טיפול | תסמונת מוצא החזה

תרפים

ישנן שתי אפשרויות לטיפול ב- תסמונת השן. מצד אחד יש את הווריאציה השמרנית ולא ניתוחית ומצד שני קיימת אפשרות לניתוח. האפשרות השמרנית כוללת תרגילים פיזיותרפיים של האזור הפגוע ושימוש בתרופות.

בתסמונת צוואר בקבוק, משככי כאבים מקבוצת התרופות האנטי-ראומטיות (NSAID) שאינן סטרואידים כגון דיקלופנק or איבופרופן משומשים. הם נועדו להקל על הקיים כְּאֵב ובאותה עת יש השפעה חיובית על כל דלקת שעלולה להיות נוכחת. ניתן להשתמש בתרופות להרפיית שרירים גם אם חושדים שצוואר הבקבוק נגרם כתוצאה מעומס יתר או מתח של שריר.

ייתכן גם שיישומי קור או חום יכולים להקל על הסימפטומים. בדרך כלל, חולים עם תסמונת עורק החזה מופנים על ידי רופא המשפחה שלהם לנוירולוג, מנתח אורטופדי או מנתח כלי דם. מנתח כלי הדם הוא המומחה שהוא המומחה תסמונת עורק החזה לכל המאוחר כאשר הטיפול השמרני אינו מצליח לייעץ ולבצע טיפול כירורגי.

חשוב שלאדם המושפע יקבע טיפול פיזיותרפי מוקדם. תסמינים קלים של תסמונת מוצא החזה מטופלים בדרך כלל בפיזיותרפיה תחילה. טיפול זה מוביל להקלת התסמינים בכ- 60% מהחולים.

ישנם כמה תרגילים לחיזוק הכתפיים ו צוואר שרירים בתסמונת מוצא החזה. בעיקרון, אתה צריך לקבל תרגילים מתאימים באופן אישי על ידי פיזיותרפיסטים מנוסים ולתרגל אותם תחילה תחת פיקוח של הפיזיותרפיסטים. המטופל עומד ונותן לזרועותיו לתלות. הוא מחזיק משקל בידיו (למשל 1 ק"ג, בקבוק מים אפשרי גם כן).

המטופל מושך את בתי השחי קדימה ומעלה כ -10 פעמים ואז נותן לשרירים להירגע. ואז המטופל מושך בכתפיו אחורה ומעלה, בערך פי 10 ואז השרירים נרגעים. לבסוף, הוא מושך את בתי השחי כלפי מעלה ומעלה במשך 10 מהלכים ומרפה את השרירים.

המטופל עומד זקוף ומותח את הידיים לרוחב בגובה הכתפיים. הוא מחזיק משקל של 1 קילוגרם בשתי הידיים וכפות הידיים מצביעות כלפי מטה. התרגיל מורכב מהרמת הידיים לרוחב עד שגב הידיים נוגעות מעל ראש, בעוד הזרועות נותרות מתוחות.

התרגיל חוזר על עצמו גם עשר פעמים. המטופל עומד זקוף עם הידיים לרוחב וכופף את צוואר לצד שמאל, מנסה לשים את האוזן השמאלית כנגד הכתף השמאלית. הכתף לא מורמת.

הדבר נעשה בצד ימין ובכל צד במשך עשרה ניסיונות בסך הכל. המטופל שוכב על גבו וזרועותיו לצד. בין השכמות מונחת שמיכה או כרית מגולגלת, אך אין כרית מתחת ראש.

בתרגיל זה המטופל נושם עמוק איטי ומרים את הידיים. חזור על כל העניין חמש עד עשרים פעמים. בין כל התרגילים ובכל פעם שמתחשק לכם, השרירים צריכים להיות רגועים.

אתה יכול לקבל כמה הפסקות שתרצה במהלך התרגילים האלה.

• המטופל עומד ונותן לזרועותיו לתלות. בכך הוא מחזיק משקל בידיו (למשל 1 ק"ג כבד, בקבוק מים אפשרי גם כן).

  המטופל מושך את בתי השחי קדימה ומעלה, בערך פי 10 ואז נותן לשרירים להירגע. ואז המטופל מושך בכתפיו אחורה ומעלה, בערך פי 10 ואז השרירים נרגעים. לבסוף, הוא מושך את בתי השחי כלפי מעלה ומעלה במשך 10 מהלכים ומרפה את השרירים.

• המטופל עומד זקוף ומותח את הידיים לרוחב בגובה הכתפיים.

  הוא מחזיק משקל של קילוגרם אחד בשתי הידיים וכפות הידיים פונות כלפי מטה. התרגיל מורכב מהרמת הידיים לרוחב עד שגב הידיים נוגעות מעל ראש, בעוד הזרועות נותרות מתוחות. התרגיל חוזר על עצמו גם עשר פעמים.

• המטופל עומד זקוף עם זרועותיו לרוחב וכופף את צוואר לצד שמאל, מנסה לשים את האוזן השמאלית כנגד הכתף השמאלית.

  הכתף לא מורמת. הדבר נעשה בצד ימין ובכל צד במשך עשרה ניסיונות בסך הכל.

• המטופל שוכב על גבו וזרועותיו לצד. שמיכה או כרית מגולגלת ממוקמת בין השכמות, אך אין כרית מתחת לראש.

  בתרגיל זה המטופל נושם עמוק איטי ומרים את זרועותיו. חזור על כל העניין חמש עד עשרים פעמים.

ניתוח מיועד לתסמונת מוצא החזה כאשר שיטות טיפול שמרניות נכשלות. משמעות הדבר היא כי ניתוח נדרש כאשר פיזיותרפיה טהורה כבר אינה מספיקה בכדי להקל ביעילות על הסימפטומים.

ואז מוסרים את המבנה המכווץ בניתוח, לרוב צלע צוואר הרחם והצלע הראשונה. לעיתים, שריר החזה הקטן מנותק בניתוח בכדי לסיים את ההתכווצות. בפרט, מתמיד כְּאֵב, כאבים חזקים בשעות הלילה, כמו גם שינויים בתת-הנקב עורק או חסימות בכלי הדם דורשים טיפול כירורגי. בנוסף, נזק עצבי יש לטפל גם בניתוח בכדי לתקן אותו. בדרך כלל אין צורך בשיקום לאחר ניתוח לתסמונת יציאת החזה.