תסמונת אלפא-גל ("אלרגיה לבשר")

סקירה קצרה

  • תיאור: אלרגיה למזון לבשר אדום ולמוצרים אחרים המכילים מולקולת סוכר ספציפית (אלפא-גל), למשל, חלב ומוצרי חלב.
  • גורמים: מופעלת על ידי עקיצת קרציה שפרצה בעבר ביונק. הגורם העיקרי הוא זן קרציות אמריקאי, אך לעיתים מדובר גם בקרציות אירופאיות.
  • אבחון: בדיקת דם לאיתור נוגדנים נגד אלפא-גל, בדיקת דקירה.
  • טיפול: הימנעות ממזונות המכילים אלפא-גל, טיפול תרופתי לתסמיני אלרגיה במידת הצורך, הימנעות מעקיצות נוספות של קרציות.
  • פרוגנוזה: "אלרגיה לבשר" עלולה להיחלש עם הזמן ככל שהנוגדנים יורדים.

תסמונת אלפא-גל: תיאור

נשיכת קרציות כטריגר

האלרגיה אינה מופעלת כתוצאה מצריכה ישירה של המזון, אלא כתוצאה מעקיצת קרציה. רק אז מתפתחת "אלרגיה לבשר".

עופות ודגים לא בעייתיים

צריכת עופות, לעומת זאת, אינה בעייתית, שכן תרנגולות, ברווזים ושות' אינם שייכים למחלקת היונקים. לכן תסמונת אלפא-גל אינה אלרגיה לבשר במובן האמיתי של המילה.

הנפגעים יכולים גם לסבול דגים ללא בעיות.

תסמונת אלפא-גל: גורמים

אם הקרצייה נושכת אז אדם, מולקולת הסוכר יכולה להיכנס לזרם הדם האנושי. שם, החומר הזר מתריע למערכת החיסון. בעתיד, מערכת החיסון תגיב גם לאלפא-גל במזון עם תגובות הגנה.

קרצייה אמריקאית כנשא

סוג קרציה אמריקאי נחשב לגורם הסיבתי העיקרי: "קרצית הכוכב הבודד" (Amblyomma americanum), מין שמקורו בעיקר בדרום ארה"ב ומקסיקו.

עד כמה תסמונת אלפא-גל נפוצה באירופה?

Amblyomma americanum אינו מופיע באירופה. עם זאת, מיני קרציות הנפוצים באירופה יכולים גם להעביר את האנטיגן אלפא-גל ובכך לעורר אלרגיה לבשר.

למעשה, אלפא-גל זוהה באיברי העיכול של דגימות של קרצית העץ המצוי (Ixodes ricinus). עם זאת, ישנם רק כמה מקרים מוכחים של תסמונת אלפא-גל בבני אדם באירופה.

ככל שהקרציות כובשות יותר ויותר אזורים עם שינויי אקלים, מספר האנשים שנפגעו צפוי לגדול בשנים הקרובות. ה-CDC כבר ציין זאת עבור ארה"ב.

ברוב המקרים, אלרגיות מופעלות על ידי חלבונים. למעשה, בקשר לאלפא-גל, התגלתה לראשונה מולקולת סוכר שעלולה לגרום לתגובות אלרגיות חזקות.

תסמונת אלפא-גל: תסמינים

  • כוורות, פריחה מגרדת
  • בחילות והקאות
  • צרבת
  • כאבי בטן חזקים
  • שלשול
  • שיעול
  • קוצר נשימה או קשיי נשימה
  • ירידה בלחץ הדם
  • נפיחות של השפתיים, הגרון, הלשון או העפעפיים
  • סחרחורת או התעלפות

הלם אנפילקטי: במהלך תסמונת אלפא-גל תיתכן גם תגובה אנפילקטית מסכנת חיים עם מצוקה נשימתית, חוסר ויסות במחזור הדם וחוסר הכרה.

התגובות מתרחשות באיחור זמן

הסיבה לעיכוב הופעת התסמינים טרם הובהרה סופית. עם זאת, נראה שהשחרור האיטי של אלפא-גל במהלך העיכול משחק תפקיד.

התסמינים מתרחשים מהר יותר לאחר אכילת פסולת, במיוחד כאשר אוכלים כליות בקר או חזיר. כאן התגובה האלרגית מתבטאת בדרך כלל תוך חצי שעה עד שעה שלמה. תגובות חמורות יותר והלם אנפילקטי שכיחים אז גם יותר.

מלבד הופעת התסמינים המאוחרת, יש הבדל נוסף מאלרגיות רבות אחרות למזון. זה נוגע לכמות האלרגן הדרושה לתגובות אלרגיות:

באלרגיות למזון כגון אלרגיה לחלבון בוטנים או ביצת תרנגולת, מספיקה אכילת כמויות זעירות של האלרגן (בוטנים או חלבון ביצת תרנגולת) לתגובה אלרגית. בתסמונת אלפא-גל, לעומת זאת, יש סיכוי גבוה יותר להידרש לכך כמויות אלרגנים בטווח הגרם.

עם זאת, ישנם הבדלים אינדיבידואליים בכמות האלפא-גל הגורמת לתגובה אלרגית. גם חומרת התגובה האלרגית הזו משתנה.

אצל אנשים עם צורה קלה של התסמונת, התסמינים מופיעים לפעמים רק כאשר מוסיפים גורמים אחרים המשפיעים על העיכול (אנפילקסיס מסכם). גורמים משותפים כאלה המשפיעים על התגובה האלרגית עשויים להיות, למשל:

  • מאמץ גופני
  • כּוֹהֶל
  • זיהומים בחום

עם זאת, האם מזונות המכילים אלפא-גל עברו חימום או עיבוד אחר לפני הצריכה, אין הבדל לגבי התגובה האלרגית אליהם.

תסמונת אלפא-גל: אבחנה

אבחון תסמונת אלפא-גל אינו קל: מכיוון שהתסמינים מתעכבים בדרך כלל במשך שעות לאחר אכילת מזונות אלרגניים, לרוב לא מזהים את הקשר.

בדיקות תסמונת אלפא-גל

בדיקת נוגדנים לאלפא-גל: אם יש חשד לתסמונת אלפא-גל, ניתן להשתמש בדגימת דם כדי לבדוק האם הסרום מכיל נוגדנים כנגד אלפא-גל.

תסמונת אלפא-גל: טיפול

כמו בכל תגובות אלרגיות, האמצעי הראשון הוא להימנע מהטריגרים. במקרה של תסמונת אלפא-גל, מדובר בבשר אדום ומזונות אחרים המכילים אלפא-גל.

טיפול תרופתי

אין תרופות סיבתיות לתסמונת אלפא-גל. עם זאת, תרופות יכולות להקל על התסמינים:

  • במקרים חריפים, תרופות אנטי-אלרגיות כמו היסטמין יכולות לעזור.

תת רגישות, כמו שקיימת לסובלים מאלרגיה לאבקה, לא קיימת. עם זאת, נראה שהנוגדנים נגד אלפא-גל יורדים מעצמם עם הזמן.

הימנע מעקיצות קרציות!

גם אם אתם כבר סובלים מתסמיני אלפא-גל, כדאי להימנע בזהירות מעקיצות נוספות של קרציות. נשיכה חדשה יכולה להעצים או להפעיל מחדש תגובות אלרגיות לאלפא-גל.

תסמונת אלפא גל: פרוגנוזה

האם אנשים עם תסמונת אלפא-גל יכולים בסופו של דבר לאכול שוב בשר? זה לא בלתי אפשרי. הנוגדנים בדם יורדים לאחר זמן מה, שלא כמו באלרגיות אחרות. לכן "אלרגיה לבשר" עלולה להיחלש.