סקירה קצרה
- תסמינים: כאב, נפיחות, רגישות וחום, בין היתר.
- גורמים: ירידה בייצור רוק, היגיינת פה לקויה, תרופות, מחלות אוטואימוניות וכו'.
- אבחון: היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית, בדיקות נוספות כגון אולטרסאונד, הדמיית תהודה מגנטית או אנדוסקופיה.
- טיפול: תלוי בגורם, למשל עם אנטיביוטיקה, תרופות משככות כאבים ואנטי דלקתיות
מהי דלקת בבלוטות הרוק?
לפי דלקת בבלוטת הרוק (sialadenitis, sialoadenitis), רופאים מבינים דלקת של בלוטות הרוק הגדולות של הראש. אלו כוללים:
- בלוטות פרוטיד (Glandula parotidea): הן מייצרות הפרשה מימית.
- בלוטות תת-מנדיבולריות (glandula submandibularis): הן מייצרות הפרשה מימית רירית.
- בלוטות תת לשוניות (glandula sublingualis): הן מייצרות הפרשה רירית.
דלקת בבלוטת התריס
אתה יכול למצוא כל מה שחשוב על דלקת של בלוטת הפרוטיד במאמר Parotitis.
מה הסימפטומים?
מבחינים בין דלקת אקוטית וכרונית של בלוטות הרוק. סיאלדיטיס חריפה מתבטאת לעתים קרובות עם התסמינים הבאים להופעה פתאומית (כאשר נגרמת על ידי חיידקים):
- כְּאֵב
- נפיחות של הבלוטה
- רגישות ללחץ
- עקביות קשה, גסה
- עור חם ואדום מעל הבלוטה
- חום, צמרמורות
- נפיחות בבלוטות הלימפה
מוגלה עשויה להשתחרר אל חלל הפה דרך צינורות ההפרשה. הנפיחות כמו גם הכאב של הבלוטה מתגברים בזמן האכילה, מכיוון שהלעיסה ממריצה את ייצור הרוק. בכ-80 אחוז מהמקרים, דלקת של בלוטת הרוק מתרחשת רק בצד אחד.
דלקת בבלוטת הרוק: תסמינים של זיהום ויראלי חריף
דלקת בבלוטת הרוק: סימנים של דלקת כרונית
סיאלדיטיס כרונית וחוזרת מתקדמת לאט ובאפיזודות. הבלוטה נפוחה עד כאב. הפרשות מוגלתיות או חלביות-גרגיריות עלולות להיפלט. לרוב, דלקת כרונית בבלוטת הרוק היא חד צדדית. זה גם עשוי להשתנות מצד אחד לצד השני.
כמה זמן נמשכת דלקת בבלוטת הרוק?
גורמים וגורמי סיכון
הגורמים לדלקת בבלוטת הרוק מגוונים. בעוד שילדים נוטים יותר לסבול מדלקת של בלוטת הפרוטיד הנגרמת על ידי נגיף החזרת המדבק, אנשים מבוגרים נוטים יותר לסבול מדלקת חוזרת של בלוטת הרוק החיידקית. באופן כללי, לסיאלדיטיס עשויות להיות הסיבות הבאות:
- היגיינת פה לקויה, שיניים רקובות, דלקת ברירית הפה
- תרופות מסוימות כגון תרופות נוגדות דיכאון, משתנים, אנטיהיסטמינים, חוסמי בטא, אנטגוניסטים לסידן
- מחלות אוטואימוניות כגון תסמונת סיוגרן או תסמונת Heerfordt
- טיפול בקרינה של אזור הראש והצוואר או טיפול רדיו-יוד למחלות בלוטת התריס
- הפרעות במאזן המלח והמים
- מחלות כרוניות כמו סוכרת או איידס
וירוסים בדרך כלל גורמים לדלקת בבלוטת הרוק על ידי כניסה לבלוטה דרך הדם. פתוגנים אופייניים כוללים את וירוס אפשטיין-בר, ציטומגלווירוס, וירוס חזרת ווירוס שפעת.
דלקת בבלוטת הרוק: אבחון
- כמה זמן היו לך הסימפטומים?
- האם יש טריגרים שמחמירים את התסמינים?
- האם אתה סובל ממחלה כרונית כמו איידס, סוכרת או שיגרון?
- האם אתה נוטל תרופות על בסיס קבוע?
- האם עברת טיפול בקרינה בראש או בצוואר?
בדיקה גופנית
בשלב הבא, הרופא שלך ינקה את הרוק שלך ויבדוק אותו לאיתור פתוגנים. גם דגימת דם עשויה להועיל. מה שנקרא פרמטרים דלקתיים ניתן לקבוע במעבדה. אלה כוללים את החלבון C-reactive, קצב שקיעת אריתרוציטים ומספר תאי הדם הלבנים (לויקוציטים). הרופא שלך משתמש בערכים אלה כדי לקבוע אם יש דלקת בגופך.
בחינות נוספות
במהלך האנדוסקופיה, הרופא דוחף מצלמה זעירה דרך צינורות ההפרשה של הבלוטות. זה מאפשר לרופא לדמיין את הצינורות והבלוטות, לקחת דגימות רקמה ולבצע השקיה.
יַחַס
אנטיביוטיקה, לעומת זאת, אינה יעילה נגד וירוסים. במקרה של דלקת בבלוטת הרוק הקשורה לנגיף, ניתן לטפל רק בסימפטומים (טיפול סימפטומטי). לדוגמה, הרופא רושם משככי כאבים בעלי השפעה אנטי דלקתית או נוגדת חום כמו איבופרופן או אקמול.
לתרופות ביתיות יש גבולות. אם אי הנוחות נמשכת לאורך זמן, לא משתפרת או אפילו מחמירה, תמיד כדאי להתייעץ עם רופא.
בנוסף, חשוב להקפיד על היגיינת הפה, לשתות הרבה נוזלים ולהעדיף מזון רך.
אם מחלה אוטואימונית היא הגורם לדלקת בבלוטת הרוק, הרופא שלך עשוי לרשום גלוקוקורטיקואידים (קורטיזון). הם מדכאים את מערכת החיסון ובכך מעכבים את התגובה הדלקתית.
במקרה של אבני רוק שלא ניתן לסלק בטיפול שמרני (לדוגמה, ממתקים חומציים, עיסויים), ייתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית.
מהלך המחלה ופרוגנוזה
עם טיפול בזמן ונכון בדלקת בבלוטת הרוק, זה בדרך כלל מרפא תוך מספר ימים ללא השלכות.
אם דלקת בלוטת הרוק המוגלתית החיידקית לא מטופלת, עלולה להיווצר קפסולה מוגלתית (מורסה). זה עלול בסופו של דבר לפרוץ לתוך חלל הפה, תעלת האוזן או דרך רקמת הצוואר כלפי חוץ. אם החיידקים המעוררים חודרים לזרם הדם, מתפתחת הרעלת דם שעלולה לסכן חיים (אלח דם).
אם דלקת כרונית בבלוטת הרוק אינה מטופלת, ייתכן שרקמת הבלוטה תצטלק או תיסוג.
ניתן להפחית את הסיכון לדלקת בבלוטת הרוק על ידי צריכת נוזלים מספקת והגיינת פה יסודית. ממתקים ומשקאות חומציים כמו גם מסטיק ללא סוכר ממריצים את זרימת הרוק, שגם לו יש השפעה מונעת. חיסון מסייע נגד דלקת בבלוטת הרוק הנגרמת על ידי נגיף החזרת.
