סקירה קצרה
- מהו סרטן הלשון? צורה ממאירה של סרטן חלל הפה, משפיעה בעיקר על שני שלישים הקדמיים של הלשון
- גורמים: חומרים מסרטנים מעוררים את היווצרותם של תאי רירית משתנים של הלשון.
- גורמי סיכון: צריכת טבק, אלכוהול ואגוזים, חשיפה לקרינה, היגיינת פה לקויה, נטייה; בתדירות נמוכה יותר: וירוס הפפילומה האנושי (HPV)
- טיפול: הסרה כירורגית, שחזור, הקרנות ו/או כימותרפיה.
- מהלך ופרוגנוזה: אם מאובחנים ומטופלים מוקדם ככל האפשר, הריפוי אפשרי. חזרות מתרחשות לעיתים תוך שנתיים לאחר הטיפול.
- אבחון: בדיקת רקמות (בדיקת מראה וביופסיה), צילום רנטגן, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
מהו סרטן הלשון?
סרטן הלשון או קרצינומה של הלשון הוא צורה ממאירה (ממאירה) של סרטן חלל הפה. הוא מתפתח בעיקר באזור הקדמי של הלשון. גידולים מתחת ללשון הם בדרך כלל סרטן רצפת הפה, שהם גם סרטן חלל הפה. סרטן המתרחש בשליש האחורי בבסיס הלשון הוא סוג של סרטן הגרון.
תדר
כיצד מתפתח סרטן הלשון?
כיצד מקדם התפתחות סרטן הלשון?
גורם הסיכון העיקרי לסרטן הלשון הוא שימוש מופרז בטבק ואלכוהול. גם תמציות טבק ללא עשן בשאיפה באמצעות סיגריות אלקטרוניות חשודות כמסרטנות. באזור אסיה, אגוז הטל נחשב לגורם סיכון מרכזי. אגוזי Betel מכילים חומרים פסיכואקטיביים והם נלעסים כמו טבק או שותים מומסים בתה.
איך אתה יכול לדעת שיש לך סרטן הלשון?
תסמינים אופייניים המעידים על סרטן הלשון בשלב מוקדם הם שינויי צבע לבנים או אדמדמים בולטים של הרירית. כתמים אלו נקראים leukoplakia ו-erythroplakia והם טרום סרטניים. במקרים רבים הם מתפתחים לגידולים ממאירים בוגרים.
תסמינים אחרים של סרטן הלשון כוללים:
- נפיחות של הלשון וחלל הפה.
- כיבים (כיבים)
- כאב על הלשון
- דימום ממקור לא ברור
- בעיות בליעה, לעיסה ודיבור
- ריח רע מהפה (פוטור)
- עייפות, עייפות
- אובדן תיאבון
- ירידה במשקל ממקור לא ברור
- פרקי חום
אם אחד או יותר מהתסמינים הנ"ל נמשכים לתקופה של יותר משבועיים, נא להתייעץ עם רופא.
התסמינים שהוזכרו עשויים להיות גם סימנים למחלות אחרות (לא מזיקות או חמורות). לכן, יש לברר את הסיבה על ידי רופא.
האם סרטן הלשון ניתן לריפוי או קטלני?
כִּירוּרגִיָה
תנאי הכרחי להצלחת הטיפול היא הסרת הרקמה הסרטנית עד כמה שניתן בניתוח. בתהליך זה, הרופאים מסירים את הגידול וחלק מהרקמה הבריאה שמסביב (כריתה). בדרך זו, מונעים משאריות הגידול להישאר ולהתפתח שוב. הסיכון להישנות קטן בהתאם.
ניתוח בפה או בלשון בו מוסרים חלקי רקמה עלולה לגרום לבעיות בדיבור או באכילה. כדי למנוע ליקויים, החלק הפגוע בפה משוחזר (משחזר) ככל האפשר. לשם כך, המנתח מסיר רקמות מחלקים אחרים בגוף ומחדיר אותה מחדש לאזור הפגוע. כך נשמרים תפקודי הלשון ומנגנון הלעיסה והבליעה והמראה.
ברוב המקרים, הניתוח מלווה בטיפול בהקרנות ו/או כימותרפיה. גם בחולי סרטן הלשון שניתוח אינו אפשרי עבורם, שיטות טיפול אלו מבוצעות כטיפולים יחידים בכל מקרה ומקרה או משולבים שני ההליכים.
במקרים רבים, כימותרפיה משולבת עם טיפול בקרינה ולעתים קרובות ניתנת לאחר ניתוח. לעתים קרובות רופאים נותנים מה שנקרא ציטוסטטיקה, למשל עם החומר הפעיל cisplatin. טיפול אימונותרפי בסרטן בדרך כלל תומך בטיפול בציטוסטטטיקה. כאן, החומר הפעיל cetuximab (נוגדן) מנוהל. יחד, הם נוגדים את הצמיחה של תאי הגידול ובכך נלחמים בסרטן הלשון.
תרופות ציטוסטטיות משפיעות על כל התאים בצמיחתן וגם משפיעות על רקמה בריאה. כדי למנוע נזק ותופעות לוואי חמורות, הרופאים מכווננים את המינון ומשך השימוש.
פרוגנוזה
גורם נוסף המשפיע על הסיכויים לריפוי סרטן הלשון הוא מצבו הבריאותי הכללי של האדם הפגוע. אם קיימות מחלות אחרות (כגון אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות), גם הפרוגנוזה גרועה יותר.
האם רופא שיניים יכול לזהות סרטן הלשון?
באופן כללי, אבחון מוקדם מגדיל באופן משמעותי את הסיכויים לריפוי סרטן הלשון. בדיקות סדירות אצל רופא שיניים חשובות במיוחד, שכן רופאי השיניים בודקים לא רק את השיניים באופן מקיף, אלא גם את כל חלל הפה. מומחים אחרים כמו רופאי אוזן, אף וגרון, אורתודנטים או אפילו רופאי משפחה משחקים גם הם תפקיד באבחון הראשוני של סרטן הלשון.
באמצעות בדיקת מראה (אנדוסקופיה), הרופא בודק את חלל הפה מקרוב ובמידת האפשר לוקח דגימה של רקמה בולטת (ביופסיה). לאחר מכן, זה נבדק במעבדה לאיתור שינויים בתאים.
לאבחון מוקדם ככל האפשר, חשוב להגיע לבדיקות השנתיות אצל רופא השיניים. אם אתה חושד בסרטן הלשון (למשל אם יש לך תסמינים), אנא פנה לרופא מיד.
