פרמטרים מעבדתיים מהסדר הראשון - בדיקות מעבדה חובה. ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים) ["נפילה":> 1 מ"מ בשעה הראשונה (> 40% מהמקרים)] CRP (חלבון תגובתי C) [מוגבה פתולוגית] ספירת דם קטנה קריאטין קינאז (CK) [לא מוגברת] ראומטואיד גורמים (RF) [שלילי] נוגדנים כנגד פפטידים ציטרוליים [שלילי].
מטרה טיפולית הקלה בכאבים המלצות טיפול לאחר האבחון, התחלת טיפול מיידית: פרדניזולון (גלוקוקורטיקואידים). במידת הצורך, בשילוב עם בשילוב עם מתוטרקסט (MTX (תרופות חיסוניות / תרופות המפחיתות את תפקודי המערכת החיסונית) / במיוחד בקורסים חוזרים ובמקרים בהם לא ניתן להפחית את מינון הסטרואידים עד או מתחת ... Polymyalgia Rheumatica: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. ארתרוסונוגרפיה (אולטרסאונד של מפרקים) [בניגוד לדלקת מפרקים שגרונית, פולימיאלגיה ראומאטיקה אינה גורמת לשינויים במפרקים מבניים; tendosynovialitis (דלקת במעטפת הגידים), בורסיטיס (דלקת בבורסה) תת -דוידואידית או/ו סינוביטיס (דלקת בממברנה הסינוביאלית) של המפרקים ה glenohumeral (מפרק הכתף) עשויים להתגלות]. סונוגרפיה צבעונית דו -צדדית של העורק הזמני (זמנית ... Polymyalgia Rheumatica: בדיקות אבחון
התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על polymyalgia rheumatica (PMR): מיאלגיה מחגורת (כאבי שרירים), המתרחשת באופן סימטרי, בעיקר משפיעה על: חגורת כתף/כתף (70-95%). צוואר ו/או חגורת אגן (50-90%), דו צדדי (50-70%). כאבי לחץ נוקשות השרירים, במיוחד נוקשות בוקר ארוכה (> 45 דקות). חולשת השרירים תסמינים כלליים (חום, אנורקסיה (חוסר תיאבון), חולשה ו/או ... Polymyalgia Rheumatica: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) הגורמים לפולימיאלגיה ראומאטיקה (PMR) ודלקת תאי ענק (RZA) אינם ידועים. נחשב כי זיהומים ממלאים תפקיד, בנוסף לגורמים גנטיים כגון מין נשי ופולימורפיזם בגן מסוג HLA II. הוכח כי קיימת עלייה לא ספציפית בתגובה החיסונית. אטיולוגיה… Polymyalgia Rheumatica: גורם
אמצעים כלליים הגבלת ניקוטין (הימנעות משימוש בטבק). צריכת אלכוהול מוגבלת (גברים: מקסימום 25 גרם אלכוהול ליום, נשים: מקסימום 12 גרם אלכוהול ליום). רפואה תזונתית ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי שמירה על ההמלצות הרפואיות התזונתיות הבאות: הימנע ממזונות עתירי חומצה ארכידונית (מזונות מן החי כגון מוצרי חזיר ובשר חזיר, טונה)! … Polymyalgia Rheumatica: טיפול
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעשויים להיות תורמים לפולימיאלגיה ראומאטיקה (PMR): מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90). סוכרת סוג 2 עקב טיפול בגלוקוקורטיקואידים. מערכת לב וכלי דם (I00-I99). מפרצת אבי העורקים (בליטה של אבי העורקים)-מופיעה ב 20-30% מהמקרים במהלך המחלה. טרשת עורקים (מילים נרדפות: ... Polymyalgia Rheumatica: סיבוכים
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם (מדידת לחץ דם דו -צדדית), דופק, טמפרטורת הגוף, משקל הגוף, גובה הגוף; יתר על כן: בדיקה (צפייה). עור, ריריות וסקלריות (חלק לבן של העין). הליכה (נוזל, צולע). תנוחת גוף או מפרק (יציבה זקופה, כפופה, עדינה). מפרקים… Polymyalgia Rheumatica: בדיקה
ההיסטוריה הרפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון polymyalgia rheumatica (PMR) ודלקת תאי ענק (RZA). היסטוריה משפחתית האם יש מחלות במשפחתך הנפוצות? אנמנזה חברתית היסטוריה רפואית/היסטוריה מערכתית נוכחית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). באילו תסמינים שמתם לב? האם אתה חווה כאב כלשהו? בו… Polymyalgia Rheumatica: היסטוריה רפואית
מערכת לב וכלי דם (I00-I99). אנדוקרדיטיס (דלקת אנדוקרדיאלית). מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99). זיהומים כרוניים (למשל שחפת). מערכת שרירים ושל רקמת חיבור (M00-M99). Chondrocalcinosis (שם נרדף: pseudogout)-מחלה דמויית צנית במפרקים הנגרמת כתוצאה מתצהיר של סידן פירופוספט בסחוס וברקמות אחרות; מוביל, בין היתר, לניוון מפרקים (לרוב של מפרק הברך); סימפטומטולוגיה דומה… Polymyalgia Rheumatica: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
