סקירה קצרה
- טיפול: כולל immobilization, משככי כאבים, תחבושת, תרגילי מתיחה וניתוח
- תסמינים: כאבים בחלק הפנימי של המרפק, תחושת חולשה בשורש כף היד
- גורמים וגורמי סיכון: עומס יתר של החדרת הגידים של שרירים מסוימים באזור המרפק
- אבחון: ייעוץ רופא-מטופל, בדיקה גופנית, בדיקות פרובוקציה וכו'.
- מהלך המחלה ופרוגנוזה: בדרך כלל טוב
מהו המרפק של שחקן גולף?
באופן כללי, אפיקונדיליטיס היא תסמונת כאב בחלק החיצוני או הפנימי של המרפק. זה מופעל על ידי שינויים כואבים בהחדרות גידים מסוימות.
אם החלק הפנימי של המרפק מושפע, הוא מכונה מרפק גולף או מרפק גולף (epicondylitis humeri ulnaris, גם epicondylitis humeri medialis). תסמונת כאב בחלק החיצוני של המרפק, לעומת זאת, ידועה בשם מרפק טניס או מרפק טניס. יתכן גם שמרפק גולף ומרפק טניס יתרחשו בו זמנית.
מרפק גולף נפוץ ביותר בקרב אנשים בעשור הרביעי לחייהם. עם זאת, בסך הכל, מרפק גולף מופיע בתדירות נמוכה בהרבה ממרפק טניס.
מה ניתן לעשות עם מרפק גולף?
מכיוון שלמרפק גולף ולמרפק טניס יש סיבות ותסמינים דומים, הרופאים מתייחסים אליהם באופן דומה מאוד.
מנוחה, קור או חום
משככי כאבים
במידת הצורך, ניתן להשתמש במשככי כאבים, למשל ג'לים לכאבים במריחה חיצונית. אתה יכול ליישם אותם בעצמך בבית בהתייעצות עם הרופא שלך כדי לטפל במרפק הגולף שלך. במקרים חמורים יותר, חולים נוטלים לעתים קרובות משככי כאבים בצורת טבליות. נעשה שימוש בנוגדי דלקת לא סטרואידים ומשככי כאבים כגון דיקלופנק.
תחבושות וטיפול בטייפ
אם התסמינים חמורים, ייתכן שכדאי ללבוש משענת זרוע של שחקן גולף. אלה זמינים בחנויות ספורט או בחנויות לציוד רפואי. המטרה של תמיכת הזרוע של שחקן הגולף היא להקל על השרירים.
אפשר גם להדביק את המרפק של הגולף. מה שנקרא קינזיוטאפים מקלים על אי הנוחות במקרים רבים וניתן ליישם אותם על ידי פיזיותרפיסט.
תרופות אנטי דלקתיות או הרדמה
ישנם רופאים המטפלים במרפק גולף (כמו מרפק טניס) באמצעות זריקות המכילות קורטיזון אנטי דלקתי או חומר הרדמה מקומית. לעתים קרובות הם מציעים טיפולים אחרים כגון טיפול בגלי הלם, עיסויים או דיקור. עם זאת, היעילות שלהם עבור מרפק גולף לא הוכחה בדרך כלל מדעית.
תרגילי מתיחה וחיזוק
כִּירוּרגִיָה
אפשרות הטיפול האחרונה היא ניתוח. עם זאת, זה נחשב רק במקרים חמורים של מרפק גולף אם התסמינים אינם משתפרים בטיפולים אחרים גם לאחר חודשים או שנים. ההליך מקל על הרקמה על ידי הסרת כמה מילימטרים ממקור הגיד. ברוב המקרים, החולה שוב נטול סימפטומים לאחר שלב ההחלמה.
משך זמן מחלה או חופשת מחלה במקרה של מרפק גולף משתנה מאדם לאדם ותלוי, בין היתר, בתהליך הריפוי.
מרפק גולף: תסמינים
התסמינים האופייניים למרפק גולף הם כאב בחלק הפנימי של המרפק, במיוחד בעת כיפוף פרק כף היד. האזור שמעל להחדרת הגידים הפגועים גם הוא כואב.
רוב הסובלים גם חווים תחושת חולשה בשורש כף היד. לכן בקושי ניתן לאחוז בכוח.
גורמים וגורמי סיכון
כמו במרפק טניס, הסיבה למרפק של גולף היא עומס יתר של החדרת הגידים של שרירים מסוימים באזור המרפק. זוהי החדרת הגיד הקצה המשותף של כופפי היד והאצבעות. במרפק טניס, לעומת זאת, מושפעת החדרת הגידים של מותחי היד והאצבעות.
לעתים קרובות זה משפיע על עובדי כפיים שצריכים לבצע שוב ושוב תנועות מונוטוניות עם המרפקים (ציור, פטיש וכו'). מאותה סיבה, גם עבודת מחשב, נגינה בכלי נגינה ומשימות ביתיות מסוימות (כמו גיהוץ) גורמים למרפק של גולף.
בדיקה ואבחון
אם יש סימנים למרפק גולף, רצוי להתייעץ עם רופא כללי או מומחה אורטופדי.
ייעוץ רופא-מטופל
הרופא ישאל אותך תחילה על ההיסטוריה הרפואית שלך (אנמנזה). הוא ישאל אותך שאלות כגון
- איפה בדיוק כואב לך? האם הכאב מקרין לאמה או לזרוע העליונה?
- האם הכאב מתרחש במנוחה או רק בזמן תנועה (למשל בעת סגירת אגרוף)?
- האם היד או היד מרגישות חלשות בגלל הכאב?
- האם נפצעת ביד לאחרונה או מזמן, למשל כתוצאה מנפילה?
- האם אי פעם היו לך כאבים בזרועך ללא סיבה נראית לעין?
- מה המקצוע שלך? האם אתה עוסק באיזה ספורט?
בדיקה גופנית ובדיקות
ראיון ההיסטוריה הרפואית מלווה בבדיקה גופנית. הרופא יבדוק את הזרוע הכואבת, יבדוק את ניידותה וימשש אותה. מרפק גולף מאופיין בדרך כלל בכאבי לחץ על החדרת הגיד של כופפי היד וכופפי האצבעות בחלק הפנימי של המרפק.
בחינות נוספות
הראיון עם ההיסטוריה הרפואית, הבדיקה הגופנית והבדיקות מספיקות בדרך כלל כדי לאבחן את המרפק של שחקן גולף. הרופא בדרך כלל מבצע בדיקות נוספות רק אם הוא חושד בגורם אחר לתסמינים. לדוגמה, בלאי כואב (אוסטאוארתריטיס) במפרק המרפק ניתן לזהות בצילום רנטגן.
מרפק גולף: התקדמות ופרוגנוזה
הפרוגנוזה למרפק גולף היא בדרך כלל טובה. ברוב המקרים, התסמינים נעלמים מעצמם לאחר מספר חודשים ללא כל טיפול משמעותי. חלק מהמטופלים אינם סובלים מכאבים שוב לאחר מספר שבועות בלבד.
עם זאת, קיים סיכון להישנות אם לא נמנעת מהפעילות הגורמת לכאב לאחר שדעכו התסמינים החריפים.
