עצם זמנית: מבנה, פונקציה ומחלות

העצם הזמנית היא מה שהרפואה מכנה עצם גולגולת מונחת באופן סימטרי ומפורט ביותר. העצם הזמנית היא חלק חשוב מה- גולגולת בסיס ומשמש לייצוב הגולגולת ומבנים רגישים לבית. עצם זמנית שֶׁבֶר יכול להתרחש כחלק מ- גולגולת שבר בסיס.

מהי העצם הזמנית?

העצם הזמנית היא עצם גולגולת הממוקמת באזור האחורי לרוחב של גולגולת. המבנה קיים באופן סימטרי משני צידי הגולגולת האנושית. בטרמינולוגיה רפואית, העצם הטמפורלית נקראת os temporale ומהווה את אחת המובחנות ביותר עצמות בגוף האדם. מבנים רבים של האוזן התיכונה והפנימית ממוקמים בעצם הזמנית. ה- Os temporale אף מעורב במפרק הטמפורומנדיבולרי כשקע. העצם הזמנית מובחנת לארבעה חלקים. בנוסף לסולם העצם הטמפורלי (pars squamosa ossis temporalis) ולחלק הטימפני (pars tympanica ossis temporalis) הוא מכיל תהליך מסטואידי עם תאי mastoid (pars mastoidea ossis temporalis) ואת עצם כביכול מה שנקרא (pars petrosa ossis temporalis) . העצם הזמנית מחוברת לצמוד עצמות על ידי תפרים. שאר המבנים של העצם הטמפורלית הם מרותקים ומקובעים על ידי רקמת חיבור בין העצם העורפית, עצם הספנואיד, סולם העצם הזמני ועצם הקודקוד. אצל בעלי חיים מבנים אלה נקראים גם הפירמידה הפטרונית בגלל הסידור שלהם.

אנטומיה ומבנה

הסקלנה הוא החלק הגדול ביותר של העצם הזמנית באזור והוא מעורב בדופן הצדדית של חלל הגולגולת. קדמית, הוא נושא את התהליך הזיגומטי (processus zygomaticus ossis temporalis) של הקשת הזיגומטית (arcus zygomaticus). מאחור, הקשת הזיגומטית מהווה מדף לקנה המידה ומתפרשת על פני כל שטח הקנה מידה. המשטח המפרקי של המפרק הזמני (fossa mandibular) ממוקם על התהליך הזיגומטי. החלק הטימפני של העצם הזמנית מקיף את תעלת השמע (porus acusticus externus) ומשתתף בדופן הצדדית של חלל הטימפני (cavum tympani) ובחלל הטימפני (cavum tympani). המבנה מהווה גם את המתחם הגרמי של תהליך הסטילואיד. סדק (fissura petrotympanica) מפריד בין החלק הטימפני לחלק הסלע. בחלק המסטואידי תהליך מסטואידי חלול ורירי (Processus mastoideus). פתח (aditus ad antrum) מחבר את המבנה לחלל הטימפני. בנוסף, יש חיבור לתאי התהליך המוסטואידים החלולים והמלאים באוויר (cellulae mastoideae), המחוברים לוע-האף דרך האף. האוזן התיכונה. העצם הפטרונית היא עצם הגולגולת הקשה ביותר וכוללת את האוזן הפנימית.

פונקציה ומשימות

למרות שהעצם הפטרונית אינה מבצעת פונקציות אקטיביות כלשהן, היא חלק שאין לו תחליף בסיס הגולגולת, מתן יציבות ושיכון מבנים חשובים באזור ראש. זה מספק יציבות לאברי תחושה שונים עצבים ב ראש קטע ומספק גם הגנה גרמית למבנים עדינים. לדוגמה, בסדק שבין החלק הטימפני לחלק הסלעי של העצם הטמפורלית טמון חוט התוף (chorda tympani) של עצב הפנים (nervus facialis). רבים גולגולתי עצבים נכנס גם לגולגולת דרך העצם הזמנית דרך החורים והפתחים, אשר נשמרים בטוחים ויציבים הודות ל עצמות של המבנה. תלמי העצם הזמנית משמשים כמעקה מנחה עבור שונים עצבים ו כלי. המבנה האנטומי גם מיושר בצורה מושלמת עם איבר השמיעה. לכן לעיוותים של העצם הזמנית יכולים להיות השפעה שלילית ביותר על השמיעה. העצם הזמנית היא גם נקודת ההתקשרות של שרירים שונים. לדוגמא, תהליך המסטואידים של המבנה האנטומי מספק התקשרות לאורך זמן צוואר שרירים (שריר סטרנוקליידומסטואידי). יתר על כן, מכיוון שהעצם הטמפורלית מעורבת במפרק הזמני, היא בעקיפין ממלאת תפקיד בצריכת המזון האנושי ובמעיטו. לפיכך, למרות שעצם הגולגולת עצמה היא מבנה פסיבי, רבים ראש מבנים הממוקמים בתוכה מבצעים משימות שאין להם תחליף בתפיסה, בעצבנות ובתפקוד מוטורי. מסיבה זו, פציעות או מומים בעצם הגולגולת יכולים להשפיע על מגוון רחב של תפקודים גופניים, שבמבט ראשון עשויים שלא להיות קשורים למבנה הגרמי על ידי ההדיוט.

מחלות

במחלות כמו תסמונת הנשר, יש דפורמציה של העצם הזמנית. תהליך הסטילר של המבנה האנטומי הוא מעל 30 מ"מ בתסמונת הנשר. הסרת השקדים נדונה כרגע כגורם לתסמונת. לרוב, הנפגעים סובלים מ כאב גרון. תחושת גוף זר או תסמונת הגלובוס בגרון עלול להתרחש גם. כְּאֵב בגרון מתקבל על הדעת בדיוק כמו כאב לחץ בפוסה השקדים. תחושות כואבות מתרחשות במיוחד במהלך הבליעה צוואר תנועות. פנים לא טיפוסיות כְּאֵב הוא גם בין הסימפטומים הנפוצים. שכיחות תסמונת הנשר גבוהה יחסית, כאשר אנשים מושפעים רבים נותרים ללא תסמינים ניכרים. המצב שונה עבור א שֶׁבֶר של עצם הגולגולת. תופעה זו הנגרמת בתאונה עלולה לגרום לנזק באוזן הפנימית, למשל, העלולה להתקדם לחירשות האוזן הפנימית. דלקת של העצם הזמנית יכול להתרחש גם. דלקות אלה משפיעות בדרך כלל על הריריות של המבנה האנטומי. התהליך המסטואידי של העצם הזמנית בפרט הוא גם יעד פופולרי לזיהומים חיידקיים, שלעתים קרובות מתפשטים משם לאוזן. דלקות אוזניים עם פריקה יכולה להיות התוצאה. מחלות גידול יכול להתרחש גם באזור העצם הזמני. אחת מהן היא מה שמכונה פרגנגליומה, שאינה נובעת ישירות מהעצם הזמנית, אלא מתרחשת בסביבתה הקרובה. גידולים אלה הם הגידולים הנפוצים ביותר של האוזן התיכונה אֵזוֹר. אולם בסך הכל הם מתרחשים לעיתים רחוקות יחסית. הם נובעים מצומת העצבים של האוזן התיכונה ולגרום לתסמינים לא ספציפיים.