התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על מיאסטניה גרביס: תסמינים מובילים חולשת שרירים תלויה בפעילות גופנית לאחר פעילות שרירים; תשישות מתרחשת במהירות לאחר מספר תנועות חוזרות ונשנות תסמינים משניים פטוזיס (צניחה של העפעף; "מבט בחדר השינה"). דיפלופיה (ראייה כפולה) לעיתים קרובות חולשה של שרירי הגפיים, בדרך כלל הזרועות מושפעות יותר מהרגליים ב... מיאסטניה גרביס: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) מיאסטניה גרביס היא אחת המחלות האוטואימוניות. במקרה זה, נוגדנים מכוונים כנגד מבני הגוף עצמו, במקרה זה כנגד מבנים של הממברנה הפוסט-סינפטית (הממוקמת מאחורי הצומת (הסינפסה)) באזור הלוחית הקצה המוטורית של השרירים המפוספסים (הניתנים להזזה מרצון) (שרירי השלד). ). בכ-85%… מיאסטניה גרביס: גורם
אמצעים כלליים סקירת טיפול תרופתי קבוע עקב השפעה אפשרית על המחלה הקיימת (החמרת התסמינים!). הימנעות ממתח פסיכו-סוציאלי (החמרת סימפטומים): בריונות קונפליקטים נפשיים בידוד חברתי מתח שיטות טיפול קונבנציונליות לא ניתוחיות במידת הצורך, טיפול לוגופדי, מכיוון שהדיבור מופרע עקב פגיעה בשרירי הלשון, הפה ו/או החיך ומקוצר נשימה תלוי-דיבור. (קוצר נשימה). … מיאסטניה גרביס: טיפול
פרמטרי מעבדה מסדר 1 – בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה ספירת דם דיפרנציאלית אלקטרוליטים - סידן, מגנזיום, נתרן, אשלגן, פוספטים, כלוריד. פרמטרים דלקתיים - CRP (C-reactive protein) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים). פרמטרים של כבד - אלנין aminotransferase (GPT), אספרטאט aminotransferase (GOT). גלוקוז בצום (גלוקוז בדם בצום), במידת הצורך בדיקת סבילות גלוקוז פומית (oGTT). בלוטת התריס… מיאסטניה גרביס: בדיקה ואבחון
מטרות הטיפול ייצוב איכות החיים שיפור ושמירה על עצמאות מבחינת ניידות, השתתפות בחיי חברה וטיפול עצמאי. המלצות טיפול כדי להפחית את התגובה האוטואימונית - דיכוי חיסוני חייב להישמר במשך מספר שנים, לעתים קרובות לכל החיים תרופות קו ראשון: תרופות מדכאות - המדכא החיסוני הלא סטרואידי היחיד המאושר במצב של מיאסטניה... מיאסטניה גרביס: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. אלקטרופיזיולוגיה – גירוי סדרתי בתדר נמוך (3 הרץ) של האקססוריז או עצב הפנים. תוצאה פתולוגית (פתולוגית) קיימת כאשר המשרעת החמישית קטנה ב-5% לפחות מהמשרעת הראשונה (= ירידה); מהמשרעת ה-10 ואילך, לאחר מכן ריבאונד קל (= עלייה) נמצא במקסימום ... מיאסטניה גרביס: בדיקות אבחון
כריתת התימוס (הסרת התימוס/בריס) יכולה להשפיע לטובה על מהלך המחלה. בחולים צעירים הדבר עלול לגרום לירידה בתסמינים. לאחר מכן, אפילו הפסקה של תרופות מדכאות חיסון אפשרית. אינדיקציות: חולים עם מיאסטניה כללית (המשפיעה על כל הגוף) ללא תיומה. מטופלים בגילאי 15-50 שנים, ככל שכריתת הטימקטום... מיאסטניה גרביס: טיפול כירורגי
מניעה של מיאסטניה גרביס אינה אפשרית. מיאסטניה גרביס קיימת עלולה להחמיר על ידי הגורמים הבאים: דלקת חום חום תנודות הורמונליות - בזמן הווסת. זיהומים מתחים פיזיים תרופות (טענה לשלמות לא קיימת!) משככי כאבים תכשירי פלופירטין מורפיום תרופות אנטי-אריתמיות - כינידין, אג'מלין, מקסיטיל, פרוקאינאמיד. אנטיביוטיקה אמינוגליקוזידים - va Streptomycin, Neomycin, פחות ... מיאסטניה גרביס: מניעה
היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון של מיאסטניה גרביס. היסטוריה משפחתית האם יש מחלות תורשתיות במשפחתך? האם ישנן מחלות במשפחתך הנפוצות? אנמנזה חברתית היסטוריה רפואית נוכחית/היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). כמה זמן סימפטומטולוגיה זו קיימת? מתי ה… מיאסטניה גרביס: היסטוריה רפואית
מומים מולדים, עיוותים ומומים כרומוזומליים (Q00-Q99). תסמונת מיאסטנית מולדת (מולדת). מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90). אורביטופתיה אנדוקרינית (EO) - מחלה בה יש אקסופטלמוס (בליטה של גלגלי העין). מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99). בוטוליזם - הרעלה עם תסמינים שיתוקים הנגרמת על ידי בוטולינום טוקסין. מערכת שריר ושלד ורקמת חיבור (M00-M99). דרמטומיוזיטיס (DM) - … מיאסטניה גרביס: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיגרם על ידי מיאסטניה גרביס: מערכת שרירים ושלד ורקמת חיבור (M00-M99). משבר כולינרגי - חולשת שרירים הנובעת ממינונים מוגזמים של מעכבי כולינסטראז; הסימנים כוללים דמעות מוגברות והפרשת רוק, שלשול (שלשול) וטכיקרדיה (דופק מהיר מדי: מעל 100 פעימות לדקה); סיכון לתמותה (סיכון... מיאסטניה גרביס: סיבוכים
החלוקה הפשוטה ביותר של מיאסטניה גרביס היא כדלקמן: מיאסטניה עינית - רק שרירי העין החיצוניים מושפעים. מיאסטניה כללית - מעורבות של שרירי הפנים, הלוע, צוואר הרחם/הצוואר והשלד; ביטוי קל/בינוני/חמור אפשרי מיאסטניה פאראנופלסטית - במקרה של תימומה (גידול שמקורו ברקמה תימית). מיאסטניה מולדת (מולדת) (נדירה) - הפרעה תורשתית אוטוזומלית רצסיבית, עם ... מיאסטניה גרביס: סיווג
