התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על התקף איסכמי חולף (TIA): סחרחורת דיפלופיה (ראייה כפולה, תמונות כפולות) דיסארטריה (הפרעת דיבור) דיספגיה (הפרעת בליעה) הפרעות איזון ליקויים חושיים או הפרעות חושיות. Amaurosis fugax - עיוורון פתאומי וזמני. אפזיה (הפרעת שפה)-למשל, הפרעות במציאת מילים. Paresis (שיתוק) Hemianopsia (אובדן שדה ראייה) ערפול פתאומי של ההכרה ... התקף איסכמי חולף: תסמינים, תלונות, סימנים
שים לב: התקשר מיידית 911! (התקשר למספר 112) כל התקף איסכמי חולף (TIA) – גם לאחר הפוגה מלאה מהירה של התסמינים – מייצג מצב חירום מכיוון שהוא קשור לסיכון גבוה להישנות (הישנות המחלה). הסיכון לאפופלקסיה (סיכון שבץ) רלוונטי למדי בימים הראשונים לאחר TIA ... התקף איסכמי חולף: טיפול
להלן המחלות או הסיבוכים העיקריים שעלולים להיגרם כתוצאה מהתקף איסכמי חולף (TIA): מערכת לב וכלי דם (I00-I99) אפופלקסיה (הסיכון לשבץ מוחי נותר מוגבר במהלך חמש השנים). גורמים פרוגנוסטיים ציון ABCD2 ציון ABCD2 הוא מערכת ניקוד פרוגנוסטית שניתן להשתמש בה כדי להעריך את הסיכון לשבץ לאחר איסכמי חולף ... התקף איסכמי חולף: סיבוכים
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: הערכת תודעה באמצעות סולם התרדמת של גלזגו (GCS). בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; יתר על כן: בדיקה (צפייה). עור וריריות גודש בווריד הצוואר? ציאנוזה מרכזית? (שינוי צבע כחלחל של העור והריריות המרכזיות, למשל, הלשון). בטן… התקף איסכמי חולף: בדיקה
פרמטרי מעבדה מסדר 1-בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה פרמטרים דלקתיים - CRP (C-reactive protein) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים). גלוקוז בצום (גלוקוז בדם בצום). אלקטרוליטים - סידן, נתרן, אשלגן, מגנזיום. ניתוח גזי דם (BGA) פרמטרי קרישה – PTT, פרמטרים מהירה של מעבדה מסדר שני – תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית וכו' – … התקף איסכמי חולף: בדיקה ואבחון
מטרה טיפולית ניסיון לצמצם נזקים ולמנוע אירועים חוזרים (חוזרים). המלצות טיפול* התחלת טיפול מונע משני עם חומצה אצטילסליצילית (75-81 מ"ג/ד') וקלופידוגרל (300 מ"ג ראשונית; 75 מ"ג/ד') צריכה להתרחש לפחות 24 שעות לאחר הופעת תסמיני השבץ הראשון וצריכה להימשך למשך 10- 21 ימים (ראה "המלצת תרגול עבור טסיות כפולות ... התקף איסכמי חולף: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. טומוגרפיה ממוחשבת/הדמיית תהודה מגנטית של הגולגולת (CT גולגולת או.cCT/Cranial MRI או cMRI) – לאבחון בסיסי. אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג; רישום הפעילות החשמלית של שריר הלב) - ככלי אבחון בסיסי להחרגת הפרעות קצב לב (רישום אק"ג במשך 72 שעות לוכד כ-92% מהמקרים של פרפור פרוזדורים). … התקף איסכמי חולף: בדיקות אבחון
סדר ראשון אם הגורם ל- TIA הוא טרשת עורקים (טרשת עורקים, התקשות העורקים) של עורק הצוואר, יש לתקן אותו על ידי TEA (טרומבנדרטרקטומיה; קילוף העורק) או PTA (אנגיופלסטיקה טרנסלומינלית של המוח; הרחבת היצרות בעזרת של קטטר).
היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון של התקף איסכמי חולף (TIA). היסטוריה משפחתית האם יש היסטוריה תכופה של מחלות לב וכלי דם, מחלות נוירולוגיות במשפחתך? היסטוריה חברתית האם יש עדות ללחץ או מתח פסיכו-סוציאלי עקב מצבך המשפחתי? היסטוריה רפואית נוכחית/היסטוריה מערכתית (סומטית ופסיכולוגית... התקף איסכמי חולף: היסטוריה רפואית
עיניים ונספחים עיניים (H00-H59). גלאוקומה חריפה (גלאוקומה) - עלייה חריפה של לחץ תוך עיני. דלקת עצב הראייה (דלקת של עצב הראייה). פקקת ורידים ברשתית - היווצרות קריש דם בכלי הרשתית. מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90). היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם). מערכת לב וכלי דם (I00-I99) משבר יתר לחץ דם - עלייה בלחץ הדם... התקף איסכמי חולף: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
