דלקת של רקמת חיבור בטנה של לֵב היא בדרך כלל תוצאה של זיהום חיידקי. לעתים קרובות זה משפיע על ילדים ומתבגרים ויכול עוֹפֶרֶת לחמור לֵב נזק לשסתום. ה אנדוקרדיום (אנדו = מבפנים וכרטיס = מתייחס ל לֵב) הם רקמת חיבור מבנים המצפים חלקית את פנים הלב ויוצרים גם את מסתמי לב. עקב פעולות השאיבה של שריר הלב והתוצאה דם הזרימה, החלקים הנעים בחופשיות של אנדוקרדיום גם נשארים בתנועה מתמדת, כמו שסתומי המנוע, ולכן הם נתונים ללחץ מכני חזק.
אנדוקרדיטיס: דלקת מסכנת חיים
תהליכים דלקתיים ב אנדוקרדיום, ידוע כ דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב, יכול עוֹפֶרֶת לצלקות קשות, הידבקויות וליקוי תפקודי של מסתמי לב - עם השפעות מרחיקות לכת על הביצועים של שריר הלב ובכך על תפקוד הדם. חַד דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב עלול לסכן חיים - וקטלני ביותר מ- 15 אחוז מהמקרים.
גורם וצורות של אנדוקרדיטיס
ברוב המקרים, דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב מתפתח או כלא תקין המערכת החיסונית תגובה לאחר זיהום סטרפטוקוקלי (אנדוקרדיטיס ראומטי) או בתהליכים דלקתיים הנגרמים על ידי חיידקים (אנדוקרדיטיס זיהומית). ה שסתום מיטרליכלומר השסתום שבין האטריום לחדר בלב שמאל, נפגע במיוחד בתדירות גבוהה.
מבחינים בין שתי צורות של אנדוקרדיטיס:
- אנדוקרדיטיס ראומטי
- אנדוקרדיטיס זיהומית
גורם לאנדוקרדיטיס ראומטי.
אנדוקרדיטיס ראומטי משפיע לעיתים קרובות לא רק על אנדוקרדיום, אלא גם על שריר הלב כולו (שריר הלב) ואת רירית הלב החיצונית (קרום הלב). הטריגר הוא זיהום קודם עם סוג פתוגן חיידקי מסוים. עקב תקלה בהגנות הגוף עצמו, תגובה מוגזמת של המערכת החיסונית בהמשך יכול להתרחש, לפיו לא מותקפים הפתוגנים הגורמים למחלה, אלא רקמת הגוף עצמו - במקרה זה האנדוקרדיום, ובמיוחד מסתמי לב. תגובה זו שייכת ל מחלות אוטואימוניות.
במקרים נדירים יותר, מחלות אחרות יכולות לעורר גם אנדוקרדיטיס לא זיהומי (חיידקי) שכזה. באלה, דלקת של רקמת חיבור בכל הגוף יכול להתרחש - וכך גם דלקת ברקמת החיבור מסתמי לב. אלה כוללים, למשל, כרוניים דלקת מפרקים ניוונית, ואנקילוזינג ספונדיליטיס, ו זאבת אריתמטוס.
אנדוקרדיטיס זיהומי: חיידקים כטריגר.
לעומת זאת, אנדוקרדיטיס זיהומיות, ה- דלקת על רקמת השסתום מופעלת ישירות על ידי בקטריה שמתיישבים ומתרבים במקום (אנדוקרדיטיס חיידקי). בנוסף, פטריות יכולות גם לגרום לאנדוקרדיטיס.
תסמינים של אנדוקרדיטיס
אנדוקרדיטיס ראומטי שכיח יותר ב ילדות או גיל ההתבגרות מאשר בבגרות. אנדוקרדיטיס חיידקי יכול להיות פתאומי מאוד (צורה חריפה) ואז לגרום לגובה גבוה חום, חולשה ו כאבי מפרקיםלפעמים עור נגעים (שטפי דם קטנים) וקוצר נשימה תוך זמן קצר.
בצורה הערמומית (תת-חריפה) הנפוצה יותר, המיקוד הוא יותר לפתח לאט לאט תסמינים לא ספציפיים, כגון
- עייף
- עייף
- הפחתה בביצועים
- עלייה קלה בטמפרטורה
- הזעות לילה או
- ירידה בפיגמנט הדם האדום
לא נדיר שזה גורם בתחילה להתעלם מהאפשרות של מחלות לב חמורות ולהיחשב רק כאשר (חדש) מלמל לב נשמעים בהאזנה.
כאשר הסימנים אינם מוכרים
אם ממושך, תסמינים של אי ספיקת לב עלול להתפתח. אם מתגלה אנדוקרדיטיס מאוחר מדי, דלקת עלולה להתפתח שוב ושוב במסתם הלב שנפגע מראש ולפגוע באופן בלתי הפיך במסתמי הלב (מהלך כרוני).
