט והקטן בגב חלול. דופן הבטן הקדמית הרפה אינה מסוגלת עוד להחזיק את קרב הבטן במצב הנכון. הקרביים עוברים קדימה ומטה.כתוצאה מכך הם לא רק בולטים את דופן הבטן הרופסת, אלא גם גורמים למשיכה מתמדת בעמוד השדרה. האישה מנסה להיכנע לכאב המשיכה הזה על ידי לחיצה חזקה במיוחד על עמוד השדרה. כתוצאה מכך, שרירי הגב מצדם נכנסים ליציבה מאולצת קבועה, בסופו של דבר עייפות, להתכווץ ולהיות כואב. אופייני לסוג זה של כאבי גב היא אי הנוחות הקשה לעיתים קרובות בלילה ותחושת הנוקשות בשעות הבוקר, שמתפנה רק כאשר השרירים פעילים שוב. התהליך דומה מאוד ל- כאב שרירים אצל ספורטאים. אולם הלחץ כלפי מטה של המעיים מעדיף את העקירה של אברי האגן, במיוחד את רֶחֶם. ההורדה או אפילו הצניחה של איבר זה הן התוצאות. הגורמים העיקריים להרפיה של שרירי בטן הם: הריונות, שלאחריהם השרירים הנמתחים יתר על המידה אינם מחזירים את קודמם כוח עקב פעילות גופנית לא מספקת, הצטברות שומן בדופן הבטן, מה שהופך את השרירים לבלתי ראויים, עיסוק בישיבה מתמיד, כאשר השרירים אינם מיומנים מספיק בגלל חוסר תנועה. אצל נשים עם עיסוק עומד בעיקרן, נמוכה כאבי גב נגרמת בנוסף על ידי העומס הרב על הרגליים והרגליים, במיוחד כאשר קשתות הרגליים כבר הורדו או כאשר רק נעליים עם עקבים גבוהים נועלות.
מניעה וטיפול
אם אישה רוצה להגן על עצמה מפני השלכות כאלה של עומס חד צדדי ועוני בתנועה, עליה להקפיד כל הזמן לשמור על כל שריריה יעילים. התעמלות וספורט מצוינים למטרה זו. הם לא רק מחזקים את כל השרירים, אלא גם מקדמים תפוצה, נשימה ומטבוליזם וכך הרווחה הפיזית הכללית. התירוץ שניתן לעתים קרובות, במיוחד על ידי נשים עובדות, שאין להן זמן לספורט אינו יכול לחול, לפחות לא על התעמלות. אם כל אישה הייתה מקדישה בהתמדה רק חמש דקות משירותי הבוקר היומיים שלה להתעמלות, היא הייתה יכולה לחסוך לעצמה מחלות רבות, לעיתים קרובות די מייסרות, ולהימנע מרבים מיום העבודה האבוד במדידה פשוטה זו. יש לבצע את כל תרגילי ההתעמלות בלבוש קל על משטח קשה ובחדר מאוורר היטב. נשים עם עיסוקים בישיבה בעיקר חייבות לתת עדיפות ל נשימה, תא מטען ו רגל תרגילים (פיתול תא מטען וכיפוף, קפיצה, קפיצה, ריצה על המקום). נשים עם עיסוק בעמידה או הליכה בעיקר צריכות לתת דגש מיוחד על כך רגל ותרגילי רגליים (תנועות רכיבה על אופניים של רגליים, גלגול, כיפוף ו מתיחה של כפות רגליים ואצבעות רגליים, עמידה על כדורים והליכה על בהונות). עם זאת, התעמלות לא רק מונעת עומס לא נכון על השרירים, אלא גם מסוגלת להשפיע לטובה על נזקים שכבר התרחשו. מחקרים מדעיים הראו, למשל, כי כוח ניתן להחזיר את דפנות הבטן הרפויות אצל נשים מבוגרות לערכים הראשוניים של נשים צעירות באמצעות התעמלות שיטתית. במידת הצורך, התעמלות במקרים כאלה חייבת להיות נתמכת על ידי עיסויים ואמבטיות. עם זאת, התעמלות מונעת וריפוי מוצלחת רק אם מבוצעת באופן קבוע. זה לא בסדר לעשות התעמלות רק באופן לא סדיר מדי פעם ואז לנסות לפצות על השמטה זו על ידי תרגילים ארוכי טווח. זה גורם עייפות, וזה בדיוק מה שצריך להימנע ממנו. התעמלות סדירה חשובה כל כך, כך המתח על הגוף הנשי גדול יותר. לכן זה הכרחי עבור נשים בהריון ואמהות צעירות. את התרגילים תוכלו ללמוד בקורסים מיוחדים ללידה. שאל את רופא המשפחה או רופא הנשים לגבי זה ובקש גם ממך בריאות חברת ביטוח בנושא הצעות הריון. לבסוף, יש לציין במפורש כי בכל מקרה הגורם ל כאבי גב ראשית יש לברר לפני שניתן יהיה להילחם בה בצורה הגיונית. אז ללכת לרופא עדיין יהיה צורך בעתיד. רק עכשיו שלו אמצעים ימצא יותר הבנה ואולי גם יעקוב אחריו בצורה מצפונית יותר.
