הטיפול בחוסמי בטא חייב להתחיל "להתגנב", כלומר במינונים נמוכים שעולים רק לאט. הסימפטומים עשויים להחמיר בתחילה. ההצלחה הטיפולית של חוסם בטא תרפיה בדרך כלל נכנס רק לאחר שלושה חודשים. לכן ניתן לחסום חוסמי בטא רק לחולים שהיו באורווה מצב לכמה זמן.
תופעות לוואי של חוסמי בטא
אסור לתת חוסמי בטא באופן מסוים לֵב הפרעות קצב, דופק איטי מאוד, נמוך במיוחד דם לַחַץ, אסטמהועוד כמה תנאים.
תופעות הלוואי כוללות:
- תגובות עור אלרגיות
- עייף, הפרעות שינה, ירידה בדמעות.
- קִלקוּל קֵבָה
- רמות גלוקוז בדם משתנות
- קוצר נשימה מוגבר
- הפרעות בכוח
תופעות הלוואי נעלמות לרוב לאחר הפסקת התרופה - אצל חולים רבים מסייעת גם לעבור להכנת יצרן אחר. לכן, על המטופלים להיות בקשר הדוק עם הרופא המטפל שלהם במהלך הטיפול בחוסמי בטא ולדווח ישירות על כל סיבוכים.
אין להשתמש ליתר לחץ דם הקשור במתח
עם זאת, בחולים אשר יתר לחץ דם נובע בעיקר מ לחץ, טיפול בחוסמי בטא עלול להפוך לבעייתי אם המתח לא יוסר. כי סוג זה של תרופות יכול עוֹפֶרֶת להגדיל עייפות וירידה בביצועים, מעגל קסמים של "לחץ-לחץ גבוה- תרופות- ירידה בביצועים- לחץ מוגבר- ... "יכול להתפתח.
במיוחד צעירים ודינמיים מסתכנים בהיתפסות במחזור זה. לכן יש לברר את הסיבות ללחץ גבוה לפני תחילת הטיפול ולבדוק באופן קבוע במהלך הטיפול.
יישום של חוסמי בטא אפשרי במובנים רבים
ניתן להשתמש גם בחוסמי בטא יתר לחץ דם, שחמת של כבד עם פורטל יתר לחץ דם, הפרעות במחזור הדם של לֵב, ו הפרעות בקצב הלב.
כפי שהשם מרמז, חוסמי בטא חוסמים מה שמכונה קולטני בטא, הנמצאים באיברים רבים ושונים, וכתוצאה מכך מגוון רחב של יישומים לחוסמי בטא:
- In יתר לחץ דם, הם משמשים בדרך כלל רק כאשר מוגברת לֵב ציון (טכיקרדיה) נוכח. תכשירים יחידים נפוצים שונים עם חומרים פעילים כגון metoprolol or ביסופרולול יכול לשמש למטרה זו. מקרה מיוחד הוא מה שנקרא משבר תירוטוקסי, שיבוש מהפסיקה יתר לחץ דם, שיכולה להיות מופעלת, למשל, על ידי זיהומים או יוד- המכיל מדיה ניגודית. אז משתמשים בפרופרנולול חוסם בטא, המדכא את ייצור בלוטת התריס הפעילה הורמונים וגם פועל כנגד הסימפטומים של רעד ואי שקט המתרחשים בתמונה הקלינית.
- In הפרעות במחזור הדם של הלב - כלומר, מחלת לב כלילית - ואחרי התקפי לב, חוסמי בטא משמשים גם להפחתת קצב לב. הסיבה לכך היא שהלב צריך לעשות פחות עבודה כתוצאה מכך חמצן הצריכה מצטמצמת, וזה הגיוני כי המופחת דם זרימה מספקת ללב פחות חמצן. כאן, רבים מחוסמי הבטא הנפוצים יכולים לשמש גם כתכשיר יחיד.
- הדבר תקף גם לצורות שונות של הפרעות קצב לב, שבו קצב לב גדל (למשל, פרפור פרוזדורים).
- In כבד שחמת עם פורטל יתר לחץ דם, לעומת זאת, משתמשים בדרך כלל בפרופנולול, ו קרבדילול לעתים רחוקות יותר. שני חוסמי בטא אלה מורידים את הלחץ בפורטל וָרִיד על ידי כך שהכלי מתרחב.
חוסמי בטא כתרופות משולבות.
חוסמי בטא הם במקרים רבים כתכשירים משולבים בשוק. תכשירים משולבים משלבים בדרך כלל חוסמי בטא עם חומר מייבש (הידרוכלורוטיאזיד; HCT) והם שימושיים במיוחד ביתר לחץ דם. תרפיה כי HCT הופך ליתר לחץ דם. הם משמשים גם בינוני עד חמור אי ספיקת לב מתי מַיִם השמירה מתרחשת.
