חובה אבחון מכשירים רפואיים.
- אולטרסאונד בטן (בדיקת אולטרסאונד של אברי הבטן (במקרה זה אולטראסאונוגרפיה בלבלב / בדיקת אולטרסאונד של הלבלב) - כמבחן אבחון בסיסי ושיטת בחירה במהלך מחלות קל
- [דלקת לבלב חריפה: בצקת (החזקת מים), הגדלת לבלב היפואקוגנית ("הד הדודה"), נוזל חופשי, אולי אינדיקציה לסיבה המרה (הקשורה לכיס המרה)
- דלקת לבלב כרונית: הסתיידויות; סימנים לא בטוחים: איבר לא הומוגני עם צינור לבלב רחב בדרך כלל]
אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה וחובה אבחון מכשירים רפואיים - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.
- אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג; 12-עוֹפֶרֶת א.ק.ג; רישום של פעילות חשמלית בשריר הלב) - לתחום גורמים מסובכים במקביל לדלקת הלבלב (למשל טכיקרדי פרפור פרוזדורים עקב תזוזות אלקטרוליטים (למשל, היפוקלמיה / מחסור באשלגן, היפומגנזמיה / מחסור במגנזיום) או מחסור בנפח)
- אנדוזונוגרפיה * (EUS; אולטרסאונד בדיקה בדרך אנדוסקופית) מספקת את הרזולוציה המרחבית הגבוהה ביותר בהדמיה של הלבלב; מבוצע בעזרת מחט דקה בעזרת אנדוזונוגרפיה ביופסיה - כאשר קיימות עדויות לא ברורות לדלקת לבלב כרונית [שיטת הבחירה]; לבירור במקרים של חשד לחסימה (היצרות) של מָרָה תעלות.
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של הבטן (CT בטן) - בגין חשד למהלכים מסובכים כשיטת הבחירה בדלקת לבלב חריפה (זהב סטנדרטית עבור נֶמֶק זיהוי / נמק לבלב) ולאיתור הסתיידויות ופסאודוציסטים בדלקת לבלב כרונית הערה: לא ניתן להמליץ על CT על פרוגנוזה של חומרה.
- תהודה מגנטית cholangiopancreatography (MRCP) * - במקרים של חשד לבלב כרוני ושינויים לא ברורים בלבלב בסונוגרפיה (אולטרסאונד בדיקה) כדי לקבל מידע מפורט יותר על מערכת צינור הלבלב.
- הדמיית תהודה מגנטית של הבטן (MRI בבטן).
- כאשר יש חשד לקורסים מסובכים
- בילדים: במקרה של סיבוכים / מומים; במידת הצורך, משופרת בניגוד אולטרסאונד (CEUS).
- סקירת בטן רנטגן
- אנדוסקופי מדרדר כולנגיופראנקראפיה (ERCP; שיטת אבחון המשלבת נהלים של ספקולציה ו- רדיולוגיה; להדמיה של מָרָה צינורות, כיס מרה וצינור לבלב) עם papillotomy (פיצול של פִּטמִית תריסריון גדול יחד עם מנגנון הסוגר (sphincter oddi); זה ממוקם בפתח המשותף של ductus choledochus (שכיח צינור מרה) ו ductus pancreaticus (צינור לבלב) לתוך תריסריון (תריסריון)) - בדלקת לבלב מרה לא מורכבת (דלקת לבלב בהקשר לחסימה הקשורה לצינור המרה) תוך 72 שעות; מיד במקרה של כולנגיטיס (דלקת בצינור המרה) ואלח דם (דם הרעלה) [במקרה של דלקת לבלב כרונית, אין לבצע ERCP בגלל התחלואה הגבוהה יותר (מחלה). תחלואה גבוהה יותר (שכיחות מחלה) (5-10%, 3.47% דלקת לבלב לאחר ERCP) ותמותה (שיעור תמותה) של 3.3%].
הערות נוספות
- במקרים בודדים, אם EUS ו- MRCP אינם מספקים, לבלב מדרדר אנדוסקופי (ERP; שיטת אבחון המשלבת נהלים של הדמיית מראה ו רדיולוגיה; כדי להמחיש את צינור הלבלב) ניתן לבצע. כמו כן, ניתן להשתמש ב- ERP גם בדלקת לבלב אוטואימונית.
- בכ- 30% מהחולים עם דלקת לבלב חריפה ניתן לזהות סימנים הדומים לאוטם דופן אחורי על א.ק.ג.
