פתוגנזה (התפתחות מחלה) רטינופתיה סוכרתית תחולק ל: רטינופתיה סוכרתית לא -מגדלת (NPDR) - היא נוצרת על הרשתית (רשתית): מיקרו -אנוריזמים (בליטה בדופן כלי הדם של הנימים) ודימומים מדויקים. הוצאת שומנים, וכתוצאה מכך מה שנקרא exudates קשה. המחלה נשארת מוגבלת לרשתית; בדרך כלל מתרחש מוקדם יותר ועשוי להתקדם ל… רטינופתיה סוכרתית: גורמים
אמצעים כלליים כוונו למשקל תקין! קביעת ה- BMI (מדד מסת הגוף, מדד מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית והשתתפות בתוכנית הרזיה בפיקוח רפואי. הגבלת ניקוטין (הימנע משימוש בטבק). שיטות טיפול קונבנציונאליות ללא ניתוח יישום מעכבי IEGF (תרופות המעכבות גורם גדילה אנדותל וסקולרי (VEGF)); … רטינופתיה סוכרתית: טיפול
טיפול לייזר פנרטנאלי מסדר ראשון (קרישה של כל הרשתית (הרשתית) למעט המקולה/אתר הראייה החדה ביותר); אינדיקציות: רטינופתיה סוכרתית מתרבת (PDR): יש לבצע טיפול בלייזר פנרטלינאלי רטינופתיה סוכרתית לא -מגדלת (NPDR): אין להציע טיפול בלייזר פנטרנטי במקרים של NPDR קל או בינוני ב- NPDR חמור, ניתן לשקול קרישת לייזר פנרטנלית ... רטינופתיה סוכרתית: טיפול כירורגי
כדי למנוע רטינופתיה סוכרתית, יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון פרטניים. גורמי סיכון התנהגותיים דיאטה מחסור במגנזיום צריכת ממריצים טבק (עישון) טיפול בסוכרת - עם רמת סרום גלוקוז מותאמת באופן אופטימלי, המחלה יכולה להתעכב.
שינויים בעיניים אינם מתייחסים למשך זמן רב. אולם שינוי מורפולוגי מקדים לעתים קרובות את ההידרדרות התפקודית. רק באיחור התסמינים והתלונות הבאים מצביעים על רטינופתיה סוכרתית: סימפטומים מובילים הידרדרות ראייה כללית במובן של ראייה מטושטשת. ראייה מעוותת (מטמורפופסיה) הפרעות בחוש הצבעים "גשם מפויח" מול העין עקב זגוגית ... רטינופתיה סוכרתית: תסמינים, תלונות, סימנים
ההיסטוריה הרפואית (היסטוריה של מחלה) מהווה מרכיב חשוב באבחון רטינופתיה סוכרתית. היסטוריה משפחתית האם יש מחלות (סוכרת, מחלות עיניים) במשפחתך הנפוצות? היסטוריה חברתית אנמנזה נוכחית/אנמנזה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). באילו תסמינים שמתם לב? האם אתה סובל מראייה מטושטשת/מעוותת? האם שמתם לב ל… רטינופתיה סוכרתית: היסטוריה רפואית
עיניים ותוספות עיניים (H00-H59). Retinopathia pigmentosa - מחלה מולדת עם הרס הדרגתי של הרשתית. Retinopathia praematurorum - פגיעה ברשתית בלידות מוקדמות. רטינופתיה עקב רעלת הריון - פגיעה ברשתית עקב מצב המתרחש במהלך ההיריון עם בצקת (החזקת מים), פרוטאינוריה (הפרשת חלבון מוגברת בשתן) ויתר לחץ דם (לחץ דם גבוה). … רטינופתיה סוכרתית: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעשויים לתרום להם על ידי רטינופתיה סוכרתית: עיניים ונספחים בעיניים (H00-H59). Ablatio retinae (ניתוק רשתית). אמורוזיס (עיוורון) (0.2-0.5% מחולי סוכרת). קטרקט סוכרתי (קטרקט הקשור לסוכרת). מקולופתיה סוכרתית (מחלת המקולה; בצקת מקולרית או פגיעה איסכמית במקולה/אתר הראייה החדה ביותר ב ... רטינופתיה סוכרתית: סיבוכים
שלבים או חומרות של רטינופתיה סוכרתית שאינה מתרבת (NPDR). ייעוד שלב תיאור I NPDR מתון רק מיקרו -אנוריזמים מבודדים (בליטות זעירות בכלי דם עדינים) II בינוני NPDR פחות מיקרו -אנוריזמים ודימומים פנימיים ("משפיעים בתוך הרשתית") מאשר ב- NPDR חמורים, ורידי פנינים ברבע אחד לכל היותר III NPDR כבד לפחות אחד מהבאים … רטינופתיה סוכרתית: סיווג
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; עוד: בדיקה (צפייה). עור וריריות עיניים בדיקת עיניים - כולל קביעת חדות הראייה, בדיקת מקטעי העין הקדמיים ובדיקה דו -עינית של הרשתית (הרשתית) עם ... רטינופתיה סוכרתית: בדיקה
פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה. גלוקוז בצום (גלוקוז בדם בצום). HbA1c (ערך גלוקוז בדם לטווח ארוך) פרמטרים של חילוף החומרים בשומנים - כולסטרול כולל, כולסטרול LDL ו- HDL, טריגליצרידים.
מטרה טיפולית למנוע או להאט התקדמות (התקדמות) של רטינופתיה סוכרתית על ידי גלוקוז עקבי (גלוקוז בדם) ויסות לחץ דם. במידת הצורך, גם הורדת שומני דם מוגברים (שומנים בדם)*. * לא נחשבו עוד כגורם סיכון על פי מחקר בינלאומי לבקרת מקרים של 2,535 חולי סוכרת מסוג 2. המלצות טיפול בצקת מקולרית סוכרתית (נפיחות ... רטינופתיה סוכרתית: טיפול תרופתי
