הַגדָרָה
פִּטמִית חפירה היא העמקת מה שמכונה עצב אופטי פִּטמִית. ה פִּטמִית היא הנקודה בעין שבה ה- עצב אופטי נכנס לגלגל העין. בשלב זה אין רשתית ולכן חלק זה של העין אינו נדרש לראייה פעילה.
עם זאת, זוהי נקודת תורפה של גלגל העין מכיוון שיש פער בכל השכבות המייצבות סביב גלגל העין. לכן, הרקמה ב עצב אופטי פפילה יכולה להיות מושפעת במהירות משינויים בעין. זה במיוחד במקרה כשיש לחץ מוגבר בעין. הלחץ בעין דוחף עצב הראייה מעט כלפי חוץ, ויוצר א דכאון נקרא חפירת דיסק אופטי.
הסיבות
באופן קלאסי, ברקית הוא הגורם השכיח ביותר לחפירת דיסק אופטי. התוצאה היא לחץ מוגבר בעין, שניתן להקל על ידי לחיצה עצב הראייה פפילה מעט החוצה באתר הפפילה. בדרך כלל, לפפילה יש כוס טבעית קטנה.
רק כאשר כוס זו בולטת במיוחד (למשל, בגלל לחץ) היא מכונה כוס דיסק אופטי פתולוגי. מחלות אחרות יכולות גם לגרום לחפירת פפילות. אלו כוללים דלקת בעין, כמו דלקת האובטיקה, אשר קשורה גם ללחץ תוך עיני מוגבר.
מחלות מולדות עם חפירה בדיסק אופטי כוללות קולובומה (פגם של איריס). גלאוקומההמכונה גם גלאוקומה, היא מחלה הקשורה ללחץ תוך עיני מוגבר. מבחינים בין אקוטי ברקית התקף וגלאוקומה כרונית.
בהתקף חריף זווית החדר (המקום בו מסננים את הנוזל מחוץ לעין) יכולה להיסתם כך שיש עלייה פתאומית בלחץ בגלל יותר מדי נוזלים. הלחץ המוגבר בתוך העין דוחף עצב הראייה פפילה כלפי חוץ, מה שגורם לחפירת פפילות. תסמינים אופייניים הם הפרעות ראייה והגבלות של שדה הראייה.
התקפי גלאוקומה חריפים במיוחד עלולים לגרום לתסמינים אחרים כמו עיניים ו כאבי ראש כמו גם עיניים אדומות וגלגל עין קשה מאוד. לעומת זאת, לגלאוקומה כרונית לעיתים מעט מאוד תסמינים מכיוון שהיא מתקדמת רק לאט והגוף מסתגל לתנאים המשתנים בעין. חפירת פפילות לא תמיד חייבת להיות קשורה לגלאוקומה.
ישנם גם מצבים אחרים הקשורים ללחץ תוך עיני מוגבר, העלול לגרום לפפילדמה. אלה כוללים מחלות דלקתיות בעין, אשר מובילות גם להצטברות מוגברת של נוזלים ותאים בעין, ובכך מגבירות את הלחץ. עם זאת, מחלות מחוץ לעין עלולות לגרום מדי פעם לחפירת פפילות.
לדוגמא, משיכה בעצב הראייה יכולה להוביל לחפירת פפילות. זה נגרם לעתים קרובות על ידי מוֹחַ. מדי פעם יכולה להיות חפירת פפילות כבר מלידה.
זה נקרא כוס מולדת. השינוי במבנה פפילת עצב הראייה אינו קשור בהכרח למחלות. לדוגמא, ייתכן שמדובר במום קל בעין שאינו גורם לתסמינים כלשהם.
גם הראייה לא חייבת להיפגע. במיוחד אם חפירת הפפילות אינה משתנה ולא מופיעים תסמינים, ניתן להניח שהיא אינה מזיקה. עם זאת, יש לבצע בקרות קבועות בחפירת הפפילות. סיבה נוספת לחפירת דיסקים אופטיים מולדים היא גלאוקומה מולדת, הקשורה ללחץ עיניים מוגבר. זוהי מחלת עין שיש לטפל בה בהקדם האפשרי כדי למזער את ליקוי הראייה.
