קרן עור אקטינית (AK או AKs; ביוונית: קרן "aktis" וקרן "keras"; מילים נרדפות: טרום סרטני אקטיני; קרטוזיס אקטיני; קרטוזיס סולאריס; קרטוזיס סנילי; קרטוזיס שמש שינויים בעור; ICD-10-GM L57.0: קרן עור אקטינית) הוא נזק כרוני לאפידרמיס המקורטין הנגרם מחשיפה עזה לטווח ארוך לאור השמש (אקטיני = נגרם על ידי קרניים).
אל האני נזק לעור מתקדם רק לאט, אבל אחרי שנים זה יכול עוֹפֶרֶת ל קרצינומה של תאי קשקש (PEK) של עור. קרן עור אקטינית לכן נחשב כגורם טרום סרטני פקולטטיבי מצב (סיכון לניוון הוא פחות מ -30%).
ניתן להבחין בין ארבעת התתי-סוגים הבאים של קרטוזיס אקטיני:
- סוג אריתמטי
- סוג קרטוטי
- סוג פיגמנט
- סוג Lichen planus
אקטיני קרטוזות כמו קרצינומות באתר אינן שייכות ללאסרטן עור עור סרטן (NMSC).
אקטיני קרטוזות (AK) עשוי להתקדם לפולשני קרצינומה של תאי קשקש (SCC) לאחר תקופת חביון ממושכת.
אקטיני קרטוזות כמו קרצינומות באתרם, קרצינומה ספינאולארית ו קרצינומה של תאי בסיס (BCC; קרצינומה של תאי בסיס) נקראים יותר ויותר גם קרצינומות קרטינוציטים (KC).
יחס מין: גברים נפגעים מעט יותר מאשר נשים. שיא תדירות: המחלה מופיעה בעיקר בגיל מבוגר. אולם יותר ויותר אנשים צעירים יותר מושפעים. השכיחות (שכיחות מחלות) היא 2.7% מהאוכלוסייה. השכיחות הקשורה לגיל בקרב חולים בני 20, 30- ו -60 באוסטרליה היא 7%, 27% ו -74% בהתאמה, ומראים הופעה מוקדמת וכן עלייה הקשורה לגיל. אנשים בהירי עור (עור סוג I / II על פי פיצפטריק) ואנשים עם עיניים כחולות נפגעים לעיתים קרובות. באזורים עם חשיפה גבוהה ל- UV השכיחות גבוהה יותר. באוסטרליה, למשל, כמעט מחצית מהגברים וכל אישה שלישית בקבוצת הגיל 30 עד 70 שנה סובלים מקרטוזיס אקטיני.
מהלך ופרוגנוזה: קרטוזיס אקטינית עשויה להיפתר מאליה (בפני עצמה). ככלל, המחלה נמשכת שנים. ברוב המקרים הקורס שפיר, במיוחד אם תרפיה ניתן בזמן.
קרטוזיס אקטיני יכול להיות חוזר (חוזר). אחרי לייזר תרפיה, שיעור ההישנות הוא 10%.
מאז קרטוזיס אקטינית היא טרום סרטנית מצב (טרום סרטן; KIN (neoplasia intraepidermal keratinocytic)) של קרצינומה של תאי קשקש (PEK) של העור, יש צורך במעקב דרמטולוגי קבוע. מדווח כי הסיכון להתקדמות הוא עד 16% בשנה. בעד 10% מהמקרים מתפתח קרטוזיס אקטיני קרצינומה של תאי קשקש של העור בתוך 10 שנים (מילים נרדפות: קרצינומה של תאי קשקש עורית (SCC)); ספינליומה; קרצינומה ספינאולרית; קרצינומה של תאים קוצניים).
