אִבחוּן
כדי להצליח לאבחן הפרעה טורדנית כפייתית, יש לבחון את ההתנהגות האובססיבית בפירוט. בעזרת שאלון מיוחד או ראיון קליני, שניהם מותאמים באופן ספציפי להפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, ניתן לשאול באופן שיטתי את הקריטריונים או התסמינים שחייבים להיות נוכחים לאבחון. חשוב באותה מידה לקחת בחשבון את השפעות הסימפטומים על סביבתו של האדם שנפגע.
במקרים קשים, הפרעה טורדנית כפייתית מונעת מהאדם לעסוק במקצוע שאולי בעבר מילא תפקיד חשוב בחייו. ההפרעה הכפייתית יכולה גם להוביל למחלות נפש אחרות או להתרחש יחד עם תמונות קליניות אחרות (הפרעת חרדה, התנהגות דיכאונית). נוכחות נוספת של מחלות אחרות ניתנת לבירור באמצעות ראיון קליני או שאלון.
תצפיות התנהגותיות, המתבצעות על ידי מטפל מטפל, יכולות לספק מידע אודות סוג והיקף ההפרעה הכפייתית. לשם כך המטפל נכנס למצבים היומיומיים של המטופל יחד עם האדם שנפגע. בהמשך לכך נדונה התנהגותו של האדם הנוגע בדבר בפגישת המשך.
תרפים
על מנת לטפל בהצלחה בהפרעה טורדנית-כפייתית, הוכיח את עצמו כשימוש בשילוב של טיפול תרופתי ופסיכולוגי. באופן זה, האדם המושפע משוחרר מלחץ הסבל במועד. יחד עם זאת, איכות חייו של האדם המושפע אמורה לעלות שוב, כך שהחיים יתאפשרו עבורו / ה בחברה ללא בעיות.
טיפול פסיכולוגי 70% מהנפגעים מטופלים בהצלחה על ידי טיפול פסיכולוגי. א טיפול התנהגותי גישה נבחרת יותר ויותר כדי לעזור לאנשים שנפגעו לנהל שוב חיים נורמליים ולא כפייתיים. כהליך טיפולי, בדרך כלל משתמשים באימון הרגלים. על האדם המושפע להתרגל לסיטואציות (שבהן ההפרעה האובססיבית-כפייתית הרגישה את עצמה בעבר) מבלי לעקוב אחר ההתנהגות או המחשבות האובססיביות.
ראשית כל, אם קיימת התנהגות כפייתית, הדבר "מנוסה" נפשית. על האדם הנוגע בדעתו להכניס את דעתו למצבים שבהם הוא יראה אחרת את ההתנהגות הכפייתית. המחשבות האובססיביות מופעלות שוב ושוב בעזרת המטפל.
במצב זה, על האדם המושפע להתמודד באופן אינטנסיבי עם המחשבות והרעיונות המתהווים ולדון בהם עם המטפל. מטרתו של הליך זה היא להסיר את האיום על האדם מהמצבים כך שהוא או היא יבינו שניתן לחוות את המצבים ללא התנהגות כפייתית. גם במקרה של התנהגות כפייתית, ביקור ותחקיר של המצב נבחרים כשיטה הטובה ביותר.
במהלך טיפול התנהגותי מפגשים, משפחתו של האדם הנוגע בדבר מעורבת בדרך כלל גם כדי לדבר על חייו של האדם ועל ההשלכות בחיי היומיום. עבור קרובי משפחה, מפגשים אלה הם לרוב גם הזדמנות לקבל עצות כיצד להתנהג כלפי האדם הנוגע בדבר. רבים מרגישים חסרי אונים ולא יודעים איזו התנהגות תתאים לאדם.
טיפול תרופתי לעיתים קרובות השילוב של תרופות ו טיפול התנהגותי מבטיח הצלחה ארוכת טווח בטיפול בהפרעות טורדניות כפייתיות. כאן, סוג התרופות וכן מינון ומשך היישום תלויים במידת החומרה של ההפרעה הכפייתית. תרופות מסוימות המשמשות גם לטיפול דכאון or הפרעת חרדה, כגון קלומיפרמין ו פלואוקסטין, הוכיחו שהם מצליחים.
ההכנות הללו מתגברות סרוטונין פעילות (חומרי מסנג'ר ב מוֹחַ האחראים לסוגים רבים של התנהגות) ומובילים לנורמליזציה של הפעילות המטבולית. הוכח כי טיפול בהפרעה טורדנית-כפייתית בתרופות נוגדות דיכאון הביא לשיפור בקרב 50% מהחולים. הסימפטומים של OCD לא נעלמים לחלוטין, אך הם מצטמצמים בכ- 30%.
- טיפול פסיכולוגי 70% מהנפגעים מטופלים בהצלחה על ידי טיפול פסיכולוגי. גישה של טיפול התנהגותי נבחרת יותר ויותר כדי לעזור לאנשים שנפגעו לנהל שוב חיים נורמליים ולא כפייתיים. כנוהל טיפולי, בדרך כלל מיושמים כאן אימוני הרגלים.
על האדם המושפע להתרגל למצבים (בהם ההפרעה האובססיבית-כפייתית ניכרה בעבר) מבלי שיצטרך לעקוב אחר ההתנהגות או המחשבות האובססיביות. ראשית כל, אם קיימת התנהגות כפייתית, הדבר "מנוסה" נפשית. על האדם הנוגע בדעתו להכניס את דעתו למצבים שבהם הוא יראה אחרת את ההתנהגות הכפייתית.
המחשבות האובססיביות מופעלות שוב ושוב בעזרת המטפל. במצב זה, על האדם המושפע להתמודד באופן אינטנסיבי עם המחשבות והרעיונות המתהווים ולדון בהם עם המטפל. מטרתו של הליך זה היא להסיר את האיום על האדם מהמצבים כך שהוא או היא יבינו שניתן לחוות את המצבים ללא התנהגות כפייתית.
גם במקרה של התנהגות כפייתית, ביקור ותחקיר של המצב נבחרים כשיטה הטובה ביותר. במהלך המפגשים בטיפול התנהגותי בדרך כלל מעורבת משפחתו של האדם הנוגע בדבר על מנת לדבר על חייו של האדם ועל ההשלכות בחיי היומיום. עבור קרובי משפחה, מפגשים אלה מהווים לרוב גם הזדמנות לקבל עצות כיצד להתנהג כלפי האדם הנוגע בדבר.
רבים מרגישים חסרי אונים ולא יודעים איזו התנהגות תתאים לאדם.
- טיפול תרופתי לעיתים קרובות השילוב של טיפול תרופתי וטיפול התנהגותי מבטיח הצלחה ארוכת טווח בטיפול בהפרעות אובססיביות-קומפולסיביות. כאן, סוג התרופות וכן מינון ומשך היישום תלויים במידת החומרה של ההפרעה הכפייתית. תרופות מסוימות המשמשות גם לטיפול דכאון or הפרעת חרדה, כגון קלומיפרמין ו פלואוקסטין, הוכיחו שהם מצליחים. ההכנות הללו מתגברות סרוטונין פעילות (חומרי מסנג'ר ב מוֹחַ שאחראים לסוגים רבים של התנהגות) ומובילים לנורמליזציה של פעילות מטבולית. הוכח כי טיפול ב OCD עם תרופות נוגדות דיכאון הביא לשיפור בקרב 50% מהחולים. הסימפטומים של OCD לא נעלמים לחלוטין, אך הם מצטמצמים בכ- 30%.
