מהי העצם הפטרונית?
עצם הפטרוס, pars petrosa, היא אחת משלוש עצמות המרכיבות את העצם הטמפורלית. שתי העצמות האחרות הן ה-pars tympanica וה-pars squamosa. לרוב, עצם הפטרוס מבצבצת אל פנים הגולגולת הגרמית (חריג: תהליך המסטואיד).
ה-pars petrosa חייב את שמו לעובדה שהעצם קשה כסלע במקומות - זוהי העצם הקשה ביותר בגולגולת האדם. הוא מחולק למספר מקטעים: צד קדמי (פנים קדמיות), צד אחורי (פנים אחוריות), וצד תחתון (פנים תחתון), וכן קצה (אפקס) ותהליך המסטואיד. האחרון מורגש בבירור כהגבהה מאחורי האוזן. הוא מכיל מספר תאי אוויר קטנים מרופדים בפריוסטאום שיש להם חיבור ישיר לחלל התוף.
מה תפקידה של עצם הפטרוס?
היכן ממוקמת העצם הטמפורלית?
עצם הפטרוס שוכנת כפירמידה תלת-צדדית בין עצם הספנואיד (Os sphenoidale) לבין עצם העורף (Os occipitale). לקראת קצהו. על המשטח הקדמי של עצם הפטרוס נמצא הגג של חלל התוף.
לאילו בעיות יכולה עצם הפטרוס לגרום?
ניתן לזהות שבר בגולגולת הבסיסית באזור עצם הפטרוס (שבר אוטו-בזאלי) על ידי דימום בתהליך המסטואיד, באפרכסת ולעיתים בדופן הלוע האחורי.
שבר אורכי בעצם הפטרוס גורם לקרע בקצה הקרום התוף. לעומת זאת, בשבר רוחבי של עצם הפטרוס, עור התוף נשאר ללא פגע, אך דם זורם ללוע. בנוסף, יש סטיית מבט לצד עם השבר, שיתוק של עצב הפנים וכשל באוזן הפנימית (עם חירשות אוזן פנימית, ורטיגו סיבובי וניסטגמוס). אם קצה הפירמידה נפגע, עצבי הגולגולת V ו-VI נפגעים לעתים קרובות גם כן.
בשל הקרבה של תהליך המסטואיד והאוזן התיכונה, דלקות באוזן התיכונה מובילות לרוב לדלקת בעצם זו (מסטואידיטיס).
כסיבוך נדיר אך מסוכן של דלקת אוזן תיכונה, עלולה להתפתח סיבוך של הפירמידה הפטרוסית.
בדלקת אוזן תיכונה כרונית, רקמת אפיתל מתעלת השמיעה החיצונית יכולה לצמוח לתוך האוזן התיכונה והעצם באזור חלל התוף ועצם הפטרוס יכולה להיהרס. רופאים מתייחסים לזה כאל כולסטאטומה.
