כבד שומני

שמות נוספים

דלקת במערכת העיכול, הפטיטיס בכבד שומני, תאי כבד שומניים

הַגדָרָה

אחסון יתר של שומנים ברקמת ה כבד (פרנכימה) נקרא ניוון שומני hepatocellular (אם יותר מ 5% מושפע) או כבד שומני (אם יותר מ 50% מושפע). אם תגובה דלקתית ב כבד מתרחשת במקביל או במהלך המחלה, זה נקרא כבד שומני צהבת (steatohepatitis). עם זאת, שומני כבד אינה מחלה בפני עצמה, אלא סימפטום שניתן לרפא כבד שומני אם מטפלים מספיק במחלה הבסיסית. בהתאם למחלה הבסיסית המפעילה, קבוצת הסטטוהפטידים מחולקת לצורה אלכוהולית (ASH = steatohepatitis) ואלכוהולית (NASH = steatohepatitis) לא אלכוהולית, אשר, עם זאת, ניתן להבחין רק במיקרוסקופ אור.

סיבות

ישנם גורמים רבים להתפתחות כבד שומני. מבחינה ביוכימית, עודף שומנים או יכולת מופחתת של הכבד לעבד שומנים אלה מובילים לאגירת יתר של שומנים. הסיבה השכיחה ביותר לאספקת יתר של שומנים בכבד היא צריכת אלכוהול כרונית מוגברת.

האלכוהול נספג (נלקח) במערכת העיכול ומועבר לכבד דרך הפורטל וָרִיד. התעללות באלכוהול פירושה שתאי הכבד כבר לא יכולים לבצע באופן פונקציונלי את הסרת חומצות השומן. זה מוביל לתוצאה שהשומן נשאר בתא.

ככל שמאחסנים יותר תאים בודדים וככל שמושפעים יותר תאים כך הכבד מתנפח. סיבה נפוצה נוספת להתפתחות כבד שומני היא המחלה סוכרת mellitus (בדרך כלל סוכרת סוג II; סוכרת). הגורם המכריע הוא ההשפעה המופחתת של ההורמון אינסולין על האורגניזם.

כתוצאה, האות חסר שמספיק אנרגיה זמינה. לכן הכבד מנסה כל הזמן לספק אנרגיה ומייצר חומצות שומן (סינתזת חומצות שומן) וסוכר (גלוקונאוגנזה). גם במקרה זה, תאי הכבד אינם מצליחים לשחרר את כל החומרים המיוצרים ל דם, מה שמוביל לנפיחות של התא. גורמים נוספים להתפתחות כבד שומני הם

  • השמנת יתר,
  • תת תזונה (מעט מדי חלבון, יותר מדי שומן)
  • מתח גנטי (hyperlipoproteinemia),
  • תופעות לוואי של תרופות (אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מקבוצת הטטרציקלינים, קורטיזון) ואחרים.