ההיסטוריה הרפואית (ההיסטוריה של המטופל) מייצגת מרכיב חשוב באבחון של סרקומה של יואינג. היסטוריה משפחתית היסטוריה חברתית אנמנזה נוכחית/אנמנזה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). האם אתה סובל מכאב מתמשך או מתגבר במערכת השלד שאין גורם לזה? האם הכאב מופיע גם בלילה או... הסרקומה של יואינג: היסטוריה רפואית
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99). שחפת עצמות-2-3% מכלל מקרי השחפת כרוכים במערכת השלד, מתוכם כ- 50-60% כרוכים בעמוד השדרה; שיא שכיחות: גיל 40-60. מערכת שרירים ושל רקמת חיבור (M00-M99). Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; מילים נרדפות: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, Myositis ossificans progressiva, תסמונת Münchmeyer) - הפרעה גנטית עם תורשה אוטוזומלית דומיננטית; … הסרקומה של יואינג: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיגרם על ידי סרקומה של יואינג: ניאופלזמות - מחלות גידול (C00-D48). גרורות (גידולי בת) - במיוחד. לריאות, אבל גם לשאר השלד, למח העצם, לעיתים רחוקות בלוטות לימפה אזוריות תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים חריגים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99). … הסרקומה של יואינג: סיבוכים
סוגי הגידולים הבאים מובחנים על בסיס המאפיינים ההיסטולוגיים (הרקמות העדינות) ואתר המקור שלהם: Classical Ewing sarcoma (EWS). גידול נוירואקטודרמלי פרימיטיבי ממאיר היקפי (PPNET). גידול אסקין של דופן בית החזה (דופן החזה). סיווג לודוויק של רקמות רכות של גידול Ewing באמצעות סיווג לודוויק, ניתן להעריך האם ה... הסרקומה של יואינג: סיווג
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, טמפרטורת גוף, משקל גוף, גובה גוף; בהמשך: בדיקה (צפייה). עור וריריות קצוות צוואר: [נפיחות? עשוי להיות בצבע אדמדם; גודל; עֲקֵבִיוּת; עקירה של העור מהמשטח הבסיסי. עיוותים של מפרקים ועצמות? עור … הסרקומה של יואינג: בחינה
אבחון מכשור רפואי חובה. רדיוגרפיה קונבנציונלית של אזור הגוף הפגוע והמפרקים הסמוכים, בשני מישורים - כדי להעריך את מידת צמיחת הגידול; הצג (ראה "סיווג לודוויק" למטה): הרס אכול עש (הרס) של העצם. דורבן פריוסטאלי ("משולש קודמן") הסתיידות דמוית עור בצל של הפריוסטאום (פריוסטאום). טומוגרפיה ממוחשבת (CT; הליך הדמיה חתך (תמונות רנטגן מ... הסרקומה של יואינג: מבחני אבחון
בסרקומה של יואינג המטרה היא הסרה ברקמה בריאה עם מרווח בטיחות (שולי כריתה ללא גידול). הצורה הבאה של טיפול כירורגי זמינה: כריתה רחבה - שיטת בחירה לגידולי עצם ממאירים (ממאירים). הליך: כריתה רחבה ורדיקלית (הסרה כירורגית) של הגידול עם מרווח בטיחות של 5 ס"מ (פרוקסימלי ... הסרקומה של יואינג: טיפול כירורגי
סרקומת יואינג רגישה לקרינה. Radiatio (טיפול בהקרנות) משמש כחלק מטיפול מקומי לסרקומה של יואינג כאשר הגידול אינו פעיל. יתר על כן, אופיו הרדיקלי של הניתוח קובע אם ניתן להשתמש בו.
המצגת הקלינית תלויה בגודל או בהיקף, במיקום ובשלב. התסמינים והתלונות הבאים עלולים להצביע על סרקומה של יואינג: תסמינים עיקריים כאבי עצמות בלתי תלויים במאמץ (כאבי לחץ ודפיקות) המופיעים גם במנוחה ו/או בלילה ועוברים בעוצמתם נפיחות, עיוות של מפרקים ועצמות (מוחשי) - נפיחות עלולה להיות… הסרקומה של יואינג: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) סרקומה של יואינג היא אחד הגידולים האוסטאומיאלוגניים, כלומר היא נובעת מחלל מח העצם מתאי גזע מזנכימליים (תאי רקמה לא בשלים/לא מובחנים). הוא בעל תאים קטנים, כחולים ועגולים וממאיר מאוד (אגרסיבי מאוד; ממאירות דרגה 3 או 4). הסרקומה של יואינג מורכבת כמעט כולה מתאי גידול המחליפים את העצם ההרוסה... הסרקומה של יואינג: גורם
אמצעים כלליים הגבלת ניקוטין (הימנעות משימוש בטבק). צריכת אלכוהול מוגבלת (גברים: מקסימום 25 גרם אלכוהול ליום, נשים: מקסימום 12 גרם אלכוהול ליום). צריכת קפאין מוגבלת (מקסימום 240 מ"ג קפאין ליום, שווה ערך ל 2-3 כוסות קפה או 4 עד 6 כוסות תה ירוק/שחור). לכוון למשקל תקין! … הסרקומה של יואינג: טיפול
פרמטרי מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה. ביופסיה (דגימת רקמות) - לקביעת סוג הגידול, כמו גם האגרסיביות שלו; אמצעי האבחון החשוב ביותר במקרים של חשד לגידול; מבוצע בהתאם להליכי הדמיה (ראה "אבחון מכשירים רפואיים") אזהרה: בעת ביצוע הליך זה, השפעות אפשריות על כריתת הגידול הקרובה ושחזור לאחר מכן חייבות ... הסרקומה של יואינג: בדיקה ואבחון
