הַגדָרָה
קְטִיעָה של אצבע הוא הפרדת אצבע מהגוף, למשל כתוצאה מתאונה. תלוי איזה אצבע מושפע ובאיזה גובה ה קטיעה מתרחש, קיים סיכון לפגיעה תפקודית ביד. במקרים מסוימים, אצבע ניתן לחבר מחדש באמצעות ניתוחי יד ובמידת הצורך ניתן להחזיר את תפקודו. ההליך מכונה השתלה מחודשת. אחרת, מתבצע טיפול כירורגי בגפה הנותרת שנותרה כדי שיוכל להחלים.
גורם לכריתת אצבע
ללא ספק הסיבה השכיחה ביותר ל קטיעה של אצבע זו תאונה. גם תאונות עבודה וגם פנאי עלולות לגרום לאובדן אצבע. אפשר להבדיל בין פציעות חיתוך, למשל ממסור, סכין או מספריים, לבין פציעות ריסוק, למשל מכליאה במכונה.
תאונות דרכים עלולות לגרום גם לקטיעת אצבע. סיבות שכיחות פחות לקטיעת אצבעות הן מחלות המובילות לפצעים שאינם מחלימים באצבעות. לעיתים קרובות מדובר בהפרעה במחזור הדם הנובעת ממחלת כלי דם. קטיעה - במקרה כזה, הסרה כירורגית מתוכננת של אצבע - היא המדד הטיפולי האחרון שנותר כאשר אין סיכוי לריפוי והאצבע אחרת טומנת בחובה סיכון לדלקת בגוף כולו.
אינדיקציה לקטיעת אצבע
לאינדיקציה של קטיעת אצבע, בדיקת המטופל (במידת הצורך, גדם האצבע והאצבע המנותקת) וכן שאלת הרופא לגבי מהלך התאונה מכריעה. חשוב גם לציין מחלות נלוות אפשריות כגון סוכרת ("סוכרת"), אשר יכולה להשפיע על ריפוי פצע. עין מאומנת ובדיקה מקרוב של האצבע הפצועה מאפשרים לרופא לאמוד את מידת הפציעה.
במידת הצורך, לרופא יהיה רנטגן של היד שנלקחה כדי להעריך את הפגיעה במבנים גרמיים. המדדים לעיל בדרך כלל מספיקים לאבחון מדויק. אם יש לבצע הליך כירורגי לטיפול ואולי להחזרת היד, הרופא יצייר גם הוא דם. אמצעי אבחון נוספים כגון CT או MRT אינם נחוצים ברוב המקרים. ברגע שהתבסס האבחנה, טיפול מהיר, בדרך כלל באמצעות ניתוח במרפאה לניתוחי יד, הוא קריטי.
תסמינים נלווים באצבע קטועה
כאשר כריתת אצבע בתאונה, הסימפטום העיקרי הוא כְּאֵב על גדם האצבע שנותר. תסמינים נלווים יכולים לכלול גם נפיחות ביד ודימום כבד. בנוסף, אנשים רבים מגיבים למראה המזעזע בדרך כלל של דם-יד ספוגה ומעוותת ואל כְּאֵב עם תסמינים אחרים כמו רעד, הזעה, בעיות במחזור הדם ואפילו התעלפות.
פאניקה וחרדה יכולים להופיע גם כתסמינים נלווים. לכן אנשים מלווים צריכים לנסות לעצור את הדימום בתחבושת לחץ פשוטה ולנסות להרגיע את המטופל עד שיתאפשר טיפול רפואי. אם קטיעת אצבע אינה תוצאה של תאונה אלא מטרת התערבות, למשל במקרה של הפרעה במחזור הדם, קהות באצבע הפגועה עשויה להתרחש כתסמין נלווה לפני ההתערבות.
לאחר קטיעת אצבע מכל סוג שהוא, המיקוד הוא על מגבלה תפקודית של היד. זה בדרך כלל בולט ביותר כאשר האגודל או האצבע המורה הולכים לאיבוד. עבור כל האצבעות האחרות, בדרך כלל ניתן לשמור על פונקציית האחיזה ככל האפשר אם קטוע אצבע אחת בלבד.
עם זאת, כמו אחרי כל קטיעה, מה שנקרא כאב פנטום יכול להתרחש לאחר זמן מה. זה אומר ש כְּאֵב האותות מועברים דרך דרכי העצב מהאצבע החסרה. האצבע כואבת למרות שהיא כבר לא שם.
קטיעת אצבע הנגרמת כתוצאה מתאונה היא בדרך כלל כואבת מאוד. מרבית המטופלים מתארים בתחילה את הכאב כחד ובהיר. לאחר זמן מה, לעתים קרובות אופי הכאב משתנה.
הכאב אז פועם ומשעמם למדי. תלוי במידת הפציעה, הכאב יכול להקרין גם ליד או אַמָה. ברגע שרופא נמצא באתר, הוא יכול לנהל משככי כאבים למטופל, שלרוב מקל על הכאב באופן משמעותי. היד בדרך כלל עדיין כואבת לאחר הניתוח, אך ניתן לטפל בזה וגם צריך להתייחס אליו משככי כאבים. זה יכול להיות מעניין גם עבורכם: משככי כאבים - עליכם לדעת זאת!
