מבוא
Xarelto® הוא השם הנכון של החומר הפעיל rivaroxaban ומשמש ל דם הַרזָיָה. זהו נוגד קרישה דרך הפה ומשמש למניעה דם קרישי דם (פקקת) בטיפול בהפרעות קצב לב, מלאכותיות לֵב שסתומים או פקקת. מניעת היווצרות א דם קריש חשוב מאוד מכיוון שאם קריש מתפשט, יכולות להיות לו השלכות חמורות כגון ריאתי תסחיף או שבץ.
ההשפעה של Xarelto® מבוססת על השבתת גורם הקרישה Xa. X מייצג את המספר הרומי 10 ואמצעי פעיל. גורמי הקרישה הם חלבונים ו אנזימים שאחראים לקרישת הדם.
בפצעים, קרישה מפסיקה את הדימום, ובמחלות מסוימות ההסתברות להיווצרות "שקרית" של a קריש דם הוא גדל. משמעות הדבר היא כי א קריש דם נוצר ללא כל פגיעה. אם זה מובל לדם קטן כלי, אלה חסומים, מה שעלול להוביל ל- שבץ or לֵב לִתְקוֹף. באופן כללי, נטילת התרופה מגבירה גם את הנטייה לדמם.
האם מותר לשתות אלכוהול בזמן נטילתו?
צריכת אלכוהול בזמן נטילת Xarelto® אינה מומלצת. לאלכוהול עצמו השפעה מדללת דם. השפעה זו גוברת בשילוב עם תרופה מדללת דם, כך שיש סיכון גבוה לדימום מסוכן. בנוסף, אלכוהול מרחיב את הדם כלי, מה שמגדיל עוד יותר את הסיכון לדימום.
תופעות לוואי אפשריים
הסיכון לדימום עולה באופן דרמטי, במיוחד עם צריכת אלכוהול ממושכת ומוגזמת. ידוע כי אלכוהול פוגע ב כבד. ה כבד הוא המקום בו נוצרים גורמי הקרישה.
התעללות קבועה באלכוהול מובילה לפגיעה בתפקוד של כבד, מסוים חלבונים לא ניתן לייצר עוד בכמות או באיכות מספקת, כולל גורמי הקרישה. אם קיים מחסור בגורמי קרישה או אם תפקודם מוגבל, עלול להתרחש דימום מסוכן שאינו ניתן להפסקה. צריכת אלכוהול מתמשכת מובילה גם לניוון שומני של הכבד ולהיווצרות מוגברת של רקמת חיבור בכבד.
כתוצאה מכך הדם מול הכבד צפוף והדם כלי שקודמים לכבד מורחבים. זה יכול להוביל לדימום מסוכן מאוד, במיוחד באזור הוושט. בשל ההשפעה המדללת את הדם של Xarelto, קשה יותר לעצור את הדימומים הללו.
מצב זה מייצג מצב חירום מוחלט ומחייב טיפול מיידי בבית החולים. לאחר מכן יש לעצור את הדימום על ידי התערבות. סכנה נוספת היא שתחת השפעת האלכוהול עולה הסיכון לנפילה או לפציעה.
אם מתרחשת פגיעה מדממת במקרה זה, קשה יותר לעצור אותה. אלכוהול מקדם את התפתחות בטן כיבים. סיבוך חשש של כיבים אלה הוא שהם מתחילים לדמם. דימום זה מועצם באמצעות תרופות נוגדות קרישה.
